Vysoko rizikové tehotenstvo - lieky bezpečné?
Otázka
Moja dcéra má svoj prvý prenatálnej Appt 1. júna Prvý deň jej posledného obdobia bolo 27 marci, ona má ICD, hypertrofickej kardiomyopatie a trvá Atenolol - 75 mg. Toto je jej druhé dieťa. Jej prvé tehotenstvo bolo vysoko rizikové, pretože jej srdce, kardio povedal s ICD mohla mať ďalšie deti, ale bude mať rovnaké riziká. Ona plánuje podviaž vajíčkovodov, keď sa narodí toto dieťa. Naša otázka je, aký vplyv na atenololu na jej nenarodené dieťa ... Čo ovplyvňuje tam mohol byť?
odpoveď
Atenolol je kardioselektívny beta adrenergný blokátor, používa na liečbu hypertenzie. Droga nespôsobil štrukturálne anomálie u gravidných potkanov a králikov, ale bol pozorovaný nárast závislosť od dávky v embryách a fetálnej resorpcie u potkanov pri dávkach až do viac ako 25 násobok maximálnej odporúčanej dávky pre človeka. Jedná sa o druh D lieky, čo znamená, že je pozitívny dôkaz ľudského plodu riziká, ale výhody z použitia u tehotných žien môžu byť prijateľné aj cez riziká ohrozujúce životné situácie alebo pre závažné ochorenie, pre ktoré nie je možné použiť bezpečnejšie liečivá alebo sú neúčinné. Atenolol voľne prechádza placentou do plodu. Droga môže mať za následok vnútromaternicového rastu obmedzenia. Redukovaný rast plodu sa zdá byť v súvislosti s zvýšenou vaskulárnej rezistenciu na matku i plod a je funkciou dĺžky expozície lieku. Hoci obmedzenie rastu je závažný problém, prínos pre matku terapie s atenololom môže byť v niektorých prípadoch prevažujú nad rizikami pre plod a musí byť posudzované z prípadu na prípad.
