tehotenstvo /pôrod po späť surgery
Otázka
Môj manžel a ja sa snaží otehotnieť po dobu 14 mesiacov. Som 37 rokov a žije v južnej Floride, a boli sme na plodnosť špecialista. Boli sme diagnostikovaná nevysvetliteľná neplodnosť. Ďalším krokom, aby sa pokúsili je IUI, a potom IVF, ak to nefunguje. Sme tiež začínajú hovoriť o prijatí. Tu je moja otázka. Pred
šiestimi rokmi som mal operáciu chrbta. Mal som postdiskektomického a laminotomy na L4 /5 a L5 /S1, po pretrhnutí spodné dva disky v chrbte po páde zo schodov.
Som mal dlhý mizernú zotavenie z chirurgického zákroku, a veľa fyzikálnej terapie , Bol som bolesť úplne zadarmo až do asi pred rokom. Apartmán V minulom roku som bol na veľkú bolesť v dolnej časti chrbta, ale to prichádza a odchádza. Vidím chiropraktik pravidelne a ísť na masáže. Nevieme, prečo som v bolesti, ale jednou z príčin by mohlo byť z jaziev. Môj chiropraktik mi povedal, že vzhľadom k mojej operácii chrbta, môže nebudem môcť mať epidurálnej. Tiež povedala som môžu mať vyšší nárast za zadným práce a potrebujú cisársky rez. By musel som byť úplne mimo? Tiež, čo by tehotenstvo urobiť, aby chrbát? Snažím sa získať tieto odpovede, než som sa rozhodnúť, či by sme mali začať s liečbou neplodnosti, alebo jednoducho ísť na adopciu. Nemôžem sa dostať môj pôvodný chirurga, keď už nie praktizuje v mojom stave. Nejakú radu by bolo veľmi ocenil!
Vďaka.
Odpoveď
Dobrý deň Joyce z USA,
Po prvé, majte na pamäti, že chiropraktikov vedieť absolútne nič o pôrodníctve. Po druhé, ak máte opakujúce sa bolesti chrbta, môže mať iný vyvalenými disk, takže by som odporučil, že idete a uvidíte zadnej chirurga.
Tehotenstvo je veľmi variabilný z hľadiska zadných príznakov. Niektorí pacienti majú viac a niektoré menej. Iste, ak ste mal problémy s chrbtom, tam je zvýšená šanca, že sa zvýši bolesť v chrbte sa tehotenstva a pôrodu. Dôvodom je, že tehotenstvo zmení konfiguráciu chrbtice tak, aby to vyhovovalo rastúci veľkosť maternice. Avšak, mnoho mnoho pacientov s problémami s chrbtom boli úspešné pri plnení a dodávania. Napríklad moja žena pretrhne rovnaký disk, keď jej bolo 27 rokov a mal operáciu chrbta. Ona aj naďalej občasné bolesti chrbta kvôli slabosti v priľahlých diskov. Cez toto, ona bola schopná niesť našu dcéru a dodať vaginálne. Ona tiež mala epidurálnej, a ona bola 38 rokov v tej dobe (prešla IVF pri 37 ° C). Neexistuje žiadny dôvod, prečo by ste nemohli mať epidurál. Katéter môže mať len byť umiestnené o niečo vyššia. Tam je tiež žiadny dôvod, prečo by ste automaticky mať cisársky rez, ak ste sa rozhodli, keď je založené na veku, ste vystavení zvýšenému riziku majúce jeden.
Do úrodnosti hľadiska, nemáte "nevysvetliteľná neplodnosť." Ste 37 rokov. Ste "pokročilé reprodukčného veku" alebo "vekový faktor", ktorý výrazne znižuje vašu plodnosť a šanca na úspešné tehotenstvo. To je dôvod vašej neplodnosti. Všeobecne platí, že ak je žena 37 rokov alebo starší, je odporúčané pokračovať priamo do IVF. To by vám 50% šancu, že tehotenstvo je za pokus, zatiaľ čo IUI by vám len 5% šancu na otehotnenie na pokus o.
Dúfam, že to pomôže,
Edward J. Ramirez, MD, FACOG
výkonný riaditeľ pre lekársku starostlivosť
úrodnosť a gynekológie Center
Monterey Bay IVF program
www.montereybayivf.com
Monterey, Kalifornia, USA
pre doplňujúce informácie pozrite sa na môj blog na http://womenshealthandfertility.blogspot.com check me out na facebooku a twitteri so mnou na @montereybayivf
