V prvom trimestri Screening
Otázka
Hi Dr. Ramirez,
Píšem z Nového Mexika! Som pacient, ktorý požiadal o heparínu pred niekoľkými týždňami. Som veľmi znepokojený niektorými výsledkami, ktoré minulý týždeň nevrátil. Mal som screening I. trimestri - Bol som presne 12 týždňov dňom boli podniknuté šijového a bloodwork
šijového vrátil normálne .. Jediné číslo Spomínam je mi hovoril, bol 1,6, čo im povedal, bola veľmi dobrá.
Však bloodwork vrátil abnormálne o týždeň neskôr a bolo mi povedané, že kombinácia "skóre" robil náš obrazovka pozitívne. Pomer dali nám bolo 1/140. Pre mňa to vyzerá ako celkom dobrá šanca, že všetko je v poriadku, ale prečo oni tomu hovoria "obrazovka pozitívne?"
Moja prvá otázka na vás je ... to vek matky hrať rolu vo výsledkoch? Čítal som veľa vecí, on-line, ktoré hovoria áno, to robí. Dôvod, prečo sa pýtam, je, pretože sa domnievam, že použil môj skutočný vek 36, namiesto veku môjho darcu z 28. (Dokázali sme IVF pomocou darcu vajíčka).
Moja ďalšia otázka je ... to IVF (pomocou darcu vajíčka) s ICSI skosenia niektorou z bloodtest výsledky? Čítal som štúdie, ktoré hovoria, že by mohla. By ma byť na vysoké dávky estrogénu a progesterónu záplat v ropných injekcie vychýliť PAPP-A alebo výsledky HCG? Tiež som stále na heparín (môj hematológ si neželá, aby ma z toho len zatiaľ). Znamená to, že nejaký rozdiel?
Vďaka za akékoľvek myšlienky, ktoré máte o tom! Prial by som vedieť, ako naštvaný bol tento test ma urobiť - Možno som odmietol. Má môj výsledok pomer znieť ako niečo, čo by sa starať o dosť požiadať o amnio?
Heidi
Odpoveď
Hello Heidi z USA,
testovanie krvi, že ste sa nazýva trojnásobný obrazovky, a sama o sebe nie je dostatočne citlivý na diagnózu. Avšak, v kombinácii s presiaknutie ultrazvuku, to je celkom dobré na odhaľovanie abnormalít. Máte dilemu, pretože jeden skríning pozitívne a druhý detekčné negatívne. Myslím, že presiaknutie hlavičky je oveľa citlivejší ako trojnásobným obrazovku, čo znamená, že je lepšie v detekcii abnormalít. Myslím, že budete musieť porozprávať so svojím Ob doc a prerokovanie žiadosti s Perinatologist, ktorý je subspecialist v pôrodníctve. Môžu vám dať lepší údaj o tom, či by ste mali urobiť amniocentézu.
Uistite sa, aby vedeli, že to bolo darovaná vajíčka, pretože to mať obrovský rozdiel, pokiaľ ide o genetických rizík. Čím vyššia je vek vajec, tým vyššie je riziko genetických abnormalít. S negatívnym šijového testu, nie som si istý, že by som rozhodne pocit, že budete potrebovať amniocentézu, ale druhý aspekt je potrebné zvážiť, je, ako sa cítite, keď nevedel iste? Nakoniec, rozhodnutie je na vás, a myslím, že štatisticky veci sú na vašej strane, ale môže svoj dobrý pocit nevedel iste? Amnio je jednoduchý a bezpečný postup.
Veľa šťastia,
Edward J. Ramirez, MD, FACOG
výkonný riaditeľ pre lekársku starostlivosť
úrodnosť a gynekológie Center
Monterey Bay IVF program
www.montereybayivf.com
Monterey v Kalifornii USA,
pre viac informácií pozrite sa na môj blog na http://womenshealthandfertility.blogspot.com check me out na facebooku a twitter so mnou @montereybayivf.
