PFI
Otázka
Dr. Ramirez,
Môj manžel a ja sme 29yo zdravá pár s plodnosti a neplodnosti mužov. Pohyblivosť je menej ako 1%, morfológia je o 25-30%, a počet je dosť nízka normálne. Neexistujú žiadne ženské problémy. Urobili sme 2 IVF /ICSI cykly a jeden FET. Prvý IVF cyklus, bol som mierne hyperstimmed. Kvalita vajec nebol veľký, a my sme mali asi miery oplodnení 50%. prestúpil sme 2 embryí trieda A, ktorý nemal ku gravidite. A žiadna embryá sa dostal do 5. IVF # 2 bola oveľa lepšia a mal 80% miery k oplodneniu. 2 day-3 trieda A embryá bola prenesená, ale nebolo implantáciu. Boli tam 2 dni-6 výbuchy, ktoré boli zmrazené. Obaja boli začínajú liahnuť po rozmrazení a FET viedlo k ojedinelým tehotenstva sa srdcový tep u asi 7 týždňov. Bohužiaľ, potratila I (žiadny tep) pri 8 týždňov.
Moja otázka na vás je, keď som mala usilovať o druhý názor? Plánovali sme na získanie 2. stanovisko v prípade, že FET bol neúspešný, ale máme pocit, že technicky to bolo úspešné. Radi miesto, ideme do práve teraz a pocit, že sú oboznámení s nami. Plánujeme robiť IVF # 3 v blízkej budúcnosti a sú roztrhané, či by sme mali zostať tu, alebo ísť ďalej. Ak budeme zostať pri súčasnej praxi, nebudeme meniť protokol, pretože bol úspešný naposledy. Aj keď to bolo navrhol, že nie sme pripravení používať darcovské spermie, pretože sme boli schopní rast 2 výbuchy a dosiahnuť tehotenstvo. Nachádzame sa v Kansas City.
Vďaka vopred za váš čas.
Odpoveď
Hello Lori z USA,
Súhlasím s tvrdením, že technicky FET bol úspešný. V skutočnosti, že FET cyklus bol úspešný. Nezabudnite, že IVF môže dať iba možnosť otehotnieť. To neznamená, že ste tehotná, pretože posledné dva kroky v prirodzenom procese, liahnutie embryí a implantáciu, sú prirodzenými kroky a my nemáme technológiu, aby sa to stalo. Takže skutočnosť, že embryo robil tie dva kroky a tehotenstvo šiel do 7 týždňov je úspech. A to je veľmi dobré znamenie, pretože sa teraz ukazuje, že to, čo robíte, môžete pracovať!
By som sa vzdať tej klinike doteraz. V skutočnosti, tehotenstvo sadzby s FET sú nižšie ako čerstvé cyklov, takže úspech s FET je dobrý. Zaslúži si uznanie. Teraz, keď vám stimulované dvakrát, vedieť, ako budete reagovať, atď., Sú snáď v dobrej pozícii, aby stavať na tom ďalšieho cyklu. Musíte im dať určitú zásluhu za to.
Celkovo by som vydrž. Vy ste dokázali, že to môže fungovať. Či tehotenstvo pokračuje alebo nie, je len a úplne závislé na embryo. To bolo pravdepodobne abnormálne embryá. Teraz stačí získať dobré jeden tam a budete ísť celú cestu. Neobzeraj sa, len tešiť. Teraz by malo byť viac povzbudený než predtým, pretože viete, že to môže fungovať. Je to len otázkou času!
Mám pacienta, že sa mi podarilo otehotnieť na svoje prvý pokus vo veku 36 a ona mala krásne dieťa. Proste sa vrátil ku mne na jej druhé dieťa na 39 (najhoršie šancí štatisticky) a stal sa znovu tehotná, ale to bolo abnormálne tehotenstvo a skončilo potratom. Dnes som zistil, že ona plánuje previesť na inú kliniku, pretože majú "zvláštne" výskumný program deje, že dáva pacientom výraznú zľavu. Nemôžete veriť, ako zlomené srdce a ako sa cítim odmietnutý to. Dal som svoje srdce a chodidlo do mojich pacientov, a oni dostanú tú najlepšiu starostlivosť, aby mohli prijímať. Viem, že logicky cena je významný problém, a to je to, čo je hnacou silou pacienta, ale keď dostali tak blízko k úspechu, keď sme boli predtým úspešná, je pre mňa ťažké. To je to, čo vaše klinika bude myslieť taky. Budú pýtať sami seba, "prečo je ona odchádza, keď sme boli úspešní za menej šance."
Good Luck,
Edward J. Ramirez, MD, FACOG
výkonný riaditeľ pre lekársku starostlivosť
úrodnosť a gynekológie Center
Monterey Bay IVF Programu
www.montereybayivf .com
Monterey, Kalifornia, USA
o dodatočné informácie pozrite sa na môj blog na http://womenshealthandfertility.blogspot.com check me out na twitteri so mnou @montereybayivf, a nasleduje ma na Facebooku na http://bit.ly/9Iw9oV
