Neplodnosť /nie ovulácie
Otázka
Dobrý deň, volám sa Marie Wienholz. Som typ dva diabetik, ktorý je liečený 1000 mg metformínu dvakrát denne v kombinácii s normálnym ľudským inzulínom raz denne a NPH dvakrát denne. Pred tromi rokmi som otehotnela prvýkrát v 11 rokoch a potratila v prvých 8 týždňov; 8 mesiacov neskôr som dostal znova tehotná a potratila v prvých 8 týždňov. Druhý potrat bol v septembri roku 2007. Teraz, o tri roky neskôr som mal papsmear /panvovej skúšku, ktorý vyšiel v poriadku, moja hladina cukru v krvi sú pod dobrou kontrolou, ale lekári urobili skúšku hladiny progesterónu na mňa a povedal, že som nie je ovuláciu; áno, teraz doktor chce robiť 2-3 cyklov lieky na plodnosť a ak aj napriek tomu dont dostať tehotná chce robiť laparoskopickej operácii. Takže moja otázka je, je to, že postup, ktorý by ste odporučiť alebo som mal chirurgický zákrok vykonáva ako prvý ????
Odpoveď
Dobrý deň Márie z USA,
neodporúčam laparoskopii v tejto dobe z akéhokoľvek dôvodu, a odporučil by som, že idete vidieť plodnosť špecialista, nie všeobecný Ob /Gyn doc. Podarilo sa vám otehotnieť spontánne dvakrát. Ktoré preukazujú, že celý proces vaše telo musí prejsť pracoval. Som prekvapený diagnostike PCO v tomto okamihu. Okrem toho, ak by to tak bolo diagnóza, PCO je ovariálne ovulačný dysfunkcie. Liečba je použitie liekov plodnosti na vyvolanie ovulácie a opraviť svoj cyklus (ak nie ste ovuláciu pravidelne), ak máte nepravidelné cykly. Pokiaľ máte pravidelných cykloch, potom ste ovuláciu a nepotrebujú lieky na plodnosť.
Tieto potraty boli viac ako likelly v dôsledku cukrovky. Diabetici, ktoré vyžadujú inzulín sú na oveľa vyššie riziko potratov. Kľúčom k úspechu je pre vás mať hladinu glukózy pod kontrolou a udržať túto kontrolu počas tehotenstva.
Môj odporúčanie je ísť vidieť plodnosť špecialista. On /ona bude slúžiť vám najlepšie.
Veľa šťastia,
Edward J. Ramirez, MD, FACOG
výkonný riaditeľ pre lekársku starostlivosť
úrodnosť a gynekológie Center
Monterey bay IVF program
www.montereybayivf.com
Monterey, Kalifornia, USA
o dodatočné informácie pozrite sa na môj blog na http://womenshealthandfertility.blogspot.com check me out na twitteri so mnou @montereybayivf
