Endometrióza a Ovulation
Otázka
som bol diagnostikovaný pred 4 roky v štádiu IV endo potom, čo je vyrezaná v priebehu kola. Mal som Mirena IUD zaraďovať počas chirurgického zákroku a len sa ju odstrániť pred niekoľkými mesiacmi, pretože som pripravený mať dieťa. Som veľmi pravidelné (26 alebo 28 dní) a predpoveď ovulácie testy ukazujú, že som ovuláciu v deň 12 alebo 14. Päť cyklov neskôr sme sa, že nie ste tehotná. Cítim sa moje vaječníky štipka niekoľko dní pred mojím obdobie a som späť k mať dosť zlé menštruačné kŕče (aj keď nie tak zlé, ako pred operáciou). Čítal som veľa vašich odpovedí a uvidíte, že IVF je vaša rada pre štádium IV endo. Myslíte si, že som ovuláciu normálne a čo myslíte, že mojím ďalším krokom by malo byť? Mám schôdzku lekári a som veľmi nervózny, že sa chystá navrhnúť ďalšie kolo!
Vopred ďakujem za váš čas.
Odpoveď
Hi Mimi
, Ďakujem za prečítanie moje odpovede. Technicky ste sa pokúsili o tehotenstve tak dlho, aby podozrenie, že problém existuje. My nedefinujú neplodnosť, kým žena do 36 rokov sa snaží po dobu najmenej 12 mesiacov, pretože to vyžaduje väčšinu žien v tejto vekovej skupine 8-12 mesiacov pre dosiahnutie tehotenstva prirodzene. Ak ste 36 alebo starší, potom 6 mesiacov by limit.
Iste, pretože história štádium IV endometriózy, máte závažný zásah do svojho prirodzeného plodnosť. Mirena pomohol, ale to nie je dokonalé. Neexistuje žiadna liečba úplne vykoreniť endometriózy, a preto je veľmi pravdepodobné, že endometrióza je stále prítomná v panvici. Okrem toho stupeň IV endometrióza znamená, že došlo k významnému poškodeniu panvy, a to nie je normálne, tj. V oblasti panvy zrastov, zápalu, deštrukciu normálne anatómie. Tie môžu zhoršiť svoje prirodzené šance na tehotenstvo. Z tohto dôvodu, v mnohých z týchto pacientov, ale nie všetky, IVF bude požadované, aby otehotnieť. Mal som nejaké spontánne tehotenstvo u pacientok s endometriózou etapa IV, ale je ich málo. S vedomím, že máte tento problém, budú ďalšie chirurgický zákrok nepomôže. Možno budete chcieť ísť rovno na IVF a vyhnúť sa operácii. To je to, čo by som odporučil. Mnoho gynekológov odporučí operáciu, pretože to je všetko, čo môžete urobiť, nerobia IVF. Oni by radšej robiť niečo, čo je v ich silách, než nerobiť nič. Namiesto toho všeobecný lekár vás odkázať na plodnosť špecialista, ktorý robí IVF po dobu najmenej jedného konzultácie. A dobrý špecialista na liečbu neplodnosti budú pravdepodobne vysvetliť, že panvicu a nevyhnutnou súčasťou vášho anatómie pre dosiahnutie prirodzeného tehotenstva, je nepriateľské miesto pre vajcia. Preto je liekom voľby je, aby sa zabránilo panva, ktorá je, čo sa stane s IVF.
Good Luck,
Edward J. Ramirez, MD, FACOG
výkonný riaditeľ pre lekársku starostlivosť
úrodnosť a gynekológii Center
Monterey Bay IVF program
www.montereybayivf.com
Monterey, Kalifornia, USA
o dodatočné informácie pozrite sa na môj blog na adrese http: //womenshealthandfertility .blogspot.com check me out na twitteri so mnou @montereybayivf a facebook @montereybayivf
