Progesterón časovanie
Otázka
Dobrý deň, Dr Ramirez,
Píšem vám z DC-oblasti; mal som ti kontaktoval pred časom a bol veľmi vďační za vašu užitočnú a rýchlu odpoveď potom.
Ja pripravujem 8. transferových robí IVF kvôli svojmu veku (51), pretože takmer po celé roky, neúspešne. V súčasnej dobe sa na klinike v zahraničí. To bude môj piaty prevod s týmto klinike. Prvé tri prevody s nimi, progesterón sa začala v deň prevodu. Všetky chemické tehotenstvo. Robil nejaký výskum a zistil, že v mojom prípade - po menopauze -progesterone doplnenie je potrebné začať dní pred prevodom. Mal ďalšie dva prevody s progesterónom začína v rôznych časoch pred prevodom po ukazoval na to, aby lekári. Rovnako ako všetky ostatné skôr, to budúci bude 5-dňové výbuch. Otázka: Pri (koľko dní pred prenosom), by si myslíte, že progesterón je potrebné začať 5 dní prevodom na vysokej? Je zrejmé, že nemám veľkú dôveru v mojej súčasnej plodnosti lekári už ale samozrejme, žiadny spôsob, ako ísť inam, pretože moja embryá uskladnili s jeho klinike. Som tu sa snaží zvládnuť veci na vlastnú päsť.
Tiež: má zmysel pre kontrolu hladiny progesterónu v prípade tehotenstva, myslím, môže P-levels byť nízka napriek doplnenie? Plán je teraz doplniť Utrogestan 200 mg denne 3krát 6 dní pred prevodom.
Veľmi vám ďakujem, Gina
Odpoveď
Dobrý deň, Gina z USA (Virginie),
za prvé, máte možnosť previesť svoje embrya inde. Táto služba je ľahko dostupné a existuje niekoľko firiem, ktoré môžu pomôcť s tým. Môžu byť prenesené na medzinárodnej úrovni rovnako.
Je Úprimne dúfam, že táto embryá sú darcovských embryí, pretože to je to, čo vám poskytne najlepšie šance na tehotenstvo. V opačnom prípade je možné, že straty tehotenstvo boli všetci kvôli veku faktor a nie hormonálne.
Som veľmi skeptický kliník mimo USA som dostal listy z celého sveta a oni ma presvedčili, že existuje mnoho nespoľahlivých a nekvalitných kliniky a lekári vonku. Samozrejme, že Američania idú inam, pretože cena je lacnejšie, ale ako sa hovorí "dostanete, čo si zaplatí."
Tak dosť poučovaním. Progesterón sa zvyčajne začína v deň vyhľadávanie v čerstvom cykle. V zmrazenom embryá prevádzať záleží na veku embrya. Pokiaľ sa jedná o D # 3 embryo, progesterón je spustená tri dni pred tak, aby bol progesterón deň # 4 v deň prevodu. Pokiaľ sa jedná o blastocysty, potom je progesterón sa spustí päť dní pred (tak, že prevod je na D 6 #). To je základný IVF protokol a bol okolo po celé roky, a každý dobrý IVF klinika by už mal vedieť.
Nie je bežnou praxou testovať hladinu progesterónu, ale viem, že niektoré praktiky robiť. Dôvod, prečo nebola testovanie je preto, že mnohé štúdie ukázali, že endometriálna hladiny progesterónu nekorelujú s krvných hladín. Tiež, progesterón by mala byť daná pomocou injekcie alebo vaginálnou cestou za najlepšiu absorpciu do sliznice maternice. Pokiaľ ho použiť ústne, potom štúdie ukázali absolútne nedostatočnej úrovne. Ak by ste sa poradiť môj blog som napísal rozsiahlo ohľadom progesterón doplnenie.
Good Luck
, Dr. Edward J. Ramirez, MD, FACOG
výkonný riaditeľ pre lekársku starostlivosť
úrodnosť a gynekológie Center
Monterey Bay IVF programu
www.montereybayivf.com
Monterey, Kalifornia, USA
o dodatočné informácie pozrite sa na môj blog na http://womenshealthandfertility.blogspot.com check me out na twitteri so mnou @montereybayivf a facebook @montereybayivf
