Love Beauty >> láska krása >  >> Najčastejšie otázky >> Krása a zdravie >> Womens Health >> InfertilityFertility

IVF a e2


Otázka
Som 40. Jedno dieťa počala veku 32 prirodzene. Je mi skoro 41 a bol vydesené
genetických probs. rozhodol urobiť IVF s PGD. Nie je vysoká stimulácia
Moje folikuly rástli pekne hovorili. Mal som 14. FSH 7 a povedali AMH bola veľmi dobrá
Môj e2 mi robí starosti od čítania. To bolo stále rastie a zdvojnásobuje každých
dva dni, ale pri spúšťacej deň bolo len 450 ISH. Spýtal som sa, že povedal, že moje dominantné
Vačky boli veľké 19 a 21 a idú podľa veľkosti folikulu viac než E2. Na doskách zdajú niektoré
Ženy majú slušnú vajcia načítanie s nízkou e2, ktorá sa vzpiera potrebu 150-200
jednotiek E2 za zrelého vajíčka. Niekto tvrdil, 16 vajec vyvolané 14 dozrievajú
S E2 900. Je to biologicky možné. DR povedal stúpajúca e2 je to v poriadku,
A to som žiadny známy Reprodukčné problémy tak, aby sa nebála, ale ja som veľmi spanikáril
Ill nepodarí tento cyklus Akékoľvek myšlienky na E2 a veľkosti folikulu Už ste mali ženy s nižším e2 získať slušné číslo
vajec?
Odpoveď
Dobrý deň, Sharon z USA (New York),
Most zrelé folikuly produkujú približne 200 ng /ml estradiolu. Takže v prípade, že E2, 450, to znamená, že asi dve zrelé folikulov a zvyšok 14 sú menšie. Aj keď sme sa rozhodli na spustenie na základe najväčších folikulov, skúsený IVF špecialistom v skutočnosti berie všetko do úvahy pri voľbe, kedy sa spustí. To je tá časť, ktorá je "umenie medicíny" v tomto odbore. Problém s ísť výhradne s najväčšími dvoma alebo troma folikulov je, že môžete dostať veľa nezrelých (nepoužiteľná) vajíčok. Takže sa pozrieme na veľkosti folikulu a hladín estradiolu. Pre mňa je ideálna hladina estradiolu bude 2000-4000, a to aj keď mám nejaké veľké folikuly, budem tlačiť je, aby sa pokúsili umožniť menšie rast, takže môžem získať maximálny počet zrelých vajíčok je to možné , Ideálna veľkosť vyspelosť folikulu je > 15 mms a maximálna veľkosť je asi 24 mms. Po tomto bode vajcia bude nezrelá a nepoužiteľný. Ak existuje veľký rozdiel medzi veľkosťou, povedzme, že existujú dve veľké embryá, ako by ste opísať, ale zvyšok sú 12-13 mms, potom budem radšej stratiť tie dve veľké získať viac z tých menších, tj umožniť folikuly pestovať ďalšie 2 až 3 dni.
Majte na pamäti, že aj keď sa snažíme získať veľké množstvo vajec s IVF, že je, pretože tam je miera oslabovanie v každom kroku. Napríklad, ak začnete s 20 folikulov, môžete získať iba 16 a z týchto 16 môže existovať iba 10 zrelých vajíčok. Potom sú vajcia kladená so spermiami a iba 6 hnojenie normálne. Tie sú potom nechajú rast, ktorý môže mať za následok iba v 3 alebo 4 dobrú embryí. Ale v skutočnosti, ako som sa pripomenúť svojim pacientom, to trvá len jeden dobrý embryá získať tehotenstva. Rozhodne na základe vášho veku budete chcieť veľa vajec, pretože väčšina vašich vajec bude zlé, ale ja som mal starších pacientov s jedinou folikulu, získať jedno vajce, oplodniť, že jeden a tvorí jednu dobrú embryo, a oni skončí up tehotenstva úspešné tehotenstvo. To trvá len jeden.
Good Luck,
Dr. Edward J. Ramirez, MD, FACOG
výkonný riaditeľ pre lekársku starostlivosť
úrodnosť a gynekológie Center
Monterey Bay IVF program
www.montereybayivf.com
[email protected]

Monterey, Kalifornia, USA
o dodatočné informácie pozrite sa na môj blog na http://womenshealthandfertility.blogspot.com check me out na twitteri so mnou @montereybayivf a facebook @montereybayivf. Skype a internetové komplexné konzultácie teraz k dispozícii prostredníctvom svojich webových stránok pre tých, ktorí chcú podrobnejšie zhodnotenie, že toto miesto môže pojať. Tiež som teraz poskytujú email concierge poradenská služba s predplatným na 1 rok u pacientov, ktorí chcú jednoduchý prístup k mi odpovedať na otázky pozdĺž cesty (dámska zdravie, neplodnosť, tehotenstvo). Kontaktujte ma na [email protected] ak máte záujem o nepretržitý prístup ku mne.