i. Normálna kožná pigmentácia:
* konštitutívna pigmentácia: Toto je vaša základná farba pleti určené genetikou a etnicitou. Je to množstvo melanínu, ktoré vaše telo prirodzene produkuje bez vystavenia slnku. To je vo všeobecnosti konzistentné v celom tele s niektorými normálnymi variáciami (napr. Tmavšie areoly okolo bradaviek).
* fakultatívna pigmentácia: Toto je pigmentácia , ktorá sa vyvíja v reakcii na environmentálne faktory , predovšetkým vystavenie slnečnému žiareniu (UV žiarenie). To sa stane, keď sa opálíte alebo vyvíjate pehy. Toto je dočasné alebo polotrvalé zvýšenie výroby melanínu.
II. Hyperpigmentácia (zvýšená pigmentácia - stmavenie kože):
Toto je zastrešujúci termín pre podmienky, keď škvrny pokožky sú tmavšie ako okolitá pokožka. Zvyčajne je to spôsobené prebytkom melanínu.
* melasma: Známy tiež ako „maska tehotenstva“, ktorá sa vyznačuje hnedými alebo šedo-hnedými škvrnami, zvyčajne na tvári (čelo, líca, horná pera, brada). Často sa vyvolávajú hormonálne zmeny (tehotenstvo, antikoncepčné tablety) a vystavenie slnečnému žiareniu.
* po inflamácii hyperpigmentácie (PIH): K tomu dochádza po zápale alebo poranení kože, ako je akné, ekzém, psoriáza, popáleniny, uhryznutie hmyzu alebo dokonca agresívne kozmetické postupy. Zápal spúšťa produkciu melanínu a zanecháva za sebou tmavšiu náplasť.
* SunSpots (Solar Lentigines): Malé, zatemnené škvrny spôsobené dlhodobým vystavením slnečnému žiareniu. Sú bežné na oblastiach, ktoré sú často vystavené slnku, ako je tvár, ruky, ruky a hrudník. Niekedy sa nazývajú „vekové škvrny“ alebo „pečeňové škvrny“, ale s pečeňou nemajú nič spoločné.
* pehy (ephelides): Malé, ploché, hnedé alebo svetlo hnedé škvrny, ktoré sa objavujú na pokožke vystavenej slnku, najmä u ľudí s spravodlivou pokožkou a červenými vlasmi. Sú spôsobené zvýšenou produkciou melanínu v melanocytoch, ale nie zvýšením počtu melanocytov.
* hyperpigmentácia vyvolaná liečivom: Niektoré lieky môžu spôsobiť stmavnutie pokožky ako vedľajší účinok. Príklady zahŕňajú amiodarón, tetracyklíny, minocyklín, niektoré chemoterapeutické lieky a nesteroidné protizápalové lieky (NSAID).
* linea nigra: Tmavá vertikálna čiara, ktorá sa počas tehotenstva objavuje po bruchu. Súvisí to s hormonálnymi zmenami.
* acanthosis nigricans: Charakterizované tmavými, zamatovými škvrnami v záhyboch a záhyboch, ako sú podpazušia, slabiny a krk. Často je spojená s inzulínovou rezistenciou, obezitou, cukrovkou a určitými endokrinnými poruchami. Môže byť tiež indukovaný liečivom alebo v zriedkavých prípadoch spojených s rakovinou.
* Phytophotodermatitída: Hyperpigmentácia, ktorá je výsledkom kontaktu s určitými rastlinami (napríklad limety, zeler alebo divoký pastinál), po ktorom nasleduje vystavenie slnečnému žiareniu. Vďaka rastlinným chemikáliám je pokožka citlivejšia na UV žiarenie.
* melanocytické nevi (mól): Benígne výrastky melanocytov. Môžu byť ploché alebo zdvihnuté a líšia sa farbou od mäsa po hnedú alebo čiernu farbu.
* Becker's Nevus: Pigmentovaná náplasť, často s hrubými vlasmi, ktorá sa zvyčajne objavuje na hornej časti chrbta alebo ramena. Zvyčajne sa vyvíja počas puberty.
* Poikiloderma z Civvatte: Hyperpigmentácia červeno-hnedého (siete podobná), telangiektázie (malé viditeľné krvné cievy) a atrofia, ktoré sa najčastejšie vyskytujú na stranách krku a hornej časti hrudníka v dôsledku chronickej expozície slnečného žiarenia.
iii. Hypopigmentácia (znížená pigmentácia - zosvetlenie pokožky):
Vzťahuje sa to na oblasti pokožky, ktoré sú ľahšie ako okolitá pokožka, v dôsledku zníženia melanínu.
* vitiligo: Autoimunitný stav, v ktorom sú zničené melanocyty, čo vedie k bielym škvrnám kože. Môže ovplyvniť ktorúkoľvek časť tela.
* Albinizmus: Genetický stav charakterizovaný úplnou alebo čiastočnou neprítomnosťou melanínu v koži, vlasoch a očiach. Existujú rôzne typy, niektoré ovplyvňujú iba pokožku a vlasy, zatiaľ čo iné ovplyvňujú aj oči.
* PITYRIASIS ALBA: Bežné u detí, charakterizované suchými, šupinatými, bledými škvrnami, zvyčajne na tvári, krku alebo ramenách. Predpokladá sa, že ide o miernu formu ekzému.
* tinea versicolor (pityriasis versicolor): Plesňová infekcia, ktorá spôsobuje malé, sfarbené škvrny, často ľahšie alebo tmavšie ako okolitá pokožka. Je častejšie v teplom a vlhkom podnebí.
* po vizúlnej hypopigmentácii: Podobne ako v prípade PIH, ale v tomto prípade zápal dočasne inhibuje produkciu melanínu. Často sa to vyskytuje po podmienkach ako ekzém, psoriáza alebo popáleniny.
* chemická leukoderma: Hypopigmentácia spôsobená vystavením určitým chemikáliám, ako sú fenoly alebo katecholy, ktoré môžu zničiť melanocyty.
iv. Iné zmeny pigmentácie:
* erythema: Sčervenanie pokožky spôsobené zvýšeným prietokom krvi. Toto nie je technicky zmena pigmentácie, ale ovplyvňuje farbu pleti. Medzi bežné príčiny patrí zápal, spálenie od slnka a alergické reakcie.
* Cyanóza: Bluish sfarbenie pokožky v dôsledku nízkych hladín kyslíka v krvi.
* žltačka: Zažltnutie kože a očí v dôsledku vysokých hladín bilirubínu v krvi.
* karotenémia: Zažltnutie pokožky v dôsledku vysokých hladín karoténu v krvi, často spôsobené jedlom mrkvy, sladkých zemiakov alebo iných potravín bohatých na karotén.
Dôležité úvahy:
* Diagnostika: Je nevyhnutné vidieť dermatológa pre správnu diagnostiku akýchkoľvek zmien v pigmentácii kože. Môžu určiť základnú príčinu a odporučiť primerané ošetrenie.
* Ochrana pred slnkom: Ochrana pred slnkom je nevyhnutná na prevenciu a zvládanie mnohých porúch pigmentácie. Používajte širokospektrálne opaľovacie krémy s SPF 30 alebo vyšším denne.
* Liečba: Možnosti liečby sa líšia v závislosti od typu poruchy pigmentácie a môžu obsahovať lokálne krémy (napr. Hydrochinón, retinoidy, kortikosteroidy), chemické šupky, laserovú terapiu, kryoterapiu a perorálne lieky.
* Sebatreatment: Zatiaľ čo niektoré voľne predajné výrobky môžu pomôcť pri miernej hyperpigmentácii, je dôležité poradiť sa s dermatológom pred použitím akýchkoľvek potenciálne dráždivých alebo bieliacich výrobkov.
Tento zoznam nie je vyčerpávajúci, ale pokrýva najbežnejšie typy variácií a porúch pigmentácie kože. Vždy sa poraďte s dermatológom, kde nájdete akékoľvek obavy týkajúce sa zmien vo farbe pokožky.