postar complicações da cirurgia bariátrica
Pergunta
PERGUNTA: Será que o próprio reparo do intestino de vazamentos /nicks? Pode haver bolsões de líquido na cavidade abdominal de bile e matéria fecal e que danos que isso representaria para os órgãos internos
? Resposta: Andrea,
O intestino (incluindo estômago, intestino delgado e cólon ) têm capacidade muito limitada de reparar-se, excepto se o fluido é evacuado de forma constante vazamento para fora da área de vazamento e para fora do corpo. Se fluidos intestinais (como bile e fezes) permanecem dentro do corpo, em seguida, eles vão criar uma condição conhecida como peritonite, que irá, em seguida, ir para uma infecção devastadora.
Na configuração de um vazamento de bypass gástrico, muitas vezes é apropriado tratar o vazamento usando tubos de drenagem de plástico para retirar o líquido da fuga, e criar um ambiente em que o vazamento pode curar sobre algumas semanas. Cirurgia para tal vazamento é normalmente utilizado apenas se drenos não evacuar com sucesso o fluido
Espero que este seja útil para você, eo melhor de sorte,
Dr JP
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PERGUNTA: e se drenos foram utilizados por mais de 5 semanas ea drenagem continua? vai terapia VAC ao longo da linha de incisão que foi dehissed para permitir a drenagem ser eficaz na remoção da matéria biliar /fecal da cavidade abdominal? Quanto tempo para continuar a utilizar estes métodos antes de começar uma outra opinião? Quanto tempo é o tempo de recuperação para questões como esta?
Resposta
Andrea,
O que você está descrevendo é tecnicamente chamado de "fistula". A gestão deste tipo de problema é muito complexo, muito tempo, e individualizada para cada situação particular, por isso não é realmente prático para mim dar-lhe definir respostas para suas perguntas, mas vou dar-lhe algumas generalizações.
o que quer que recebe o material intestinal, que chamamos succus, fora do abdômen mais eficaz é a coisa certa a fazer. Este pode ser um VAC, e drenos, ou apenas gaze para absorver a succus, ou a colocação de um saco de ostomia sobre a ferida vazamento, ou qualquer combinação destes.
Não há tempo definido em que esses planos deve ser abandonada e cirurgia deve ser feito. É geralmente o caso que a cirurgia deve ser adiada pelo menos 3 meses após a operação anterior, para permitir que a inflamação se estabelecer e para minimizar o trauma da re-operação, se for necessário. Mesmo assim, não há nada mágico sobre 3 meses e se não-cirúrgico de gestão ainda está fazendo progressos em seguida, geralmente é melhor para continuar essa estratégia até que a cura seja completa ou até nenhum progresso está sendo feito.
Dr JP
