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Menopausa? Peri-menopausa?


Pergunta
Caro Dr. Rappaport,
Eu sou 48, tem dois filhos, e estou razoavelmente em boa saúde. Eu tive uma histerectomia em 2001 devido a uma longa história de períodos de problemas de miomas. Eles foram longas, com lotes de sangue perdido, grandes coágulos e cólicas tão ruim que eu quase desmaiar. Eu gostaria de ter feito isso anos mais cedo! Meu ovário direito foi removido por causa de cistos; Eu mantive o esquerdo, que, na época, estava trabalhando OK.
Por alguns anos antes de minha cirurgia eu tinha ocasionais flashes quentes (talvez um par por mês), e foi dito que era pré ou peri-menopausa. Agora eu estou tendo-los diariamente, e apenas gotejando suor do meu rosto e parte superior do corpo. Quando estou em casa tudo bem, mas ...! No entanto, eu não estou tendo suores nocturnos, ainda.
Meu marido apenas postos de trabalho mudou e nós não têm seguro médico agora, e dinheiro é muito apertado. A minha pergunta é: É OK para não ver um médico até que eu obter os suores noturnos e outros sintomas? Desde que eu não tenho um colo do útero meu OB /GYN disse que ela "me ver em 4 anos", e eu realmente não tenho tido uma razão de outra forma para fazer um agendamento. e ir. Então, se eu não for por mais um ano, eu estaria fazendo-me algum mal?
Uma outra coisa, e eu realmente aprecio o seu tempo! Eu tenho feito um monte de leitura, e entender por que o estudo hormonal foi encerrada e que não pode aplicar-se a mim, ou todos. Se eu decidir tentar automedicar nutricionalmente, o que mais está lá, exceto derivados de soja e de soja? Eu sou alérgico à soja e não pode levar nada com esse ingrediente.
Obrigado por tomar o tempo para responder a perguntas sobre este web site. Ele é muito apreciada!
Atenciosamente,
Linda
Resposta
Linda, não há perigo em não ver um ginecologista para os sintomas da menopausa. Você provavelmente está começando a ficar as ondas de calor devido a uma diminuição da produção de estrogênio pelo seu ovário remanescente. Se eles não incomodá-lo muito, você não tem sequer a tratá-los. Você pode, ou não, obter os outros sintomas da menopausa (ondas, suores nocturnos, secura vaginal, perda de memória, etc), e a única terapia comprovada é a terapia de substituição de estrogénio. Há agora muito baixas doses de estrogênio que damos a cada dia (0,3 mg) porque muitas mulheres tornaram-se apreensivos devido ao estudo WHI. Se você está lendo os relatórios corretos, estamos percebendo que não há tanto risco de câncer de mama em uso de hormônios, mas sabemos que os hormônios não vai prevenir doenças cardíacas. derivados de soja e não parece ajudar muito. Tente óleo de prímula ou Black Cohosh, se quiser, mas, também, não são tão bons quanto a terapia com estrogênio.