Endometriose /Infertilidade ajuda
Pergunta
Oi, meu nome é Krystal e eu tenho 20 (quase 21) anos de idade. Eu fui diagnosticado com endometriose em setembro de 2007. Eu tinha um laparscopy feito, não havia muito para ser removido. Meu médico naquele tempo disse que a endometriose não tinha efectuado meus órgãos reprodutivos, mas, felizmente. De 10/2007 a 1/2008 I tomou o controle de natalidade yaz para ajudar a manter a minha doença, aquilo não ajuda. Então, 03/2008 Comecei Lupron Depot. todos os meses durante seis meses. Meu último tiro foi em setembro de 2008, meu primeiro ciclo foi em dezembro de 2008, que foi de apenas 2 dias de manchas escuras. Março foi o meu próximo ciclo e foi muito doloroso e de volta ao normal como a minha doença ainda está lá apenas como antes do tiro. Este mês (abril) Eu tive a minha "terceira" ciclo menstral e foi horrível. Meu noivo quase me levou para o hospital eu estava com tanta dor. Eu não voltar para o meu obgyn até junho. Eu chamei com as preocupações, mas eles disseram que esperar até junho. Minha maior preocupação é ser capaz de engravidar agora. Eu aceitei que esta é a maneira que eu tenho que viver com esta doença, dolorosamente. Agora eu estou focalizando em ter um filho. Eu quero um bebê mais do que qualquer coisa, mas eu não posso parecem concieve. Não estou no controle da natalidade ou qualquer tipo de contraceptivo, e nunca esteve com excepção das quatro meses antes do Lupron. Estou com tanto medo que eu não vou ser capaz de ter um bebê, e nós estamos tentando. Eu não recorreu a um médico de fertilidade, porque eu quero tentar e deixá-lo acontecer naturalmente em primeiro lugar. Mas eu não quero esperar muito tempo, porque eu sei que as mulheres com endometrioisis são encorajados a ter filhos o mais cedo possível. A minha pergunta para você é: poderia a minha endometriose se espalharam durante o controle de natalidade ou Lupron e ido para meus overies? Devo ter outra laparscopy para ver se ele se espalhou ou se as injecções até ajudou? Será que a minha doença prejudicar minha gravidez se eu nunca ficar grávida? É o Lupron fora do meu sistema (sua sido 8 meses)? E, por último qualquer suggetions sobre tentando concieve com a minha doença e também apenas lidar com minha doença, em geral, especialmente com que um dia um mês quando eu começar o meu período que é apenas palavras tão dolorosas não posso descrever. Desculpe por tantas perguntas, mas comigo sendo tão jovem, as pessoas meio que não quer ajudá-lo a ficar grávida e dizer-lhe apenas esperar ou que eu sou muito jovem para ser a tentar engravidar tão jovem. Mas eu sinto que é algo que eu preciso e quero e assim que faz meu noivo. Nós possuímos nossa própria casa e financeiramente e mentalmente sinto que nós podemos. Agora é apenas fazer isso acontecer! Obrigado pelo seu tempo e ajuda.
Resposta
Olá Krystal,
Deixe-me responder às suas perguntas uma de cada vez, uma vez que existem tantos deles.
1 . As pílulas anticoncepcionais não é um bom tratamento para endometriose, pois contém estrogênio, que alimenta a endometriose. O componente de progesterona ajuda um pouco, mas que teria sido a minha última escolha. Lupron é o tratamento de escolha seguido por Depo-Provera. Então, é muito possível, e provável, que a endometriose tem piorado ao longo do tempo. Que está em sua natureza a fazer.
2. Outra laparoscopia seria indicado, mas que depende da fase da endometriose que foi encontrada para começar. Se você tivesse estágio III ou IV, em seguida, a laparoscopia não faz nada para ajudar a sua causa (ou seja, ficar grávida). Nesse caso, gostaria de ir diretamente para a fertilização in vitro para conseguir a gravidez. Se você tivesse um estágio inferior, em seguida, repita laparoscopia com o tratamento pode ajudar para você engravidar.
3. A endometriose não irá prejudicar a gravidez. Na verdade, a gravidez é um ótimo tratamento para endometriose e que é por isso que recomendamos para engravidar o mais rápido possível. Infelizmente, ficar grávida não é fácil com endometriose. Esta doença, se é nos ovários ou tubos ou não, pode evitar a gravidez, não importa onde ele está localizado, pois faz com que a pelve para ser inflamado. Inflamação que mata o ovo sobre a ovulação. Portanto toda a pelve tende a ser um lugar hostil.
4. Lurpon está fora de seu sistema até agora.
5. Como mencionei em uma pergunta anterior, o seu tratamento vai depender do estágio da endometriose que você tem, mas a linha inferior é que você deve tentar engravidar o mais rápido possível. Você certamente tem opções: Você poderia ter uma repetição laparoscopia, com o tratamento da endometriose cirurgicamente, seguido por outro curso de Lupron Depot por 3-6 meses, em seguida, tente de forma agressiva para a gravidez (IIU ou FIV) ou você pode seguir diretamente para a fertilização in vitro. Baseado no fato de que seu médico disse que não poderia obter toda a endometriose na primeira laparoscopia, eu presumo que você tinha estágio III ou IV endometriose. Nesse caso, o tratamento de escolha seria FIV. Este é o único tratamento que pode ignorar a endometriose e levá-lo grávida. A gravidez, então, ajudar os seus sintomas, porque você não vai ter períodos e, pode até curar a endometriose (a gravidez é um ótimo tratamento para endometriose). Esta última opção é o que eu recomendaria para você.
Parece que você não está vendo o médico certo. Você não deveria ter de esperar tanto tempo. Eu recomendaria que você consulte um especialista em fertilidade para que você possa engravidar o mais rápido possível. O problema com a endometriose é que se agrava com o tempo. Você não quer acabar tendo uma histerectomia, e não ser capaz de engravidar, porque a dor é muito grave e você esperou muito tempo!
Espero que isso ajude,
Edward J. Ramirez, MD, FACOG
Diretor Médico Executivo
O Centro de Fertilidade e Ginecologia
Monterey Bay Programa de FIV
www.montereybayivf.com
Monterey, Califórnia, EUA
