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aborto possível?


Pergunta
Olá. Eu fiz uma transferência de IVF 24 de junho, foi dito que era um belo transferência de 3 belas embriões. Esta terça-feira passada eu tenho um resultado positivo, no entanto doc me disse para ser cautelosamente otimista quanto poderia ser uma gravidez química porque meu nível era 33. Na manhã seguinte, acordei com cólicas e começou a marrom (sangue velho similares) detectar, o que é meio estranho para mim, para ser honesto. Meu otimismo cauteloso diminui ao desespero. doc chamado, me disse que era normal e tinha que esperar. Reanalisada 48 horas mais tarde (ontem) e foi 60, portanto, perto do dobro! Que foi um grande choque ... Eu estava realmente esperando que ele vá para baixo. Mas sim, certo? Esta manhã eu acordei com manchas mais pesado e um coágulo real como coisa (que tipo de parecia uma enorme quantidade de meu gel Crinone). sangue na maior parte marrom com um pouco de vermelho agora, mas principalmente quando eu limpe depois de ir à casa de banho (desculpe TMI). Eles dizem que poderia ser uma série de coisas, irritação do gel de progesterona, passando de um dos embriões, ou sintomas de gravidez apenas normais. Eu acho que eles são sintomas abortar. Eu voltar para coleta de sangue segunda-feira e eu sou apenas fora de mim. Normalmente sou uma pessoa muito juntos, mas isso tem me virou de cabeça para baixo como eu sinto que estou em uma montanha russa emocional. Um dia, eu acho que vai lidar com um m /c e, em seguida, temos notícia de que meus duplos hCG. Acho que o que estou pedindo é que eu deveria olhar para a duplicação como uma boa notícia ou poderia ser meus níveis de não ter pego com o que vai acontecer? Eu poderia estar passando um ou dois embriões, enquanto um implante? É uma m /c iminente na sua opinião? Qualquer ajuda seria muito apreciada. Agradeço antecipadamente.
Resposta
Olá Deborah de os EUA,
Em primeiro lugar, deixe-me responder sua última pergunta. Com base em seus sintomas e níveis BHCG, você não pode fazer um diagnóstico de aborto iminente. Ele pode ir de qualquer maneira, mas eu tendem a se concentrar no lado bom. Os níveis BHCG dobrou como eles deveriam. Eu geralmente segui-los a cada 48 horas para os primeiros quatro níveis, mas o seu médico tem um protocolo diferente. Enquanto eles continuam a subir e aproximadamente o dobro (eles não têm de duplicar exatamente), então vamos esperar e ver como as coisas vão. Existe apenas uma quantidade limitada de informações que você pode reunir a partir deste exame de sangue. Se eles estão indo para cima, você está grávida e as coisas estão bem. Se eles planalto ou deixar cair, em seguida, as coisas não são boas. Não se pode prever necessariamente o resultado com base nos níveis.
Em segundo lugar, gostaria totalmente ignorar a mancha que você está tendo, e não se preocupar a menos que seja sangue vermelho brilhante que flui como um período. Qualquer coisa menos do que isso pode ser "normal" neste momento. Vemos isso muito frequentemente. . . quase 90% dos nossos pacientes de fertilização in vitro utilizando Crinone. Na verdade, tem havido estudos que mostram aumento da mancha com progesterona vaginal como Crinone. Pensa-se que a progesterona torna o colo do útero mais propensa a exsudação a partir da superfície. Em qualquer caso, este tipo de mancha com Crinone é muito comum.
Não muito pode ser conhecido sobre a gravidez neste momento muito cedo, exceto que você está grávida. Agora, apesar da preocupação, você tem que esperar e ver como as coisas progridem. Tente ser otimista e manter o nível de estresse baixo. Eu não diria que você está destinado a um aborto ou estão abortando ainda. Ele ainda pode ir de qualquer maneira. Tudo o que é destinado a acontecer, vai acontecer e nós não temos o poder de mudar isso neste momento. Podemos apenas esperar e rezar pelo melhor.
Good Luck,
Edward J. Ramirez, MD, FACOG
Executivo Medical Director
O Centro de Fertilidade e Ginecologia
Monterey Bay IVF programa
www.montereybayivf.com
Monterey, Califórnia, EUA
para obter informações adicionais visite o meu blog no http://womenshealthandfertility.blogspot.com check-me no twitter comigo em @montereybayivf, e siga-me no Facebook em http://bit.ly/9Iw9oV