Actualmente no ciclo de FIV
Pergunta
Olá, eu sou no dia 6 de GONAL-f 300iu e ontem foi dito que os meus níveis de estrogênio foram os mesmos que na minha visita baseline 9 dias atrás. Eles viram apenas 1 folículo à ultra-sonografia ontem. A minha pergunta refere-se a meu ciclo e se esta poderia ser a causa de qualquer mau tempo ou um efeito das pílulas anticoncepcionais que eu tinha sido. Eles me colocaram em B /C comprimidos para 2 meses anteriores à cycle- pular placebos então eu perdi um ciclo menstrual. Após a interrupção b /c pílulas 9 dias atrás eu tinha sangramento que era mais pesado do que manchar, mas mais leve que o meu ciclo regular. Eles não me colocou em Lupron ou qualquer coisa antes deste gonal-f modo que é o único estímulo que tive. O que é provável que o problema aqui? Devo ter sido em alguma coisa antes da gonal? Poderiam os b /c pílulas têm asneira minha ovulação? Também tenho apenas um ovário e uma lata Tube totalmente bloqueada que tem quaisquer efeitos adversos sobre a estimulação de drogas? Isso soa como vão cancelar a cycle- é meu primeiro e tem sido difícil. Muito obrigado pelo seu tempo.
Resposta
Olá Alexis de os EUA,
O # 7 nível de estradiol CD é uma indicação de que você não está respondendo ao estímulo a esta dose. Não tem nada a ver com a pílula anticoncepcional ou o comprimento que você tomou. 300IU de apenas Gonal-F é uma dose muito baixa. É um dos mais baixos protocolos que eu uso. Além disso, muitas clínicas usar tanto Gonal-F (FSH) e Menopur (FSH /LH), chamado um protocolo misto. Tem havido alguns estudos que mostram uma melhor estimulação com o protocolo misto do que os protocolos de FSH pura. Em qualquer caso, você dose deve ser aumentada, e eu consideraria a duplicação da dosagem de FSH como 450IU Gonal-F além de 150IU Menopur. Isso pode ajudar a ressuscitar o ciclo e recrutar mais ovos. Se você está muito longe para o ciclo, isso pode não ajudar, porque o folículo dominante já estará no lugar e ovário estará pronto para recuperar forma antes de os novos folículos têm uma chance de crescer. Nesse caso, você pode querer considerar tanto o cancelamento do ciclo e esperando por uma melhor resposta na dose mais elevada de medicação ou completando o ciclo com o um ovo e esperando que ele é bom o suficiente para você grávida. Eu tive muitas gestações com apenas um folículo e um ovo. Você nunca sabe, pode ser o perfeito e seria uma vergonha para desistir. Mas, você tem que estar preparado para ter nada para colocar de volta eo ciclo vai ter custar-lhe o mesmo. Então, muitas vezes, é uma decisão econômica.
Good Luck,
Edward J. Ramirez, MD, FACOG
Diretor Médico Executivo
O Centro de Fertilidade e Ginecologia
Monterey Bay Programa de FIV
www.montereybayivf.com
Monterey, Califórnia, EUA
para obter informações adicionais visite o meu blog no http://womenshealthandfertility.blogspot.com check-me no twitter com -me em @montereybayivf e facebook @montereybayivf
