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FSH AMH FIV vs naturais


Pergunta
Hi.
Estou 41. minha FSH é 7 e meu AMH é de 5,7 I teve um aborto a 25 e, em seguida, duas gravidezes saudáveis. Com cada gravidez fiquei grávida no primeiro mês após a interrupção pílulas anticoncepcionais. Eu estou querendo saber se é melhor tentar engravidar naturalmente ou com a FIV. Pode soar como uma pergunta idiota. Eu também estou querendo saber se meus números são um indicador da qualidade do ovo ou apenas de quão bem eles respondem à estimulação. Estou obviamente muito preocupado com defeitos de nascimento ou cromossômicas na minha idade. desde já, obrigado.
Resposta
Olá Carrie de os EUA (Nova York),
Seu FSH e AMH são indicadores da função ovariana e não a qualidade do ovo. Não há nenhuma medida ou teste para a qualidade do ovo e é isso que é afetada com a idade. Com base nos números, parece que seus ovários ainda estão em boas condições e, provavelmente, irá reagir bem a estimulação com medicamentos de fertilidade.
Em termos de seu risco de anomalias genéticas, que é um risco que você tem com base na idade . Ele não pode ser previsto ou evitado. A única opção que você tem que reduzir significativamente esse risco é considerar screening genético pré-implantação, que é feito em conjunto com a fertilização in vitro. Neste procedimento, os embriões já em desenvolvimento passam por biópsia no Dia # 5 e avaliação para os cromossomos é feito. Isto irá dizer-lhe quais os embriões são normais ou anormais nessa fase. Ele não garante um feto normal (porque ainda há mais desenvolvimento após essa fase), mas reduz significativamente o risco. O risco de anomalias genéticas seria o mesmo se a gravidez ocorreu naturalmente ou através de fertilização in vitro, mas na minha experiência, o risco é reduzido através de fertilização in vitro, porque o embrião tem que passar por um processo mais rigoroso, a fim de conseguir a gravidez. Em meus 20 anos de experiência, eu só tinha três fetos geneticamente anormais fora de muitas centenas de gestações.
Se você ainda não experimentou, naturalmente, seria útil para tentar em seu próprio país por até 6 meses, mas se não há gravidez segue nesse tempo, eu recomendaria movendo-se rapidamente para a fertilização in vitro antes de executar fora de tempo.
Good Luck,
Dr. Edward J. Ramirez, MD, FACOG
Diretor Médico Executivo
O Centro de Fertilidade e Ginecologia Monterey Bay Programa de FIV
www.montereybayivf.com
Monterey, Califórnia, EUA

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