Opções para o tratamento de IDC
Pergunta
PERGUNTA: um a 55 yo mulher branca que tinha uma excisão de dois tumores de mama na semana passada. O primeiro foi um carcinoma mucinoso 0,4 cm (ER e PR positivo) eo outro era IDC 0,5 cm. Ambos são considerados Nottingham grau 3/9. Dois dos três linfonodos sentinelas foram completamente negativos. As células tumorais isoladas contidas terceiros 0,012 cm ( "O foco não aparece nos slides congelação originais.") Não há nenhuma história de cancro da mama em minha família. Eu não fuma, bebe álcool, ou consumir carne vermelha. No entanto, estou acima do peso -. IMC 29 e sou um exercitador diária inconsistente
Eu não quero ter a terapia de radiação, principalmente por causa dos potenciais efeitos a longo prazo sobre o coração e os pulmões. Como um passado corredor de maratona, eu altamente valor cada vez pouco de capacidade pulmonar eu tenho atualmente. Eu não disse a meu cirurgião isso ainda.
Estou disposto a ter uma mastectomia bilateral se o câncer volta novamente. Quais são as chances de metástase à distância sem radiação? Será que o câncer apareça no peito novamente primeiro ou apenas tornam-se evidentes no osso, cólon ou outras áreas?
eu estou supondo que eu deveria ser colocado em um inibidor de aromatase também. No entanto, eu não tenho certeza que os potenciais efeitos colaterais do que valem a pena, também.
Estou disposto a viver com uma certa quantidade de incerteza em troca de não perder a qualidade de vida.
existem números disponíveis para me ajudar a tomar esta decisão? Estou sendo muito míope em tudo isso
Agradeço antecipadamente a sua ajuda neste assunto
Marlene
RESPOSTA:?. É claro que a escolha é seu, mas você me fez uma pergunta profissional então eu só posso lhe dar uma resposta profissional. Com base na sua pergunta, é óbvio que um linfonodo sentinela foi positivo. Nesta situação eu, portanto, deve lembrar que estamos aqui lidando com uma doença potencialmente mortal e que a realidade não fornecê-lo com muitas opções se você deseja uma alta probabilidade de uma cura! Por isso, sugerem fortemente que 1. Você faz aceitar a radioterapia pós-cirúrgica! 2. tratamento com inibidor da aromatase também deve ser aceito! E 3. quimioterapia pós-cirúrgica, provavelmente, deve pelo menos ser considerado também! Então, você está muito míope quando você considerar este! Esperar até que seu câncer reaparece como você menciona é apenas dando e arruinando suas melhores vantagens nesta situação! Sinto muito por ser tão franco e contundente, mas você me fez uma pergunta e eu tenho que responder sem qualquer sugarcoating enganosa! Boa sorte que você decidir
---------- ---------- ACOMPANHAMENTO
PERGUNTA: Eu não tenho disse a ninguém sobre isso.
I foi iniciado em um patch de estrogênio /progesterona em junho deste ano para a gestão das ondas de calor. Eu estava em algumas semanas, mas não estava tendo muita sorte recebendo os patches para ficar no lugar, como eu sou muito ativa durante o verão, suando um pouco. Um dia, eu coloquei o patch no meu seio esquerdo, pensando que não seria capaz de se soltar sob o meu sutiã. Dentro de 24-48 horas, eu observei os meus seios e extremidades inferiores foram bastante edemaciado. Depois de pensar por alguns segundos, percebi que era a única coisa que havia mudado. Eu imediatamente removido-lo e não colocar outro patch no meu corpo por cerca de uma semana. Eu li a bula nesse ínterim. Sobre a meio caminho embora a documentação longa, eu encontrei este: "Não é ____should ser aplicado a ou perto dos seios."
eu tinha colocado o patch no meu peito esquerdo, acima do mamilo. Os tumores foram encontrados no meu seio esquerdo muito próximo a este local 4 meses depois. Infelizmente, a minha mamografia anterior era de mais de 5 anos antes, portanto, não especialmente valioso para comparação. É possível que a minha ação impensada poderia ter causado o câncer? Se assim for, o que posso fazer para garantir que outras mulheres conscientes do fato de esses sistemas não devem ser colocados sobre ou perto da mama? Eu também gostaria de contactar a empresa e pedir que este aviso ser colocado em um local mais proeminente, como nas embalagens dos patches individuais.
Eu não tenha mencionado isso para qualquer um dos meus prestadores de cuidados de saúde, Acho que é porque eu me sinto estúpido para não tomar o tempo para ler o documetation. A pessoa que perscribed o patch provavelmente me disse para não colocá-lo perto do peito, mas eu não estava escutando. Eu não sou especialmente complacente, também. Eu deveria ter a mamografia feita ao mesmo tempo, a receita foi escrito, mas foi adiada devido a conflitos de agenda e nunca re-agendada até th eprovider não iria renovar a prescrição sem ele. (Eu só tinha um fornecimento de 1 mês.)
Isto é algo que devo dizer ao meu médico sobre? Faria alguma diferença no plano de tratamento?
Obrigado por me dar a oportunidade de compartilhar essas informações com alguém.
Marlene
Resposta
tecidos
mama são dependentes da hormona. É por isso que essas manchas não devem ser colocados lá como eles não podem dar efeitos colaterais hormonais mais fortes! Mas 4 meses é de longe um demasiado curto tempo para desenvolver qualquer tipo de cancro da mama! Então você não é culpado de causar os seus cancros! Você pode dizer a seus drs. tudo sobre isso. Não vai mudar quaisquer planos. Por favor, siga o meu conselho anterior para seu próprio bem!
Boa sorte!
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