Revisão
Práticas e protocolos de tomografia computadorizada de tórax para COVID-19 do ponto de vista do gerenciamento da dose de radiação
Mannudeep K Kalra et al. Eur Radiol. 2020 Dez.
Resumo
A pandemia global da doença coronavírus 2019 (COVID-19) abalou o mundo com mais de 6,6 milhões de infecções e mais de 391.000 mortes em todo o mundo. O ensaio de reação em cadeia da polimerase com transcrição reversa (RT-PCR) é o método preferido de diagnóstico da infecção por COVID-19. No entanto, a TC de tórax é frequentemente usada em pacientes com COVID-19 conhecida ou suspeita devido a preferências regionais, falta de disponibilidade de ensaios de PCR e ensaios de PCR falso-negativos, bem como para monitoramento da progressão da doença, complicações e resposta ao tratamento. A Agência Internacional de Energia Atômica (AIEA) organizou um webinar para discutir a prática de TC e a otimização de protocolos do ponto de vista da proteção radiológica em 9 de abril de 2020, e entrevistou participantes dos cinco continentes. Revisamos aspectos importantes da TC na infecção por COVID-19, desde a justificativa de seu uso até protocolos de varredura específicos para otimizar a dose de radiação e informações de diagnóstico. Pontos principais • A TC de tórax fornece informações úteis em pacientes com pneumonia por COVID-19 moderada a grave. • Quando indicada, a TC de tórax na maioria dos pacientes com pneumonia por COVID-19 deve ser realizada com protocolo sem contraste e de baixa dose. H1N1.
Palavras-chave: COVID-19; Pandemias; Proteção radiológica; Tomografia computadorizada por raios X.
Isenção de responsabilidade do PubMed
Declaração de conflito de interesses
Nossa instituição recebeu bolsas de pesquisa da Siemens Healthineers, Lunit Inc. e Riverain Tech. para projetos não relacionados.
Números
Figura 1 A imagem de TC de tórax transversal, de baixa dose e sem contraste demonstra opacidades periféricas típicas em vidro fosco bilaterais em um homem de 65 anos com pneumonia por COVID-19 positiva para RT-PCR (CTDIvol 2,2 mGy)
Figura 2 Extensos artefatos de movimento na imagem de TC de tórax transversal, de baixa dose e sem contraste de um homem de 77 anos com pneumonia por COVID-19 positiva para RT-PCR (CTDIvol 4,9 mGy). Apesar dos artefatos de movimento, é possível detectar opacidades pulmonares multifocais bilaterais. Embora abaixo do ideal, a TC de tórax não foi repetida
Referências
Tipos de publicação
Termos MeSH
