여드름 치료에 사용되는 일반적인 호르몬 요법은 경구 피임법입니다. 출산 피임약은 경증에서 중등도의 여드름 발생을 치료하는 데 매우 효과적입니다. 그러나 모든 약이 여드름 관리에 도움이 되는 것은 아닙니다.
여드름 치료에 가장 좋은 피임약은 무엇입니까? 누가 사용할 수 있으며 부작용이 있나요? 이 기사에서는 여드름 치료를 위한 피임법, 작동 방식 및 잠재적 위험에 대해 알아야 할 모든 것을 알아봅니다. 계속 읽어보세요.
여드름은 블랙헤드, 화이트헤드, 뾰루지가 특징으로 나타나는 피부 질환입니다. 염증성일 수도 있고 비염증성일 수도 있습니다. 주요 원인 중 하나는 사춘기 동안 여성과 남성 모두에서 테스토스테론과 같은 안드로겐 호르몬 수치가 증가하는 것입니다(1).
월경주기는 호르몬 변화로 인해 여드름을 유발할 수도 있습니다. 사춘기 동안 안드로겐 수치가 증가하면 모낭샘이 확대됩니다. 여드름과 가장 관련이 있는 안드로겐은 테스토스테론, 디히드로테스토스테론, 디히드로에피안드로스테론 및 인슐린 성장 인자입니다. 이러한 안드로겐 수치가 높으면 여드름이 발생할 수 있습니다. 에스트로겐과 프로게스테론 수치가 정상적인 안드로겐 수치보다 낮은 경우에도 발생할 수 있습니다. 사춘기 이전 소녀들 역시 높은 수준의 디히드로에피안드로스테론 황산염으로 인해 여드름으로 고통받을 수 있습니다(2).
여드름은 주로 청소년기에 발생합니다. 그러나 노인 여성이나 임산부에게도 발생할 수 있습니다. 쿠싱 증후군, 다모증(과도한 모발 성장) 또는 다낭성 난소 증후군이 있는 사람들도 여드름 발병을 경험할 수 있습니다(1). 피부 상태는 폐경 중에도 발생할 수 있습니다(갱년기 여드름이라고 함). 테스토스테론 수치가 에스트라디올과 프로게스테론 수치보다 높을 때 발생합니다. 또한 여성은 에스트로겐 수치가 감소하고 안드로겐 수치에는 변화가 없기 때문에 생식 후기에 여드름을 경험합니다.
고안드로겐혈증은 가임기 여성의 5~10%에서 나타나는 장애입니다(3). 이는 안드로겐 수치 또는 안드로겐 불활성화 장애로 인해 발생합니다. 다낭성 난소 증후군이 이 장애의 원인일 수 있습니다.
피임법이나 호르몬 피임법(경구 피임법)은 고안드로겐혈증으로 인한 심상성 여드름과 같은 의학적 문제를 치료하는 데 사용될 수 있습니다(4). 이 약은 호르몬 수준의 균형을 맞추고 발진을 줄여 호르몬성 여드름을 치료하는 데 도움이 됩니다.
이제 여드름의 원인을 알았으니 다음 섹션에서는 피부 질환 치료에 있어 피임의 역할에 대해 논의하겠습니다.
퀴즈
피임약은 일반적으로 호르몬 변동의 영향을 받는 부위인 턱과 턱선을 따라 나타나는 호르몬 여드름을 치료하는 데 사용됩니다.
피임 피임약, 특히 복합 피임약에는 에스트로겐과 프로게스틴이 함유되어 있습니다. 에스트로겐은 활성 안드로겐을 감소시키고 테스토스테론 생산을 예방할 수 있습니다. 프로게스틴은 테스토스테론 활성을 감소시켜 디하이드로테스토스테론(또 다른 안드로겐 호르몬) 생성을 방지합니다(4). 이 두 가지의 조합은 디히드로에피안드로스테론과 같은 다른 안드로겐 호르몬의 형성을 방지합니다.
연구에서는 14세 이상의 여성의 여드름 치료에 경구 피임제와 항안드로겐 복합 요법의 사용을 뒷받침합니다(2).
블로거 베로니카는 지난 1월 피임약 복용을 중단한 이후 자신의 피부에 대한 최신 소식을 전했습니다. 그녀는 현재의 스킨 케어 루틴을 공유하며 흉터, 여드름 및 모공 크기를 해결하기 위해 사용하는 클렌저, 트리트먼트, 보습제 및 제품을 자세히 설명합니다. 그녀는 “여러 가지 잡티가 동시에 나는 게 익숙하지 않아서 과민반응일지도 모르지만, 그런 종류의 잡티는 흔적을 남기는 게 너무 답답해요(i)”라고 말합니다.
호르몬 요법은 다른 여드름 치료법보다 시간이 오래 걸립니다(2). 피임약에 따라 여드름을 줄이는 데 3개월에서 1년이 걸릴 수 있습니다(4).
피임약은 호르몬을 조절하고 피지 생성을 줄여 여드름을 해결합니다. 이 방법으로 여드름이 사라질 것으로 예상되는 기간에 대한 통찰력을 얻으려면 다음 섹션을 확인하세요.
여드름을 완화하기 위한 피임약의 기간은 일반적으로 6~12개월 동안 지속적으로 사용하는 것입니다(4). 에스트로겐과 프로게스틴을 모두 함유한 복합 경구 피임제는 점차적으로 호르몬을 조절하고 피지 생성을 줄이며 여드름을 예방합니다. 일부 개인은 더 빠른 결과를 경험할 수 있지만 인내심이 중요합니다. 피부과 전문의는 특정 호르몬 프로필을 기반으로 더욱 맞춤화된 일정을 제공할 수 있습니다.
빠른 팁
피임약을 중단하면 여드름 재발이 발생할 수 있습니다. 특히 피임약을 복용하는 주된 이유가 여드름 관리인 경우 더욱 그렇습니다. 중단 후 여드름 발생을 관리하려면 항상 의료 전문가와 계획을 상의하세요.
최적의 결과를 얻으려면 처방된 피임법을 일관되고 지속적으로 사용하는 것이 중요합니다. 여드름을 없애기 위한 피임약의 기간은 다양하지만, 개인의 필요와 피부 문제에 맞는 접근 방식을 선택하려면 다양한 유형의 피임법을 이해하는 것이 필수적입니다.
호르몬 피임약의 두 가지 주요 유형은 복합 호르몬 피임약과 프로게스틴 단독 피임약입니다. 이 두 가지가 안드로겐 생성을 억제합니다.
복합 호르몬 피임약
에스트로겐과 프로게스틴이라는 두 가지 구성 요소로 구성됩니다. 패치, 질링, 알약 형태로 제공되며 피부 변화를 관리하는 데 도움이 됩니다.
드미트리 슈바르츠버그 박사
, MD, Cosmetic Dermatology는 "피임약이 가장 일반적으로 사용되는 피임법이지만 질링과 패치도 다양한 이유로 사용됩니다. 사람들이 때때로 패치나 질링을 선택하는 주요 이유 중 하나는 피임약을 복용하는 동안 하루를 놓치지 않기 위해 유지 관리가 덜 필요하기 때문입니다."라고 말합니다.
이러한 피임약은 알약, 주사제, 자궁 내 장치 및 임플란트로 제공됩니다. 피부 문제를 개선하는 데 도움이 되지 않으며 심지어 피부를 악화시킬 수도 있습니다. 프로게스틴이 함유된 얇은 성냥개비 크기의 이식형 막대(피임 의료 기기)는 부작용으로 여드름을 유발할 수 있습니다(5).
FDA는 여드름 치료를 위해 Ortho Tri-cyclen, Yaz 및 Estrostep의 세 가지 약물만 승인했습니다(2). 의사는 여러 가지 복합 경구 피임약을 처방할 수 있지만 모든 사람이 이를 사용하여 여드름을 치료할 수 있는 것은 아닙니다.
다낭성 난소 증후군(난소 확대를 유발하는 장애) 또는 부신 증식증(부신의 호르몬 생산을 제한하는 장애)이 있는 사람은 여드름을 경험할 수 있습니다. 이러한 질환이 있는 여성의 여드름을 치료하기 위해 경구 피임약을 사용하면 고안드로겐혈증 위험이 줄어들고 피부 질이 향상됩니다.
대부분의 여성에서 경증에서 중등도의 여드름을 치료하는 데 복합 호르몬 피임약을 사용할 수 있습니다. 때로는 의사가 위험을 확인하기 위해 특정 검사를 제안할 수도 있습니다.
피임약이 여드름 치료에 효과적이라는 것은 분명하지만 모든 사람이 피임약을 사용할 수 있는 것은 아닙니다. 자세한 내용을 읽어보세요.
흡연을 하거나 고혈압이 있고 BMI가 35kg/m2(4) 이상인 후기 생식 단계의 여성에게는 복합 피임약을 투여해서는 안 됩니다(4). 심혈관 질환과 뇌졸증의 위험이 더 높을 수 있습니다. 에티닐로에스트라디올(에스트로겐 성분)을 최저 용량으로 복용해야 합니다.
세계보건기구(WHO)는 임신 중이거나 모유 수유 중인 여성, 심부정맥혈전증 병력이 있는 여성에게 경구 피임약을 투여해서는 안 된다고 명시하고 있습니다. 간 질환, 편두통, 유방암, 고혈압, 혈관 변화를 동반한 당뇨병, 장기간 움직이지 못하는 여성도 피해야 합니다(4). WHO 제안 사항은 35세 이후의 흡연자에게도 적용됩니다.
모든 약물과 마찬가지로 여드름 치료를 위해 경구 피임약을 사용하는 것도 부작용이 있을 수 있습니다. 이에 대해서는 다음 섹션에서 논의했습니다.
경구 피임약은 심각한 부작용을 일으킬 수 있습니다. 한 사례에서는 23세의 피트니스 트레이너가 3주 동안 이를 사용한 후 뇌졸증을 겪었습니다(4). 혈전용해제(주요 동맥과 정맥의 혈전을 용해시키는 약물) 치료 후 회복되었습니다.
경구 피임약을 복용하는 일부 사람들은 정맥 혈전색전증(심부 정맥의 혈전)의 위험이 더 클 수 있습니다(2). 대부분의 복합 호르몬 피임약과 스피로노락톤은 안전하며 여성의 성인 여드름을 효과적으로 치료하는 데 사용할 수 있습니다. 이는 단독요법 및 보조제로 사용될 수 있습니다(신체의 면역 반응을 강화하기 위해 초기 치료 후 적용). (2).
그러나 약물을 처방하기 전에 환자의 정맥 혈전색전증 위험을 평가하기 위한 임상 검사 및 선별검사를 실시해야 합니다.
여드름은 스트레스, 우울증 또는 불안의 결과일 수도 있습니다. 피임약을 복용하기 전에 의사와 상담하십시오. 일부 피임약은 여성의 기분에 영향을 미쳐 스트레스, 불안, 우울증을 유발할 수 있습니다.
월경주기 불규칙, 두통 및 정서적 긴장은 몇 가지 다른 부작용입니다. 두 가지 개별 연구에서는 경구 피임약이 우울증을 유발할 수 있음을 보여 주었고, 한 연구에서는 난소 낭종 형성을 초래할 수 있다는 사실을 발견했습니다(2).
Schwarzburg 박사는 "만약 여드름 발생을 줄이는 것이 목표라면 피임약으로 인해 발생할 수 있는 추가 부작용으로 인해 피임을 시작하기 전에 피부과 전문의와 상담하는 것이 가장 좋습니다. 어떤 사람들에게는 피임약이 여드름 발생을 줄이는 데 도움이 될 수 있지만 다른 사람들에게는 호르몬 변화로 인해 발생이 증가할 수 있습니다."
사춘기, 임신 중 또는 질병으로 인한 호르몬 변화로 인해 여드름이 발생할 수 있습니다. 이것이 바로 많은 의사들이 여드름 치료를 위해 피임법을 권장하는 이유입니다. 그들은 테스토스테론 생산을 방지하는 에스트로겐과 프로게스틴을 함유한 복합 피임약을 처방합니다. 다낭성 난소 장애(PCOS) 또는 부신 증식증이 있는 사람들은 여드름을 줄이고 피부 건강을 개선하기 위해 피임약을 처방받습니다. 그러나 임산부와 고혈압 환자는 피임약 복용을 피하는 것이 좋습니다. 대부분의 피임약은 여성이 사용해도 안전하지만 부작용을 피하기 위해 사용하기 전에 의사와 상담하세요.
야스민은 여드름 치료에 도움이 되나요?
그렇습니다. 연구에 따르면 야스민은 여드름 병변을 줄일 수 있다고 합니다(6). 그러나 야스민은 여드름 치료에 대해 FDA(미국 식품의약국)의 승인을 받지 않았습니다. 그러므로 주의하시기 바랍니다.
야즈가 여드름을 악화시킬 수 있나요?
Yaz는 여드름 치료에 대해 FDA(미국 식품의약국)의 승인을 받았습니다. 그러나 어떤 경우에는 야즈가 여드름을 개선하기 전에 악화시킬 수도 있습니다.
다이안35가 여드름에 좋나요?
Diane 35는 항균 치료가 효과적이지 않은 경우에만 심각한 여드름 치료에 사용됩니다. 자세한 내용과 올바른 복용량에 대해서는 의사와 상담하는 것이 좋습니다(7).
아래 비디오에서 피임약이 호르몬과 여드름 발병에 미치는 영향을 알아보세요. 호르몬 변화가 피부 건강에 어떤 영향을 미치는지, 여드름 치료를 선택할 때 고려해야 할 잠재적 이점과 고려 사항에 대해 알아보세요.