1. 초기 천자 상처 :
* 박테리아의 진입 점 : 손톱은 피부를 뚫고 박테리아가 들어갈 수있는 개구부를 만듭니다. 이것이 주요 위험입니다. 괴저를 유발할 수있는 일반적인 박테리아에는 *Clostridium perfringens *(종종 가스 괴저와 관련된), *Streptococcus *, *Staphylococcus *및 기타 혐기성 박테리아가 포함됩니다.
* 조직 손상 : 펑크 자체는 국소 조직 손상을 유발합니다.
2. 감염 및 혈액 공급 장애 :
* 박테리아 증식 : 박테리아가 상처에 들어가면 증가하기 시작합니다.
* 독소 생산 : *Clostridium perfringens *와 같은 특정 박테리아는 조직을 손상시키고 적혈구를 파괴하고 혈류를 손상시키는 강력한 독소를 생성합니다.
* 혈액 공급 중단 : 감염과 독소는 해당 지역의 작은 혈관을 손상시켜 조직으로 산소와 영양소의 전달을 방해 할 수 있습니다.
* 염증 : 신체의 면역계가 반응하여 염증, 부기, 발적 및 통증을 유발합니다.
3. Gangrene의 개발 :
* 조직 사망 (괴사) : 조직이 혈액 공급 장애 (허혈)로 인해 충분한 산소와 영양소를받지 않으면 죽기 시작합니다. 이것은 Gangrene의 특징입니다.
* Gangrene의 유형 :
* 건조한 괴저 : 이것은 종종 사지에 영향을 미치며 혈액 공급이 점차 차단 될 때 발생합니다. 영향을받는 조직은 건조하고, 으르렁 거리며, 어둡게되며 결국 떨어집니다.
* 젖은 괴저 : 이것은 조직에 박테리아 감염이있을 때 발생하는 더 심각한 형태입니다. 영향을받는 지역은 부어 오르고 물집이 생기고 악취가 있습니다. 고름이있을 수 있습니다. 젖은 괴저가 빠르게 퍼집니다.
* 가스 괴저 : 이것은 혐기성 박테리아 ( * Clostridium * 종)로 인한 특히 위험한 유형입니다. 이 박테리아는 조직 내에서 가스를 생성하여 크레 피 투스 (압축시 피부 아래에 딱딱한 감각)를 유발합니다. 가스 괴저는 매우 빠르게 퍼지고 치명적일 수 있습니다.
4. 전신 효과 :
* 패혈증 : 감염은 국소화 된 부위에서 혈류로 퍼져 패혈증으로 이어질 수 있습니다. 패혈증은 전신 염증 반응, 장기 기능 장애 및 잠재적으로 패 혈성 쇼크를 특징으로하는 생명을 위협하는 상태입니다.
* 열, 심박수 증가 및 저혈압 : 이들은 전신 감염의 징후입니다.
* 죽음 : 처리되지 않은 괴저, 특히 습식 또는 가스 괴저는 패혈증 및 장기 장애로 인해 치명적일 수 있습니다.
위험에 영향을 미치는 요인 :
* 천자 깊이 : 더 깊은 구멍은 박테리아를 더 깊은 조직에 도입하고 혈관을 방해 할 가능성이 더 높습니다.
* 손톱의 청결 : 녹슬거나 더러운 손톱은 더 높은 박테리아를 전달합니다.
* 근본적인 건강 상태 : 당뇨병, 말초 동맥 질환, 면역 체계가 약화 된 사람 또는 혈류를 손상시키는 다른 상태의 위험이 더 높습니다.
* 치료 시간 : 의학적 치료를 추구하는 지연이 길수록 감염이 퍼지고 괴저가 발생할 위험이 커집니다.
* 파상풍 상태 : 파상풍은 천자 상처를 통해 들어갈 수있는 또 다른 잠재적 인 치명적인 감염입니다. 파상풍은 박테리아 Clostridium Tetani의 포자로 인해 발생합니다.
손톱을 밟으면해야 할 일 :
1. 즉시 상처를 씻으십시오 : 비누와 물로 상처를 철저히 청소하십시오.
2. 통제 출혈 : 출혈을 막으려면 압력을가하십시오.
3. 소독 : 알코올이나 요오드와 같은 방부제를 상처에 바릅니다.
4. 붕대 : 멸균 붕대로 상처를 덮으십시오.
5. 감염 징후를 모니터링 : 상처에서 뻗어있는 통증, 발적, 부기, 고름, 열 또는 붉은 줄무늬가 증가하는 것을 지켜보십시오.
6. 신속하게 치료를 받으십시오 : 이것은 중요합니다. 의사를 만나거나 긴급 치료 클리닉에 가십시오.
* 천자가 깊다.
* 손톱은 더럽거나 녹슬 었습니다.
* 당뇨병, 말초 동맥 질환 또는 면역 체계가 약해집니다.
* 지난 10 년 동안 (또는 더러운 상처의 경우 5 년) 파상풍 부스터가 없었습니다.
* 감염의 징후가 나타납니다.
치료 :
* 항생제 : 박테리아 감염과 싸우기 위해.
* 상처 제거 : 죽은 조직 또는 감염된 조직 제거. 여기에는 수술이 포함될 수 있습니다.
* 고압 산소 요법 : 조직의 산소 수준을 증가시키고 혐기성 박테리아의 성장을 억제하기 위해 가스 괴저의 경우에 사용될 수 있습니다.
* 절단 : 심한 경우 감염의 확산을 예방하고 사람의 생명을 구하기 위해 절단이 필요할 수 있습니다.
요약 : 손톱 천자의 괴저는 감염 및 혈액 공급 장애의 잠재적으로 심각한 결과입니다. 신속하고 철저한 상처 관리와 의학적 치료를 추구하는 것은 Gangrene 및 관련 합병증으로의 진행을 방지하기 위해 필수적입니다. 천자 상처에 대한 우려가있는 경우 의사를 보는 것을 지연시키지 마십시오.