supplementi di vitamina D dopo bypass gastrico
Domanda
Sono un RD con un programma di perdita di peso chirurgia. La maggior parte della mia ricerca sulla vitamina D indica che D3 è il supplemento migliore da utilizzare con carenza di vitamina D, tuttavia, il ASMBS raccomanda D2 per risolvere i casi di carenza grave (< 30 ng /ml). Io non riesco a capire il motivo per cui questo è il caso? È semplicemente che D2 è la forma prescrizione per alte dosi. Sarà D3 lavorare come bene o non così bene? Grazie.
Risposta
Ciao Jennifer,
Questa è una grande domanda - Mi sorprende che sempre più persone non chiedono esso. Ci sono alcuni piuttosto vecchie linee guida utilizzate in alcuni angoli discreti di produzione nutrizione negli Stati Uniti. Anche se non è scritto come legge da nessuna parte, per tradizione, ci sono stati alcuni livelli e forme di nutrienti che sono solo Rx e alcuni che sono solo integratori alimentari. Per esempio, molti produttori di vitamine credono di poter fare solo potassio in incrementi di 99 mg - ma questo è in realtà solo la tradizione e non un regolamento. Con la vitamina D si dispone di diverse questioni che sorta di andare come segue:
1) L'unica forma di vitamina D approvato come farmaco da parte della FDA è D2 - nessuno con un prodotto D3 ha mai attraversato la droga processo di approvazione. Quindi, per quanto Rx è interessata negli Stati Uniti, questo è quello che si ottiene. Nel resto del mondo, è possibile ottenere Rx D3.
2) produttori di vitamine credono che non in grado di produrre prodotti di potenza molto alti di vitamina D3. Quindi di solito, si vede vitamine cap fuori a 5000 UI. In realtà, in realtà abbiamo dovuto negoziare pesantemente con il nostro impianto di produzione di alcuni anni prima per ottenere questo fatto. Ora molte aziende stanno facendo. Ma la maggior parte non andrà al di sopra del set UL dall'OIM, che è di 2000 UI.
3) La legge non è chiara. Penso che sarebbe legale per un produttore di vitamine per commercializzare un prodotto 50.000 UI, ma non so se qualcuno sarà rischiare perché la legge non è solo perfettamente chiaro. Anche se non è esplicitamente scritto, qualcuno potrebbe sostenere che una "vitamina" a questo livello è davvero una droga. Potrebbero essere di destra.
Per quanto riguarda una fisiologia umana va, vitamina D3 è decisamente migliore. Mentre noi non abbiamo ancora gli equivalenti di attività come facciamo con acido folico della vitamina A, ci sarà - la maggior parte degli studi a guardare questo spettacolo che D3 ha 2-3 volte l'attività di D2 con un minor rischio di tossicità.
Spero che questo è utile!
In Salute,
Dr. Jacques
