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Manica con scarsa motility


Domanda
Ero pronto per ottenere la manica, ma quando sono andato per il test di motilità ha dimostrato che avevo scarsa motilità nella parte inferiore del mio esofago. Il gastroenterologo detto che avevo riflusso in silenzio, mi ha messo sulla medicina e ha voluto ripetere il test in 2 mesi. Purtroppo non c'era alcun progresso e lui raccomandato che non ho la manica e procedere con il bypass gastrico. Sono rimasto davvero deluso e ha deciso di parlare con il mio chirurgo. Mi ha detto che avrei potuto ancora ottenere la manica perché il test della motilità non viene utilizzato come un fattore determinante, in cui l'intervento chirurgico che ho e che non c'era alcuna documentazione per eseguire il backup del fatto che avrei avuto problemi con la manica come il gastroenterologo aveva detto. Inutile dire che mi sono confuso e hanno bisogno di qualche consiglio.
Risposta
Sabryna,
Questa è una domanda difficile, e la "risposta finale" non è ancora in. Devo dire che il gastroenterologo ha un punto, per le ragioni che si espanderà su successivo.
Anche se non c'è letteratura solida che definisce chiaramente l'effetto del manicotto sui problemi di motilità esofagea e reflusso, la maggior parte di noi che hanno fatto un sacco di operazioni manica concordano sul fatto che il manica non aiuta l'esofago e non aiuta il reflusso. Infatti, in alcuni casi rende probabilmente riflusso leggermente inferiori. Quindi, anche se il chirurgo è tecnicamente corretta, devo dire che l'esperienza pratica favorisce il parere del vostro gastroenterologo.
Il resto della storia è che il bypass gastrico è una grande operazione per una persona che ha il reflusso e certo indebolimento dell'esofago. Hai scritto che eri deluso con l'idea del bypass gastrico, e non è utile per me per indovinare il motivo. Almeno siete abbastanza curiosi di mantenere una mente aperta ed esplorare le opzioni.
Nel discutere ulteriormente con il chirurgo, si consiglia di assicurarsi che egli è comodo l'esecuzione di un bypass gastrico nel caso che in realtà è l'operazione giusta per tu. Se non ha una vasta esperienza con bypass gastrico, che non può essere ti dà un parere equilibrato.
Spero che questo sia utile per voi,
Dr JP