menopausa --- ormonale sostitutiva bioidentici therapy
Domanda
hi. questa è una domanda per mia madre. lei ha 55 anni e ha due figli. lei sta cominciando ad andare in menopausa. vi è stata la ricerca negativo tanto per quanto riguarda la terapia ormonale sostitutiva che ha smesso di prendere gli ormoni e ha iniziato a prendere un prodotto di soia, ma non è così efficace ad alleviare i sintomi in modo che lei sta pensando di tornare in terapia ormonale sostitutiva. Sono molto preoccupato per questo a causa di tutti i rischi ad esso associati. non abbiamo una storia di cancro al seno o di qualsiasi forma di cancro nella nostra famiglia, ma mi spaventa ancora. Recentemente, ho sentito un po 'di BHRT o terapia ormonale sostitutiva naturale. Ho sentito tanti benefici di esso nel corso degli sintetici, ma quali sono i rischi? Non riesco a trovare tutte le informazioni su rischi potenziali. il buon senso mi dice che ci deve essere qualche. c'è qualche documentazione sui rischi connessi con l'uso a lungo termine?
Risposta
Hi Jane
Ho chiesto il mio medico su questo stesso problema e lui mi ha dato alcune informazioni di grande che mi inoltro a voi.
Vorrei suggerire che la tua mamma utilizza una farmacia compounding per qualsiasi terapia ormonale sostitutiva si decide di utilizzare.
terapia ormonale sostitutiva naturale è promosso su Internet e altrove, in alternativa alle forme sintetiche di HRT. Tipicamente gli annunci e la letteratura di supporto sostengono HRT naturale è meglio di forme tradizionali o sintetiche di terapia ormonale sostitutiva per due motivi: perché è fatto da fonti vegetali e perché è "bioidentical."
Che cosa vuol dire? Prodotti vegetali a base provengono da disogenin e sono realizzati in ormoni in laboratorio. Alcuni prodotti a base di piante sono bioidentici, altri non lo sono. prodotti Bioidentical sono più come i corpi delle donne ormoni fanno premenopausally. Per creare un estrogeno bioidentici il farmacista composti una combinazione di estradiolo, estriolo, estrone e-gli ormoni di una donna in premenopausa. (Postmenopausa donne hanno per lo più estrone.) Per creare un progesterone bioidentical ormone deve essere prima micronizzato, il che significa che è suddiviso in pezzi molto piccoli che il corpo può assorbire più facilmente. Se non è stato micronizzato, non poteva essere assorbito per via orale.
un prodotto che è a base vegetale e bioidentici può sembrare più "naturale" rispetto ad altre forme di terapia ormonale sostitutiva. Ma è discutibile se sia davvero. Questo perché non importa dove il prodotto è originaria, che si tratti di una pianta come soia o yam, urina di cavallo in stato di gravidanza (come Prempro), o di un laboratorio, di elaborazione sintetica è necessario per creare una sostanza che il corpo può usare. Inoltre, non ci sono prove che gli ormoni bioidentici sono più efficaci di quelli non bioidentici.
Vi è inoltre alcuna prova che la terapia ormonale sostitutiva naturale o bioidentici è più sicuro, soprattutto quando si tratta di rischio di cancro al seno. Abbiamo imparato questo dalla prova postmenopausa estrogeni /progestina Interventi (PEPI), che ha confrontato gli effetti di quattro diverse combinazioni di estrogeni e progesterone. Nell'ambito di questo studio, i ricercatori hanno valutato se la terapia ormonale sostitutiva alterato densità mammografica. (Hanno scelto densità mammografica, perché è un marker per il rischio di cancro al seno.) E hanno scoperto che il micronizzata /progesterone naturale è aumentata densità mammografica, e, quindi, il rischio di cancro al seno, a quasi nella stessa misura come gli altri tipi di terapia ormonale sostitutiva.
Ancora una parola su progesterone: Inizialmente, la terapia ormonale sostitutiva è stato chiamato ERT e era composto solo di estrogeni. Il progesterone è stato aggiunto al HRT dopo l'uso di estrogeni da solo è stato trovato per aumentare il rischio di una donna di sviluppare il cancro uterino. Ma, il fatto è che non è normale avere progesterone dopo la menopausa. Il progesterone è fatta solo quando le donne ovulazione e il suo compito non è quello di bilanciare gli estrogeni, ma per preparare per la gravidanza. Ciò significa che per le donne in postmenopausa nulla "naturale" di avere progesterone in primo luogo.
L'unico vantaggio agli estrogeni e progestinici composti è che sono tipicamente associati con minori effetti collaterali. Questo perché il prodotto composto è stato sviluppato in base alle proprie livelli di ormone, a differenza di un farmaco standardizzato come Prempro.
ma che ancora non cambia la linea di fondo: non è sicuro o normale avere livelli riproduttivi di ormoni tutta la nostra vita. Ecco perché la menopausa accade. Ed è per questo che è diventato sempre più chiaro che le donne non dovrebbero stare su qualsiasi tipo di terapia ormonale sostitutiva per più di tre-cinque anni.
Take Care
Jackie
