colestasi della gravidanza sintomi /altra conditions
Domanda
Caro Dr. Rappaport,
io sono una donna di 32 anni nel mio 35a settimana della mia seconda gravidanza. Ho un sano ragazzo di 7 anni pure. Mentre ero incinta di lui, intorno al mio 4 ° mese, ho iniziato ad avere una grave prurito su tutto il corpo, fino al punto in cui vorrei graffiare così difficile vorrei sanguinare. il mio OB, al momento ha respinto come PUPPS, (anche se non ho avuto alcun rash) e mi ha detto di prendere Benadryl, che ho fatto per il resto della gravidanza. il farmaco mi sembrava dare qualche sollievo. mio figlio è nato 10 giorni di anticipo e andato in sofferenza fetale, mecomium è stato trovato nel liquido amniotico, la sua frequenza cardiaca funziona più ed ho dovuto avere una consegna C-sezione di emergenza. E 'nato senza problemi di salute, ed è un bambino molto sano.
La mia è la preoccupazione, che circa 2 o 3 settimane fa, ho iniziato ad avere i sintomi simili, grave prurito, eruzioni cutanee e non. Continuando a credere che ho avuto PUPPS ultima volta, ho detto al mio NUOVO OBGYN circa i sintomi che avevo, e quello che avevo preso lei mi ha suggerito di prendere Benadryl e chiamare se la situazione non è migliorata. Benadryl aiuta solo mi addormento di notte, quando il prurito è peggiore.
sono diventato da poco a conoscenza di qualcosa che si chiama intraepatica colestasi della gravidanza. Ho letto circa i sintomi e la sensazione che questo potrebbe essere un possibilita 'di quello che ho. Ho chiamato il mio medico e lei ha detto che "potrebbe essere un certo numero di cose", e in programma un appuntamento di questa settimana per me da esaminare, ho già un controllo di routine in programma più avanti in questa settimana. Sto terified perché lei non ha detto che cosa altro potrebbe essere. Ho anche simile dolore estremo prurito nella zona vaginale, che ho avuto la prima volta ed è stato diagnosticato come "lievito infezione esterno" e dato una crema topica per. Quali altre condizioni potrebbe causare questo, se non è intraepatica colestasi? Ho letto tutti gli orrori della ICP e mi sto torturando con tutti i fatti.
Risposta
Ci sono molte cause di prurito durante la gravidanza. Benadryl è sicuro da usare per controllare il prurito. L'utilizzo del Benadryl in ultima gravidanza non ha avuto alcun rapporto con i problemi che ha presentato durante il travaglio causando di avere un taglio cesareo di emergenza. colestasi intraepatica è una condizione caratterizzata da accumulo di acidi biliari nel fegato con conseguente accumulo nel plasma, causando prurito e ittero. La malattia è di solito auto livelli sierici di bilirubina limitati e materne sono solo leggermente elevati. C'è un leggero aumento delle nascite pretermine e nati morti e materna emorragia post-partum. Il trattamento è sintomatico. Colestiramina è il farmaco più utilizzato. Un'altra causa di prurito durante la gravidanza è malattie della colecisti, come ad esempio calcoli biliari o colecistite acuta. L'ecografia di solito può rilevare pietre nella cistifellea o condotto comune. Se questa è la causa del problema e Benadryl non aiuta, la chirurgia può essere necessaria. Ci sono molte dermatosi che si presentano durante la gravidanza causando prurito con o senza arrossamento. La terapia topica di solito aiuta e, naturalmente, Benadryl sarà alleviare il prurito. (Aiuta anche come sedativo). Io non mi preoccuperei ICP in questo momento. Lasciate che il vostro medico per fare un workup e discutere più a fondo. Posso apprezzare la sua preoccupazione, tuttavia, poiché il prurito è così comune, non è probabile che si dispone di una malattia così rara. In bocca al lupo.
