i livelli di hCG e miscarriage
Domanda
. Domanda: Hi there
Prima di tutto, ho PCOS e mio marito e ho cercato di rimanere incinta per più di un anno. Il mio ultimo periodo è stato 07.11.07.
ho scoperto che ero incinta su 09.24.07 di prendere un test di gravidanza. È stato confermato con un esame del sangue il giorno seguente (09.25.07). Ho incontrato il mio OBGYN lo stesso giorno del test del sangue e lei non riusciva a trovare alcun segno di un feto. Per assicurarsi che non ho avuto una gravidanza extrauterina, ho preso un altro esame del sangue il giorno seguente. Mi ha detto che i miei livelli di hCG sono andati 62-122, che era normale e hanno concluso che ero solo 2-3 settimane di gravidanza.
La Domenica successiva, il 09.30.07 ho iniziato a individuare - molto leggero e nessun dolore. Ho subito contattato il mio ginecologo e mi ha detto che potrebbe essere normale, ma di entrare per un esame del sangue. Io, invece, era fuori città per lavoro e non tornare fino Martedì. Così ho preso il mio esame del sangue 10.03.07 il giorno seguente. I livelli di hCG era sceso a 91. Lei mi ha informato che stava avendo un aborto spontaneo e non c'era nulla che potessimo fare a questo punto e che mi aspettava a sanguinare per un po 'e, probabilmente, hanno un periodo. E 'stato un momento difficile perché era la nostra prima gravidanza, ma ho continuato a lavorare
ho continuato a posto per una settimana -. Sarebbe arrestare e avviare ed era sempre luce. E ancora nessun dolore. Poi il Lunedi, l'emorragia ha ottenuto più pesante. E la notte seguente, 10.09.07, ho iniziato crampi. Ho creduto che questo sia normale, in quanto mi è stato detto che stavo avendo un aborto spontaneo. Tuttavia, la notte successiva, 10.10.07, i crampi era estremamente dolorosa e l'emorragia più intensa. E ho passato due ciuffi di quello che ho poi appreso era di tessuto (nessuno mi aveva detto che questo stava per accadere). Ho finito per andare al pronto soccorso dove mi hanno dato mi Vicodin per il dolore, eseguito un esame pelvico, e gli esami del sangue.
Il medico ha detto che il mio collo dell'utero è stata chiusa, non ha visto più di tessuto, e la il sangue era buio così sembrava vecchio. Tuttavia, è stato sorpreso dai esami del sangue perché i miei livelli di hCG erano ormai a 292! Erano in realtà aumentata. Mi consigliò di contattare il mio OBGYN il giorno successivo.
On 10.11.07, ho parlato con il mio dr. di nuovo e mi disse che era sconvolto dai risultati pure. feci sapere che dopo la notte al pronto soccorso, la mattina seguente, non ho sanguinare a tutti, ma ha cominciato di nuovo nel pomeriggio. Ora sono di nuovo a macchia. lei ora dice che potrebbe essere una gravidanza anomala (forse ectopica dopo tutto) o la minima possibilità di una gravidanza normale, dopo tutto. Aveva me prendere gli esami del sangue di nuovo oggi e ripeterli Domenica. Lei dice che mi chiamerà Lunedi.
Mia domanda è, che cosa accadrà a questo punto? Se il livello di hcg gocce, devo chiedere un D &C? Ed è davvero possibile essere ancora incinta dopo tutto questo? Ma se si tratta di un aborto spontaneo, quanto tempo io continuo a sanguinare? E quando possiamo provare di nuovo? E dopo aver individuato dovrei preso a letto (una infermiera ha detto che è quello che avrei dovuto fare)?
Gradirei avere una visione chiara è possibile fornire come diverse ppl mi dicono cose diverse ... si tratta di un molto doloroso momento emotivo e fisico per me e mio marito .. vogliamo un bambino così male.
grazie per aver dedicato del tempo a leggere questo. Dio benedica
RISPOSTA. Caro Lynn,
* Prima *
prego di accettare le mie scuse per il ritardo nel rispondere. Il nostro cavo (TV e internet) è andato fuori presto Sabato e dopo diverse storie fasulle, il tecnico è venuto oggi e purtroppo ci ha informato che stavamo erroneamente spento per il mancato pagamento del nostro prossimo. Quindi ... come frustrato come tutti si può essere a dover aspettare più a lungo per una risposta, provare a me stare con un marito senza calcio per tutto il weekend per apparentemente senza motivo valido !!!
Ora alla tua domanda. ..
seconda cosa i vostri risultati sono (o meglio, ora sono stati - grazie a Carta cavo) Domenica, che determinerà se questa gravidanza si sta sviluppando in modo appropriato. All'inizio della gravidanza, ci aspettiamo che i livelli di hCG a raddoppiare ogni 48-72 ore. Così, se il livello raddoppia, o quasi raddoppia, allora non c'è motivo di essere fiduciosi che la gravidanza può essere progredendo. Se i livelli non si avvicina nemmeno al raddoppio o caduta, poi ci sono meno ottimisti e un aborto spontaneo è sicuramente una possibilità.
Se questo finisce per essere il caso, si avrà la possibilità di aborto naturale o di avere un D &C. Non c'è modo di sapere quando un aborto spontaneo si verifica effettivamente. La parte più difficile di un aborto spontaneo naturale è spesso l'attesa. Molte donne optano per un D &C proprio per questo, una volta che sanno che non c'è speranza per la gravidanza.
Il più delle volte dopo un aborto spontaneo o D &C il sanguinamento si cono fuori per individuare entro 7-10 giorni, e forse casuale individuazione continuerà per un'altra settimana. Il vostro hCG scenderà costantemente, di solito colpisce zero durante la fine della macchia, o circa 10 giorni dopo l'aborto spontaneo o D &C. Alcune donne scoprono di avere i sintomi della gravidanza lievi, o piccoli crampi ovulazione. Molte molte donne pensano che potrebbe essere incinta, perché le cose strane stanno accadendo e il loro periodo è "in ritardo" (anche se quasi ogni periodo post-aborto spontaneo è in ritardo.) Questi sintomi sono dovuti a tentativi del corpo di regolare di nuovo i suoi ormoni. Può calciare in marcia subito, e si otterrà un nuovo periodo di 4-5 settimane, o può lottare un po ', e il periodo di non venire per un massimo di 8 settimane.
Il consiglio generale è aspettare attraverso 2-3 cicli mestruali normali prima di salire di nuovo incinta per consentire la completa guarigione e per i vostri ormoni per tornare a livelli normali di nuovo. Per quanto riguarda il riposo a letto per respingere un aborto spontaneo così presto in una gravidanza - non è semplicemente vero. La maggior parte dei primi aborti sono dovuti ad anomalie cromosomiche e non possono essere fissi o vanificati da stare a letto.
Spero che questo ti ha aiutato e ha risposto alla tua domanda. Ti auguro ogni bene e di nuovo, grazie per la vostra pazienza.
Brenda
---------- ---------- SEGUITO
DOMANDA:. Brenda,
Grazie per tornare a me (che va bene per il ritardo, sto avendo problemi di Internet così)
Ecco l'ultima. .. ho preso le analisi del sangue sul 10/10, 10/12, 10/14 e con i risultati essere 283, 339, e 438. Così stanno andando in su, ma non il raddoppio. Sto ancora sanguinando .. ma non è stato pesante dal mer notte. E 'tornato a individuare un paio di giorni e ora luce sanguinante di nuovo di sangue scuro (alcuni grumi). Ho avuto i crampi ieri fine settimana, ma niente o oggi.
Il mio medico mi ha inviato un'email e ha detto che bec. i livelli di HCG inizialmente sceso e stanno lentamente aumentando, che suggerisce fortemente che ho una gravidanza anomala (lei dice sia ectopica o utero anormale). Si consiglia di un'iniezione di metotrexato per interrompere la gravidanza.
Il Mio marito (benedica la sua anima) sta facendo tutti i tipi di ricerca e pensa che io possa avere la possibilità di una gravidanza normale (il mio medico non la pensa così ). Dice che lesse che i numeri di HCG non sempre doppio? E lui dice di aver letto di una signora che aveva sanguinamento per 6 settimane ed è finito in una gravidanza normale?
Non voglio ottenere le mie speranze, ma io non voglio rinunciare o ... Sono così combattuto. La mia domanda è, se c'è qualche speranza a tutti che questo può essere una gravidanza normale, dovrei chiedere di aspettare per vedere quali sono i livelli di HCG fanno? Sarà dannoso per me e /o influenzare le nostre probabilità di ottenere di nuovo incinta in futuro, se ci aspettiamo di ottenere una ecografia il 1 nov (originariamente prevista dr. Appt. Per ultrasuoni quando abbiamo scoperto che eravamo in stato di gravidanza)?
Credo che la mia preoccupazione è che il mio medico non sa per certo che cosa sta succedendo - solo che ogni cosa ", suggerisce fortemente una gravidanza anomala." Mio marito dice che se aspettiamo l'ecografia il 1 ° novembre (che dovrebbe mettermi circa 7 settimane), siamo in grado di sapere con certezza.
Grazie ancora per il vostro aiuto.
Risposta
Caro Lynn,
volte l'hCG non è esattamente il doppio in quel periodo di 48 ore, ma purtroppo non sono nemmeno il raddoppio in una quattro giorni periodo di tempo. Ciò sicuramente suggeriscono che c'è un problema di qualche tipo con la gravidanza.
Un livello di hCG che è inferiore a quello che ci si aspetterebbe è uno dei motivi per sospettare una gravidanza extrauterina. I bassi livelli di progesterone possono anche indicare che una gravidanza è anormale. Una gravidanza ectopica spesso include anche i seguenti sintomi:
-Sharp o dolore lancinante che possono andare e venire e variare di intensità. Il dolore può essere nella pelvi, addome o anche la spalla e il collo (a causa di sangue da una rottura di gravidanza ectopica raccogliendo sotto il diaframma).
sanguinamento -Vaginal, più pesante o più leggero di un normale periodo di
sintomi -Gastrointestinal
-Weakness, vertigini o svenimento
Una gravidanza ectopica può essere una condizione molto grave e può essere un medico emergenza se dovesse rompersi. Se tu fossi a circa 3 settimane lungo il 9/25, si dovrebbe ora essere in circa 6 settimane. Consiglio vivamente una ecografia al più presto possibile - non aspettare fino a 11/1. Se questo è un ectopica, che deve essere determinato subito al fine di evitare il rischio di una rottura da danneggiare in modo permanente la tuba e influenzare la fertilità futura. Quindi è necessario sapere al più presto se si tratta di una gravidanza intrauterina reale o un ectopica.
A 6 settimane di gestazione, il livello di hCG deve essere compreso tra 1,080-56,500 mIU /ml. Così si può vedere il motivo per cui il medico mostra preoccupazione, non solo il livello non il raddoppio, ma anche il livello nemmeno essere vicino alla normalità per questa fase della gravidanza. Anche a 6 settimane, un sacco gestazionale, sacco vitellino, embrione, e di solito l'attività del cuore possono essere visualizzati tramite gli ultrasuoni trans-vaginale.
Questo è il motivo per cui ritengo che sia molto importante per voi per ottenere una ecografia di follow-up il più presto possibile. Potrai raccogliere una quantità enorme di informazioni e di essere in grado di prendere una decisione più informata su come procedere senza rischiare la propria salute o la fertilità futura aspettando altre due settimane.
Spero che queste informazioni ti ha aiutato e ha risposto la tua domanda. Stammi bene! Avrò un buon pensiero per voi.
Brenda
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