follicolo immaturo
Domanda
DOMANDA: Sono circa 20 anni ..trying di concieve due anni se ne sono andati ... medici mi hanno detto che ho follicolo immaturo e dopo ogni cylce ho usato farmaci tra cui Clomid, ovarine f, cerophene ecc in date specifiche che cambiano i farmaci ogni volta ... e ogni volta il 13 medici 14 ° giorno mi hanno detto le dimensioni del follicolo è normale, ma nessun risultato ... qual è il problema ... Che cosa dovrebbe essere un ulteriore trattamento
RISPOSTA: Caro Anum,
in primo luogo, non vi è alcuna cosa come "follicoli immaturi" come una diagnosi clinica. follicoli immaturi si trovano nelle ovaie, se esaminato patologicamente o con l'ecografia, ma che è perché quei follicoli non sono stati stimolati a maturare ancora. Una donna stimola e matura un follicolo ogni ciclo. Nel frattempo, i follicoli immaturi che non sono stati stimolati solo e si siedono e aspettano il loro turno. "Immaturo follices" non è una causa di infertilità.
Se non l'ovulazione, che poi è una diagnosi clinica e la causa di infertilità. In questo caso, si richiederebbe farmaci per la fertilità per stimolare la vostra ovaio e indurre l'ovulazione. Siamo in grado di che un ciclo di ovulazione induzione. Diversi farmaci possono essere usati, ma in generale hanno successo, specialmente in un 20 anni. Se non avete avuto successo, allora forse si sta non vedere la destra specialisti. Per avere successo, i medici curanti è necessario sapere che cosa stanno facendo, proprio come in tutte le cose.
Se si è sottoposti a induzione dell'ovulazione quindi avere rapporti sessuali, che si chiama un "ciclo di induzione dell'ovulazione con temporizzato il rapporto del ciclo ". In tal caso, è abbastanza vicino a provare da soli. Ci vogliono diversi mesi di tentativi di rimanere incinta naturalmente, ed è lo stesso con questo tipo di trattamento. Non è magia. Devi essere paziente e continuare a provare. Se questo non funziona, allora si deve passare al prossimo livello di trattamento, o sottoposti a una valutazione completa sterilità (supponendo che non è stato già fatto).
Spero che questo aiuta,
Edward J. Ramirez, MD
esecutivo direttore medico
Il Fertilità e Ginecologia Centro
Monterey Bay FIV Programma
www.montereybayivf.com
Monterey, California, Stati Uniti d'America
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DOMANDA: ok u dire io non sono quello che dovrebbe essere l'ovulazione i farmaci da usare .. .
Sono stato anche iniettato l'ormone della HMG su 3 giorni particolari su due cicli e anche gonadorphin (non so come si scrive) ....
e il test ha mostrato ho grandi quantità di ormone maschile .....
un altro medico ha detto che ho insulina /squilibrio ormonale e ho usato melformin /Glucophage per circa 2 mesi .... ma non ho cisti nell'utero
im ottenendo depresso ... e ho problema fisico come peli sul viso e l'acne troppo ... e la mia taglia del seno è inferiore al normale
risposta
Ciao di nuovo,
suona come si dispone di un disturbo ovarico chiamato "sindrome dell'ovaio policistico". In questo disturbo, l'ovaio non sta elaborando gli ormoni dal cervello in modo corretto in modo che non ovulare. Di conseguenza, gli ormoni femminili non si creano invece, viene creato ormone maschile che conduce alla acne, peli facciali, calvizie maschile e aumento di peso. Al fine di rimanere incinta, è necessario utilizzare farmaci per la fertilità per stimolare l'ovaio. Ci sono vari tipi, e sono variabili nei loro punti di forza. Essi sono i seguenti:
Clomid - sotto forma di pillola, più facile da usare, non tutti i pazienti PCO rispondere a questo. Può essere utilizzato 50-250 mg al giorno
Gonadotropine -. Si tratta di una categoria di farmaci che includono HMG, FSH, Gonal-F, Follistim, Bravelle, Menopur, Pergonal. Si tratta di farmaci molto forti e devono essere prese come iniezioni. Bisogna essere attentamente monitorati perché i pazienti PCOD sono noti per eccesso di stimolazione che porta alla produzione e l'ovulazione di 10+ uova.
Nella sua condizione è imperativo che si vede uno specialista della fertilità, non sono un medico generico Ginecologia . Avete bisogno di un piano di trattamento chiara e devono essere attentamente monitorati.
Nei miei pazienti, io di solito provare Clomid 250 mg al giorno prima. Io uso il ultrasuoni per monitorare i progressi in modo che saprò se si sta rispondendo e quando si è pronti a ovulare. Ho poi dare una iniezione chiamato HCG (Ovidrel) per indurre l'ovulazione. Se non si risponde a questo allora so che devo andare a farmaci più forti.
Io di solito consigliamo di procedere alla fecondazione in vitro da qui perché è troppo difficile da indurre ovuation con le gonadotropine in pazienti PCOD. Essi finiscono per produrre troppi follicoli di ovulare e dobbiamo annullare il ciclo. Con la fecondazione in vitro non importa perché siamo in grado di estrarre tutte le uova e solo il trasferimento di due o tre indietro nell'utero.
Se il livello di insulina è elevata, che si verifica in circa il 50% dei pazienti PCOD, poi Metformina è il farmaco di scelta. Ci vorranno 6-8 mesi prima di prendere effetto quindi bisogna essere paziente. In alcuni pazienti, che correggerà il problema ovarico e si inizierà l'ovulazione spontanea.
Spero che questo risponde alle vostre domande.
Edward J. Ramirez, MD
esecutivo Direttore Medico
La Fertilità e Ginecologia Centro
FIV Programma Monterey Bay
www.montereybayivf.com
Monterey, California, Stati Uniti d'America
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