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Domanda su Prometrium e Conceiving


Domanda
DOMANDA: Mio marito ed io stiamo cercando per il nostro 3 ° figlio. Mi ci sono voluti due anni per rimanere incinta con la mia prima figlia e poi la mia seconda è stata una sorpresa 18 mesi più tardi. Non sono mai stato tutta la mia vita "normale". I miei periodi sono stato meglio da quando ho avuto le mie figlie. Abbiamo cercato per 15 mesi. Sono stato con ovulazioni kit da settembre e ogni mese sono stato sempre un picco di LH. I picchi non sono lo stesso giorno ogni ciclo però. I miei cicli sono di solito tra i 29 ei 39 giorni. Inizio sempre il mio periodo di 14 giorni dopo che ottengo un picco di LH. Ho avuto il mio dr. eseguire un test di progesterone a pochi mesi fa. E 'stato 5 giorni dopo il mio picco di LH ed è tornato a 8.9 (ha detto che era un po' bassa, 10 è normale.) Mi ha messo su Prometrium a partire dal giorno 15 del mio ciclo. Ultimo ciclo ho iniziato a prenderlo il giorno 15, ma non ho avuto e picco di LH. Non ho mai avuto un impulso che presto prima. Potrebbe la Prometrium essere bloccando l'ovulazione? Il mio dr. ha detto di provare di nuovo questo ciclo e se non l'ovulazione mi poteva mettere su Clomid. Che io non voglio avere a che fare, ho preso in passato e tutto quello che ho da esso era enorme cisti sulle ovaie! Devo tenere a bada il Prometrium fino a ottenere un picco di LH? O devo prendere prima l'aumento? Aiuto, sono così confusa! ? E dovrei davvero solo aspirare e prendere Clomid
Grazie per il tempo di leggere questo, lo so che è lunga
RISPOSTA: Ciao,
Hai disfunzione ovulatoria . Il trattamento migliore sarebbe quella di utilizzare Clomid o Femara per indurre l'ovulazione e regolare i cicli, tuttavia, è necessario essere monitorati a stretto contatto con gli ultrasuoni per assicurarsi che non si produce cisti ovariche. Come il medico se lui /lei utilizza gli ultrasuoni per monitorare lo sviluppo follicolare e tempo di ovulazione, e dare HCG. Se lui /lei non lo fa, allora avete bisogno di vedere un medico diverso, preferibilmente uno specialista della fertilità.
Prometrium non deve essere iniziato solo dopo l'ovulazione. Quindi, se avete intenzione di continuare a cercare da soli, è necessario utilizzare il Prometrium dopo che il picco di LH, non prima. Tuttavia, si dovrebbe sapere che il Prometrium non sta trattando nulla. Il livello di progesterone diminuita è perché probabilmente non ovulazione, e non perché il progesterone è bassa. Il progesterone è creato dopo che si verifica l'ovulazione. Se si utilizza Clomid o Femara per indurre l'ovulazione, che dovrebbe prendersi cura del progesterone pure. Io integrare con progesterone in tutti i miei trattamenti per la fertilità, tuttavia.
Cordiali saluti,
Edward J. Ramirez, MD, FACOG
esecutivo Direttore Medico
Il Fertilità e Ginecologia Centro
Monterey Bay FIV Programma
www.montereybayivf.com
Monterey, California, Stati Uniti d'America
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DOMANDA: Grazie per le risposte. La mia domanda è: Come mai sto ottenendo un picco di LH ogni mese se non sto ovulazione? Si può ottenere un aumento e non in realtà rilasciare un uovo? E ho già avuto cisti ovariche (pochi sono in realtà rotto e ho perso uno dei miei tubi a causa di esso), cosa si può fare in modo che non ottengono molto grande su Clomid e causare problemi?
Grazie per il tempo dedicato a rispondere a queste domande!
Risposta
Ciao di nuovo,
Se avete mostrando positivo su un kit di ovulazione previsione (LH), allora probabilmente l'ovulazione. Ho pensato che, poiché il medico lo consiglia Clomid, che non eri.
Nel tuo caso, il medico sta usando Clomid per "migliorare" la tua ovulazione ottenendo di ovulazione più di un uovo alla volta. Questo aumenta statisticamente le possibilità di gravidanza, aumentando il numero di uova disponibili per trovare il tubo. Ma questo non può essere il problema con te. Hai portato il fatto di aver avuto un intervento chirurgico in passato e che è stato rimosso un tubo. Questo cambia completamente le cose. Prima di tutto, ora avete un solo tubo di catturare l'uovo dopo l'ovulazione. In secondo luogo, qualsiasi chirurgia pelvica può causare la formazione di tessuto cicatriziale nel bacino, che bloccheranno l'uovo di ottenere al tubo. Se questo è il caso, nessuna quantità di Clomid o farmaco per la fertilità ti porterà in stato di gravidanza. Si potrebbe prendere in considerazione la fecondazione in vitro, invece.
Cordiali saluti,
Edward J. Ramirez, MD, FACOG
esecutivo Direttore Medico
Il Fertilità e Ginecologia Centro
Monterey Bay FIV programma
www.montereybayivf.com
Monterey, California, Stati Uniti d'America