aderenze ovariche e infertilità
Domanda
Hi Ramirez,
io sono una vecchia signora 28 anni che ha cercato di concepire per 18 mesi. Ho avuto una gravidanza extrauterina lo scorso giugno, ma grazie a Dio entrambi i tubi sono ancora intatte, come mi è stato diagnosticato presto.
ho deciso di avere un laporoscopy nel febbraio 2010 per scoprire che cosa è sbagliato e il mio doc tirò fuori 4 fibromi e ho anche avuto adesioni da lieve a destra ovaio ma a parte che i tubi e uteris aspetto sano.
Ma poiché la laporpscopy, ho ben avere questo dolore insopportabile ovulazione sulla fascia destra che non ho mai sperimentato prima. E 'dura per 3-4 giorni. Il dolore è molto scomodo e lato destro dell'addome è molto dolente e tenera. Ci si sente esattamente come il dolore che ho avuto quando ho avuto la ectopica. La mia domanda è potuto le adesioni essere di nuovo in ovaio destro già? Se è così, se fossero delicato prima del giro, è possibile hanno ottenuto peggio dopo il giro?
Inoltre, sarebbe la laporoscopy influisce sul funzionamento delle ovaie come sono stato con anormale temprature corporea basale in quanto il giro.
Infine, è possibile ovulazione dalla stessa ovaia ogni mese, come io non credo di essere l'ovulazione dalle ovaie di sinistra a tutti? È la mia unica possibilità di concepire la fecondazione in vitro?
Molte grazie in anticipo per i vostri suggerimenti.
Saluti
Benny
Risposta
Ciao Benny dal Regno Unito,
Sì, aderenze possono tornare e di solito tornare entro 24 ore. Inoltre, qualsiasi intervento chirurgico, tra cui laparoscopia, può provocare la formazione di aderenze. Non mi aspetto che la laparoscopia per influenzare la funzione ovarica se l'ovaio non è stata danneggiata in qualsiasi modo o il flusso di sangue influenzato.
Sì, è possibile ovulazione dalla stessa ovaia ogni mese.
la mia opinione è che si hanno disturbi alle tube che è stato probabilmente causato da qualche tipo di evento, come un'infezione in passato. Che generalmente porta a danni alle tube interna e la formazione di tessuto cicatriziale. Se abbastanza significativo, è anche possibile ottenere tessuto cicatriziale all'interno del bacino e attorno dell'ovaio e tubi. Il problema principale è che se vi è un danno all'interno del tubo, non può essere risolto. Queste aderenze interne sono probabilmente ciò che ha causato l'embrione di rimanere bloccati nel tubo, che porta alla ectopica. Certamente i pazienti che hanno avuto ectopici prima fanno successivamente hanno gravidanze normali, ma non c'è modo di sapere quale categoria vi cadere in. Con la combinazione di problemi, ectopiche e aderenze peri-tube, mi aspetterei che le vostre probabilità di gravidanza naturali sono bassi, in tal caso, la fecondazione in vitro sarebbe il trattamento di scelta. Questo è il modo vi consiglio nella mia clinica. Si potrebbe certamente continuare a provare con un metodo più naturale come l'induzione dell'ovulazione con il rapporto a tempo o l'induzione dell'ovulazione con IUI. Hai bisogno di essere visto subito se si ottiene in stato di gravidanza a causa del vostro aumento del rischio di recidiva ectopica. Se non rimanere incinta dopo un periodo di tempo, vorrei impostarlo a 6 mesi o non più di 4 IUI tentativi, quindi vorrei procedere direttamente alla fecondazione in vitro.
Buona fortuna,
Edward J. Ramirez, MD, FACOG
esecutivo direttore medico
Il Fertilità e Ginecologia Centro
Monterey Bay FIV Programma
www.montereybayivf.com
Monterey, California, Stati Uniti d'America
per ulteriori informazioni consultare il mio blog a http://womenshealthandfertility.blogspot.com me il check-out su twitter con me in @montereybayivf, e mi segua su Facebook a http://bit.ly/9Iw9oV
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