Adenomiosi?
Domanda
Ciao e grazie in anticipo per qualsiasi consiglio mi può dare!
Io sono una donna di 38 anni in California. Mio marito ed io siamo stati TTC per oltre un anno senza successo. Ho avuto un intervento chirurgico per rimuovere un'ovaia che produceva troppo androgeni nella mia adolescenza. A seguito di questo, mi hanno messo in Ortho Novum e spironolattone per regolare le mestruazioni per un paio d'anni, ma poi smesso di prendere loro quando le mestruazioni regolari ripreso. Ho avuto regolari (cicli di 33-36 giorni) mestruazioni da allora.
Sono ipotiroideo, ma prendo Levothroid per controllarlo. E mi è stato anche recentemente diagnosticato il diabete, che è ora sotto controllo con Metformina. Le mie letture di zucchero nel sangue sono molto buone. Sia l'ipotiroidismo ed eseguire il diabete nella mia famiglia.
Il mio medico ha ordinato uterina e ultrasuoni vaginali per verificare la presenza di problemi all'utero, e mi è stato semplicemente detto che hanno mostrato sia possibile fibroma e adenomiosi. Mio utero ha dimostrato di essere "ingombrante". è stato trovato nient'altro, ma il mio medico vuole anche che io faccia una risonanza magnetica per essere certi.
Non sono mai stato in stato di gravidanza e non si verificano pesanti sanguinamento mestruale o dolore. Anche se i miei periodi sono stati un po 'pesante (~ 7 giorni), in passato, per gli ultimi 1 1/2 anni o giù di lì sono stati molto più leggeri (~ 4 giorni). Presumo che sto ovulazione perché ho sempre cambiamenti del muco cervicale regolari e distinte nel mezzo del mio ciclo.
Quello che * Non * sentire un po '(anche se non tutti i mesi) è molto leggero crampo-come la pressione /dolore sul mio lato destro dove il mio intervento chirurgico alle ovaie è stato eseguito anni fa; questo inizia circa una settimana prima del mio periodo e può ottenere un po 'peggio (anche se non così terribilmente), ma scompare dopo il mio ciclo mestruale. Alcuni mesi questa leggera pressione /dolore è accompagnato da un bisogno di urinare costantemente, che scompare anche l'inizio delle mestruazioni. Il disagio è lieve ma evidente
La mia preoccupazione è questa:. Sarò in grado di concepire e portare a termine una gravidanza? Il mio medico mi ha detto che, se l'adenomiosi è ampia, non potrebbe essere in grado di. Sono molto ansioso di questa possibilità. Sarebbe riproduzione assistita essere un'opzione per noi? Avrei più probabilmente bisogno di usare un surrogato gestazionale? Non ho ancora consultato uno specialista della fertilità, ma sto progettando di farlo non appena viene eseguita la risonanza magnetica.
Grazie ancora per tutto il consiglio ...
Risposta
Ciao Ramya dagli Stati Uniti,
Adenomiosi non dovrebbe influenzare la capacità di rimanere incinta o di portare una gravidanza. In realtà, la gravidanza è un ottimo trattamento per adenomiosi. Con il dolore pelvico che avete avuto vi è la possibilità di endometriosi nel bacino causano questo. Che potrebbe fare ottenere difficile incinta. Inoltre, il vostro ipotiroidismo, diabete e la storia di precedente chirurgia pelvica potrebbero anche rendere le cose difficili. I più problemi hai, meno le possibilità di gravidanza naturale e maggiore è la probabilità che avrete bisogno assistiti trattamento di riproduzione.
Penso che il punto di partenza è quello di vedere uno specialista riproduttiva. Hai avuto troppe informazioni e il trattamento fuorviante, in quanto è con i tuoi documenti generali. Una volta non elimina un ovaio per "una maggiore produzione di androgeni" meno che non sia a causa di un tumore ovarico. Ora che potrebbe contribuire alla sterilità a causa della possibilità di formazione di tessuto cicatriziale dalla chirurgia. Anche in questo caso, la fecondazione in vitro sarebbe il trattamento di scelta in quel caso.
Buona fortuna,
Edward J. Ramirez, MD, FACOG
esecutivo Direttore Medico
Il Fertilità e Ginecologia Centro
Monterey Bay FIV Programma
www.montereybayivf.com
Monterey, California, Stati Uniti d'America
per ulteriori informazioni consultare il mio blog a http://womenshealthandfertility.blogspot.com controllo me su Twitter con me in @montereybayivf
