FSH e fodera
Domanda
sto facendo il mio primo giro di iniezioni di FSH (Puregon). Ho PCOS, quindi il mio medico mi aveva prendere 50 UI di Puregon il giorno 3, 5, e 7 del mio ciclo.
Di giorno 8, il mio ho avuto uno 19m misura follicolo. Il mio picco di LH naturale iniziata il giorno 8, quindi il mio medico mi ha fatto fare un HCG innescare quella sera.
Sono preoccupato perché il mio ciclo era così breve, e di conseguenza il mio rivestimento avuto solo la possibilità di crescere a 7,3 millimetri
Le mie domande sono:.
1) il mio medico vorrebbe vedere più di un follicolo maturo in un ciclo futuro, e di cui sempre più la mia dose Puregon 75 UI a giorni alterni successivo ciclo. C'è qualcosa che posso fare in un ciclo futuro per allungare il ciclo in modo che il rivestimento ha più tempo per crescere?
2) ero in precedenza il Clomid, dove non ho mai avuto problemi di rivestimento. Sono rimasta incinta e ha avuto un aborto spontaneo precoce mio terzo mese di utilizzo di Clomid, e non ottenere una gravidanza dopo altri 3 mesi di utilizzo di Clomid così il mio medico consiglia di trasferirsi a injectibles.
Mi chiedo se devo tornare indietro di utilizzare Clomid, se ho intenzione di avere un rivestimento più sottile sul injectibles (da quando ho avuto un breve ciclo di tale utilizzando i injectibles)?
Grazie,
Stephanie
risposta
Ciao Stephanie dal Regno Unito,
mi riguarda dal protocollo che il medico sta usando. Mi dice che lui non è uno specialista di infertilità. Prendendo il Puregon in un metodo giornata everyother non è corretto, perché il sangue non vede una dose costante di ormone. Detto questo, se si considera che hai fallito tre cicli successivi di Clomid dopo l'aborto spontaneo, sarebbe opportuno passare a iniettabili, se si fosse usato la dose massima del Clomid. Clomid può essere ripetuta fino a 250 mg al giorno. che è la dose che hai usato? Se no, allora certamente ha la possibilità di provare di nuovo a Clomid che l'aumento della dose. La maggior parte degli specialisti non infertilità sarà solo andare fino a 100 o 150 mg al giorno.
Avere Certamente un follicolo pronto a CD # 8 è abbastanza veloce. Vorrei raccomandare che il medico fare una dose Puregon stabile (alla stessa dose), su base giornaliera, e considerare l'aggiunta di estrogeni supplementare sotto forma di ovuli vaginali, compresse Estrace usati vaginale o patch estrogeni. Ciò contribuirà ad accelerare la crescita endometrio. In termini di stimolazione, si potrebbe prendere in considerazione un protocollo di basso-slow, dove si inizia con una dose bassa, allora aumenta la dose ogni tre giorni. Il livello di estradiolo dovrà essere monitorato in modo che non si sviluppano troppi follicoli. In altre parole, quando si hanno tre in via di sviluppo follicoli (di medie dimensioni), il dosaggio è tenuto a quel livello.
Spero che questo aiuta.
Buona fortuna,
Edward J. Ramirez, MD, FACOG
esecutivo direttore medico
Il Fertilità e Ginecologia Centro
Monterey Bay FIV Programma
www.montereybayivf.com
Monterey, California, Stati Uniti d'America
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