infertilità secondaria
Domanda
ho 31 anni e hanno un vecchio 3,5 anni che è stato concepito naturalmente dopo 2 mesi di tentativi. Ho avuto un parto non medicalizzato naturale, ma lui è stato indotto usando pitocin a causa di essere postdatare. Ho allattato esclusivamente per 4 mesi o giù di lì e poi svezzato fuori completelt da 6 mesi a causa di tornare di nuovo a lavoro. Il mio periodo ha iniziato un paio di mesi più tardi ed era normale tranne ho avuto un po 'di luce macchia 1-2 giorni prima. nel corso dei prossimi due anni, a poco a poco trasformato in 4 giorni prima. Ho un periodo di 5 giorni ogni 28 giorni come un orologio ed i 4 giorni di avvistamento premestruale. abbiamo ora tentando di concepire # 2 per 18 mesi e hanno avuto la fertilità completa il lavoro con senza alcun risultato. Ho provato gli integratori di progesterone, che diminuiva l'individuazione e accorciato i giorni da 4 a 2. Abbiamo poi provato clomid con il progesterone e l'individuazione andati via completamente, ma non ancora la gravidanza (2 turni finora). Ho positivo OPK ogni mese intorno al giorno 14 del mio ciclo. Sono in buona salute, il lavoro, mangiare una dieta equilibrata e non sono in sovrappeso con qualsiasi mezzo. Il mio medico sembra pensare è o endometriosi, un problema di progesterone o io può essere l'ovulazione uova immature. Non ho alcun sintomo di endo tranne l'individuazione premestruale, ma che è andato via sulle medicine. I miei livelli di progesterone sono sempre testati normale. Ogni intuizione in questo?
Risposta
Ciao Jonica dagli Stati Uniti,
Se ha avuto una valutazione completa sterilità e non è stato trovato, e non hai risposto al trattamento con Clomid finora, quindi ho il sospetto endometriosi come il colpevole. Questo sembra essere il caso nella maggior parte dei pazienti giovani che erano fertile precedenza. Non sono d'accordo con le conclusioni che potrebbe essere un problema di progesterone (dal momento che sono stati sempre progesterone) o un problema uovo immatura (che non ha alcun senso a tutti). La mia raccomandazione sarebbe quella di avere un laparoscoy fatto prima di procedere oltre con il trattamento. Certo, ci sono altre possibilità, ma questo sarebbe il primo passo. Ancora una volta, questo presuppone che ha avuto tutti i test di base infertilità fatto.
Buona fortuna,
Edward J. Ramirez, MD, FACOG
esecutivo Direttore Medico
Il Fertilità e Ginecologia centro
Monterey Bay FIV Programma
www.montereybayivf.com
Monterey, California, Stati Uniti d'America
per ulteriori informazioni consultare il mio blog a http://womenshealthandfertility.blogspot.com check me out su twitter con me in @montereybayivf e facebook @montereybayivf
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