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Adenomiosi e donatore IVF


Domanda
Sono 38 anni e recentemente diagnosticato sia con riserva ovarica diminuita (a zero follicoli antrali e FSH di 39), così come adenomiosi. Lo specialista della fertilità che mi ha diagnosticato detto che su una scala da uno a tre, il mio adeno è un "cattivo due". Mio marito ed io siamo sposati un anno fa e vuole avere un figlio della nostra. (Ho cinque da un precedente matrimonio, ma lui non ha figli) Siamo perfettamente felici di usare ovuli donati per superare il problema riserva ovarica e il medico che ha diagnosticato mi ha detto che con le uova donatore, ho tanto caso come chiunque altro di concepire e che il adeno non influenzerà le nostre possibilità. Tuttavia da quel momento, ho contattato diversi medici nella zona in cui ci muoveremo su questo e ottenere risposte in conflitto con alcuni dicendo che non c'è speranza a tutti con adeno e la maggior parte dicendo che è potrebbe rendere difficile ottenere una gravidanza anche con la fecondazione in vitro e le uova donatore. Sono attualmente all'estero in Marocco con mio marito, ma stiamo progettando di essere negli Stati Uniti per il trattamento entro l'inizio del prossimo anno. Spero in una certa comprensione nella mia situazione come questo è molto difficile da affrontare, soprattutto dover aspettare così a lungo per essere ancora in grado di avviare. Secondo la vostra esperienza, sarà l'adeno influire sulla nostra capacità di rimanere incinta? Se sì, quali trattamenti possono aiutare e sarà il passare del tempo mentre aspettiamo che il trattamento del male le nostre possibilità? Quanto velocemente volere questo progresso? Tutta la comprensione del tutto sarà apprezzato. Sembra che così pochi medici sono ben informato su questa condizione come riferito alla fertilità e ognuno ha un parere diverso. Grazie in anticipo e mi scuso per la lunghezza di questa domanda.
Risposta
Ciao Kelly da Marocco (e Stati Uniti?),
Non esistono dati o studi che indicano che adenomiosi può influenzare i tassi di gravidanza. Ci sono dati che mostrano che l'endometriosi, un cugino di adenomiosi, può influenzare i tassi di gravidanza, tuttavia, il trattamento di scelta per le più gravi forme di endometriosi è la fecondazione in vitro. Pertanto, credo che, anche se si dispone di adenomiosi, che certamente non so come avrebbe potuto essere diagnosticata in quanto l'unico modo per fare davvero la diagnosi è attraverso isterectomia, non possa influenzare la capacità di rimanere incinta con le uova donatore. IVF sarebbe il trattamento di scelta.
Ora una possibilità che hai per minimizzare le interferenze dal adenomiosi (ancora una volta non sono sicuro di avere questo), è quello di fare un corso di tre mese di Lupron deposito prima di fare la fecondazione in vitro ciclo. Questo può aiutare a ridurre o ridurre la funzione del adenomiosi. Tuttavia, sto suggerendo questo solo come opzione. Io non lo consiglio a te se tu fossi il mio paziente come io non sono d'accordo con la diagnosi e non credo che influenzerà le sue possibilità.
Buona fortuna,
Dr. Edward J. Ramirez, MD, FACOG
esecutivo Direttore Medico
Il Fertilità e Ginecologia Centro
Monterey Bay FIV Programma
www.montereybayivf.com
Monterey, California, Stati Uniti d'America

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