infetility
Domanda
DOMANDA: ..
Hi, I am 28 anni, sposato SICE 3 anni, cercando di rimanere incinta da 2 anni, ho avuto una gravidanza extrauterina in quanto 15 mesi w finito per rt salpingectomy laparoscopica., poi ho provato Clomid per 3 cicli, induzione HMG per 2 cicli,
e ho provato IVF fresco, con una lunga protochol, ho preso 1 menogone, 1 Fostimon 75 mg, 1 Fostimon 150 mg /die. c'era 36 foolicles maturi, tutti fecondati bene, poi 4 buoni embrioni sono stati trasferiti al 3 ° giorno, ma endsfer Trano ed il 5 ° settimana da ovulo rovinato,
poi ho provato trasferimento di embrioni congelati da scongelamento degli embrioni e farli crescere per la blastocisti palcoscenico. abbiamo ottenuto 14 buona blastocisti da 19 embrioni, poi 2 covato blastocisti sono stati trasferiti, ho preso estrogeni valereate 6 scheda /D fino a spessore dell'endometrio 8cm, poi progesterone supp 800 mg /d, aspirina 75 mg /die. ma BHCG negativo sul tempo debito.
NB
a) esame dello sperma è buono, senza forme anomale o motlity
b) tubo brevetto lt di hysterosalpigogram
c) la storia di endometriosi scoperti durante salpingectomia laparoscopica.
d) buon profilo ormonale FSH, LH, TSH, la prolattina, i test anti-fosfolipidi
1- ora sto progettando di ri fare, ma ho ancora 12 blastocisti congelati, ma ho bisogno del vostro consiglio bec abbiamo scongelato il 3 ° giorno embrioni dalla prima fecondazione in vitro, poi farli crescere fino allo stadio di blastocisti, poi ha fatto il trasferimento l'ultima volta, poi di nuovo refreezed
la mia domanda:.
h sto subendo un nuovo ciclo congelato ora, io prendo 6 scheda orale di estrogeni valereate /die, 200 mg di sildenafil vaginale /giorno e la vitamina e, aspirina, e dopo l'endometrio ha raggiunto 8,5 mm di spessore sulla stimolazione giorno 10, è diminuito il giorno 13 a 6 mm, anche se ho ancora prendere la stessa dose senza interruzione , sicuro della data di scadenza.
qual è la sua spiegazione plz, e cosa posso fare per evitare la cancellazione del ciclo? e se avessi continuato la stessa dose c'è qualche speranza per il ripristino dello spessore
plz rispondere BEC io sono frustrati e breakhearted
? Risposta: Ciao Nada dall'Egitto,
Si tratta di un domanda protocollo, che non rispondo, perché i protocolli possono variare ampiamente e non c'è solo un modo per fare le cose. Detto questo, ci sono alcune informazioni di carattere generale che posso fornire.
In primo luogo, tenere presente che siete stati incinta con la fecondazione in vitro e quindi può rimanere incinta di nuovo. IVF si dà solo la possibilità di una gravidanza, non può farti incinta, perché ci sono ancora alcuni passaggi naturali che devono verificarsi per conto proprio. Gli studi hanno dimostrato che se si è ottenuto in stato di gravidanza in passato, le possibilità di rimanere incinta con la fecondazione in vitro sono più elevati. Anche tenere a mente che, proprio come cercare di rimanere incinta da soli ogni mese, non funziona sempre. A volte può richiedere diversi tentativi prima che sia successo.
In secondo luogo, è ben documentato da studi che il modo migliore per realizzare gli ormoni per la FIV è o per iniezione, da macchie o da parto vaginale. compresse orali possono essere utilizzati per via vaginale (appena li spinge a molto indietro). Questo aiuta con il massimo assorbimento dell'ormone e consegna in utero. assunzione per via orale ha dimostrato di essere il modo peggiore per dare ormoni per la fecondazione in vitro perché la maggior parte di esso viene perso quando passa attraverso il fegato. Io personalmente uso patch, che la maggior parte dei medici statunitensi usano, ma compresse utilizzate per via vaginale è anche una buona opzione.
Non avrei necessariamente annullare il ciclo, perché il tempo può essere preso per sviluppare ulteriormente il rivestimento endometriale. Esso è finalizzato solo una volta che si avvia il progesterone. Questo è ciò che determina i tempi di trasferimento, che per una blastocisti, dovrebbe essere al 6 ° giorno dopo l'avvio del progesterone. Se non hai ancora iniziato il progesterone, è possibile continuare a utilizzare una maggiore quantità di estrogeni per ottenere il rivestimento a 9 mm.
Buona fortuna,
Dr. Edward J. Ramirez, MD, FACOG
esecutivo Direttore Medico
Il Fertilità e Ginecologia Centro
Monterey Bay FIV Programma
www.montereybayivf.com
Monterey, California, Stati Uniti d'America
per ulteriori informazioni visitate il mio blog a http://womenshealthandfertility.blogspot.com Check me out su twitter con me in @montereybayivf e facebook @montereybayivf
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DOMANDA: grazie signore per la risposta utile, ma voglio fare un nuovo ciclo di questo mese. Vorrei sapere se posso iniziare decapiptyl mentre io sto prendendo estrogeni per via orale ora quindi mi fermo estrogeni per via orale per lasciare che il periodo di venire poi iniziare l'induzione per quanto riguarda il lungo protochol? perché io non sono il momento di iniziare dopo il prossimo periodo da OCP poi iniziare la soppressione
e quali indagini o consigli più importanti mi consigliate per me
sto aspettando la vostra risposta
RISPOSTA.?: Ciao di nuovo,
mi dispiace, io non sono sicuro che ho capito la tua domanda e non sono a conoscenza con il farmaco "decapiptyl amp". Dovrete darmi un nome farmaco per me di guardare in su.
Se sta assumendo estrogeni per via orale al fine di costringere un periodo, quello che si potrebbe fare è prendere l'estrogeno per due settimane, quindi aggiungere il progesterone per una settimana, poi fermare i due. Ciò causerà un'emorragia ciclo mestruale. Tuttavia, se si hanno normali e naturali cicli, che pasticcio cose completamente e si avrà sanguinamento anomalo. Pertanto, il metodo più semplice e migliore è quello di andare sulle pillole anticoncezionali, che sopprime la funzione ovarica naturale e sostituisce un ciclo artificiale per indurre un periodo. Questo è il metodo preferito per la maggior parte delle cliniche di fecondazione in vitro al fine di programmare un ciclo di fecondazione in vitro.
Spero che chiarito le cose per voi.
Dr. Edward J. Ramirez, MD, FACOG
esecutivo Direttore Medico
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DOMANDA: grazie ancora per il vostro aiuto. Decapeptyl è GnRH agonista come luprone. la mia domanda è: può
comincio Lupron appena mi sto ancora prendendo estrogeni per via orale, dopo la cancellazione del ciclo congelato e fermare il estrogeni per via orale per lasciare che il periodo di venire e iniziare le iniezioni di FSH e io non avere il tempo di attendere il ciclo successivo ?
Risposta
Ciao di nuovo,
Grazie per questo chiarimento. Se il ciclo di FET è stato annullato, che avrebbe dovuto avere si arresta il estrogeni e progesterone andata avanti per 10 giorni. Una volta finito di che, si dovrebbe avere un periodo. È quindi possibile avviare i preparativi per un altro ciclo di fecondazione in vitro con o andare sulla pillola anticoncezionale in previsione di un ciclo per iniziare a 3-4 settimane più tardi o avviare il nuovo ciclo con l'inizio del periodo, come lei ha suggerito. Ma bisogna prendere il progesterone a causare l'endometrio a Slough in modo da denudare il rivestimento con il periodo. È quindi possibile avviare la stimolazione ovarica.
Buona fortuna,
Dr. Edward J. Ramirez, MD, FACOG
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