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Fase 4 endo e TTC


Domanda
Ciao,
mi è stato diagnosticato con la fase 4 endo nel 2010 (26 anni) dopo un giro ha trovato un grande endometriomi. Non ho mai avuto periodi dolorosi prima in modo che la diagnosi è stata sorprendente per me.I poi è cresciuto di nuovo un altro grande endometrioma e aveva il mio 2 ° giro Nel mese di ottobre 2012. Ora sono 29 e sono stati TTC dal mio intervento chirurgico nel mese di ottobre 2012. Mi è stato detto da provare naturalmente per il 1 ° 6 mesi. Sono ora in poi il mio ciclo 7 e cominciando a esaminare altre opzioni. Ho visto che con la fase 4 endo il trattamento di scelta è la fecondazione in vitro nel corso cercando Clomid /IUI. Può spiegare perché? Capisco la chirurgia può effettuare riserva ovarica, ma sono alla ricerca di una migliore comprensione.
Che cosa consiglierebbe miei prossimi passi da compiere? Come aggressivo dovrei essere a rimanere incinta subito da quando ho avuto solo due anni tra interventi chirurgici era ricrescita o grandi endometriomas? Grazie.
Risposta
Ciao Carina dalla Stati Uniti (California),
Fase 3 e 4 endometriosi sono stati trovati per ridurre in modo significativo i tassi di fertilità. Questo perché l'endometriosi provoca una infiammazione cronica del bacino che recluta le cellule infiammatorie e queste cellule attaccano e distruggono le uova quando si verifica l'ovulazione (questo, naturalmente, sta mettendo è molto semplice per facilità di comprensione). Nella fase 4 endometriosi, aderenze gravi o formazione di tessuto cicatriziale si verifica nel bacino. Queste adesioni sono come ragnatele in modo che quando l'uovo esce dal ovaio e si muove nella pelvi, prima di trovare il tubo, le uova vengano in queste reti spiker o le tele bloccano i tubi in modo che l'uovo non ottiene mai nel tubo dove fecondazione avviene.
a causa di questo, l'unico modo per ottenere una gravidanza è quello di bypassare i tubi, che non si può fare con mezzi naturali. Per questo motivo la fecondazione in vitro è l'unica opzione. Ora, i pazienti anche che ho avuto con la fase 4 endometriosi rimanere incinta, come cattolico io credo nei miracoli, e quindi non dubito che questo possa accadere. Tuttavia, statisticamente parlando questi casi sono molto molto pochi.
In termini di recidive di endometriosi o endometriomi, questa è una malattia cronica e nuovi impianti sono continuamente formando. Per questo motivo, è possibile formare nuove endometriomi, nonostante i precedenti di essere rimossi.
Buona fortuna,
Dr. Edward J. Ramirez, MD, FACOG
esecutivo Direttore Medico
Il Fertilità e Ginecologia Centro
Monterey Bay FIV Programma
www.montereybayivf.com
Monterey, California, Stati Uniti d'America

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