Fattori di sotto della media la motilità e la velocità di progression
Domanda
Io e mio marito stanno cercando di concepire e ho una domanda circa la qualità del suo sperma. Ha avuto un paio di analisi e il suo conteggio era nella media, ma la motilità /velocità di progressione era inferiore alla media. Di recente ho letto un articolo che ha detto che l'eiaculazione di tutti i giorni è importante in termini di evitare danni al DNA dello sperma.
http://www.alphagalileo.org/ViewItem.aspx?ItemId=59077&CultureCode=en
Ciò è contrario a quello che ho letto che in tutto il periodo di ovulazione si dovrebbe avere un solo sesso ogni 36-48 ore. L'articolo di riferimento è un paio di anni, quindi mi chiedevo che cosa il parere di corrente tra i medici infertilità è su questo. In generale, abbiamo solo il sesso due volte a settimana, e mi chiedo se questo sta contribuendo al di sotto tasso medio di progressione.
Grazie,
Peggy
risposta
Ciao Peggy dagli Stati Uniti,
Grazie per aver condiviso questo articolo con me. Cerco di mantenere corrente su tutte le questioni all'interno della mia specialità, ma non ho visto che uno. E 'molto interessante da quando faccio l'ovulazione con cicli di trattamento rapporti a tempo, ho i miei pazienti hanno rapporti sessuali tutti i giorni dal punto di innesco HCG. Ho anche consigliare i pazienti che cercano naturalmente di avere rapporti sessuali tutti i giorni a partire dal ciclo giorno-16 (la gamma di ovulazione). Ho avuto questo parere fin dall'inizio della mia carriera sulla base di studi che dimostrano che lo sperma deve essere presente nel tubo un momento dell'ovulazione. Un altro studio da diversi anni fa, ha dimostrato che, se lo sperma non era presente prima dell'ovulazione, la gravidanza non ha ne conseguono.
E 'difficile sapere se i tassi di frammentazione del DNA sono parte della spiegazione, ma è certamente un pensiero degno. Il problema con tassi di frammentazione del DNA è che esso dipende sul campione che è stato ricevuto, ma ciascuno e ogni campione è un nuovo campione. È per questo che non faccio né consiglio di prova. Ma la conclusione dell'autore è degno di nota e prendere in considerazione.
In termini di idea del sesso ogni altro giorno, che è un parere laico (racconto delle mogli), e uno tenuto spesso dal generale obgyn e di altri medici che ho spesso sentire e di incontro. Non sono d'accordo con questo parere, come ho spiegato sopra, perché se il giorno di riposo è il giorno dell'ovulazione, quindi l'ovulazione è mancato. Tuttavia, non posso dire se il rapporto quotidiano è l'opinione di tutti gli specialisti di infertilità, perché non credo che nessuno ha preso un sondaggio per scoprire.
La mia raccomandazione è se si dispone di periodi regolari, e tenendo presente che la fase luteale (i giorni seguenti l'ovulazione) è di 14 giorni, necessari diversi cicli e nella media del numero di giorni del ciclo. Quindi sottrarre 14 da quel numero e che dà il giorno di ovulazione approssimata. Poi, avere rapporti sessuali inizio tutti i giorni due giorni prima di tale data fino a due giorni dopo la data. Questo è il periodo fertile. Questo permette un giorno o due deviazione ovulazione. Io consiglio di smettere di rapporti sessuali per 3 giorni prima del giorno in cui si sta per iniziare le giornate rapporto sessuale. Questo perché il volume e conteggio fanno diminuire ogni giorno. Si desidera avere il massimo numero e la motilità al momento dell'ovulazione.
Mi limiterò a commentare i tuoi descrizione delle analisi di tuo marito, se posso. Tenete a mente che l'analisi del seme è una misura indiretta di ciò che si vuole veramente sapere, che è se lo sperma può fertilizzare e uova. Si richiede solo uno spermatozoo. Perché non possiamo fare che prova diretta, gli scienziati hanno fatto quello che potevano fare, che è quello di guardare un esemplare in ogni modo che possa e descrivere tutti i parametri. Pertanto, la mia interpretazione di analisi dello sperma non è strettamente basato sul numero, ma ciò che può preannunciare. Ricordiamo che la motilità è in realtà una misura del numero di spermatozoi vivi perché anche sperma che non procede in avanti, ma in movimento viene conteggiato nel conteggio mobile. Quel numero, pertanto, consente di regolare il numero di spermatozoi che hanno il potenziale per renderlo all'uovo. Ancora più importante, l'esame dello sperma può riflettere una disfunzione dello sperma ossia la capacità dello sperma di fecondare un uovo. Ora sappiamo che questo è il caso, perché con la fecondazione in vitro, possiamo vedere che lo sperma compromessa posto con l'uovo in una capsula di Petri, hanno una perdita di fecondazione vale a dire un tasso di fallimento alta fecondazione. Così, la vera interpretazione di un analisi dello sperma anomalo dovrebbe essere che lo sperma può essere compromessa e per questo motivo, la raccomandazione corrente per il trattamento è di prendere in considerazione ICSI (iniezione di spermatozoi) in collaborazione con la fecondazione in vitro.
Good Luck,
Dr. Edward J. Ramirez, MD, FACOG
esecutivo Direttore Medico
La Fertilità e Ginecologia Centro
Monterey Bay FIV Programma
www.montereybayivf.com
[email protected]
Monterey, California, Stati Uniti d'America
per ulteriori informazioni consultare il mio blog a http://womenshealthandfertility.blogspot.com me il check-out su twitter con me in @montereybayivf e facebook @montereybayivf. Skype e Internet ampie consultazioni ora disponibile tramite il mio sito web per coloro che vogliono una più ampia valutazione che questo sito può ospitare. Ho anche ora fornire una e-mail portineria servizio di consulenza con un abbonamento di 1 anno per i pazienti che vogliono un facile accesso a me per rispondere alle domande lungo il loro viaggio (salute delle donne, la sterilità, gravidanza). Contattatemi a [email protected] Se siete interessati a un accesso continuo a me.
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