Schlüsselinhaltsstoffe und ihre Wirkungsmechanismen:
* Hydrochinon: Dies ist ein klassischer und mächtiger Depigmentierungsagent. Es hemmt die Tyrosinase, ein für die Melaninproduktion wesentliches Enzym.
* Konzentrationen: Erhältlich in verschreibungspflichtigen Stärken (4% ist häufig) und niedrigere rezeptfreie Stärken (typischerweise 2%). Die verschreibungspflichtige Stärke ist im Allgemeinen effektiver, hat aber auch ein höheres Risiko für Nebenwirkungen.
* Überlegungen: Kann Reizungen, Rötungen und sogar paradoxe Hyperpigmentierung (Ochronose) mit längerer, unbeaufsichtigter Gebrauch verursachen. Sollte unter Anleitung eines Dermatologen verwendet werden. Sonnenschutz ist bei der Verwendung von Hydrochinon obligatorisch, da die Haut gegenüber UV -Strahlen empfindlicher werden kann.
* Beispiel: Viele verschreibungspflichtige Cremes kombinieren Hydrochinon mit anderen Wirkstoffen.
* Tretinoin (Retinoide): Retinoide, einschließlich Tretinoin, erhöhen den Zellumsatz und tragen dazu bei, das vorhandene Pigment abzubauen und eine neue Pigmentbildung zu verhindern. Sie tragen auch dazu bei, die Durchdringung anderer topischer Wirkstoffe zu verbessern.
* Konzentrationen: Erhältlich in verschiedenen verschreibungspflichtigen Stärken (0,025%, 0,05%, 0,1%sind häufig). Niedrigere Konzentrationen sind auch rezeptfrei als Retinol (was in Retinsäure in der Haut umgewandelt wird).
* Überlegungen: Kann Trockenheit, Rötung, Schälen und Reizungen verursachen, insbesondere beim Starten. Beginnen Sie mit einer geringen Konzentration und steigen Sie allmählich als toleriert an. Sonnenschutz ist unerlässlich. Nicht sicher für den Einsatz während der Schwangerschaft oder zum Stillen.
* Beispiele: Retin-A, Tretinoincreme, verschiedene Retinolseren und Cremes.
* Corticosteroide (topisch): Häufig in Kombinationssahnen für kurzfristige Verwendung enthalten, um Entzündungen im Zusammenhang mit anderen Wirkstoffen (wie Hydrochinon und Tretinoin) zu verringern. Sie sind * keine primäre Behandlung von Melasma selbst.
* Überlegungen: Eine längere Verwendung starker topischer Kortikosteroide kann zu Hautverdünnungen, Teleangiektasien (sichtbare Blutgefäße) und anderen Nebenwirkungen führen. Sollte nur unter der Aufsicht eines Dermatologen und für die vorgeschriebene Dauer verwendet werden.
* Azelainsäure: Dies ist ein Multi-Tasker mit entzündungshemmenden, antibakteriellen und differenzierenden Eigenschaften. Es hemmt Tyrosinase.
* Konzentrationen: Erhältlich in verschreibungspflichtigen Stärken (15-20%) und niedrigere rezeptfreie Stärken (etwa 10%).
* Überlegungen: Im Allgemeinen gut verträglich, kann aber zunächst einen leichten Juckreiz oder Verbrennen verursachen. Es ist oft eine gute Option für diejenigen, die für Hydrochinon oder Tretinoin empfindlich sind.
* Beispiele: Finacea (verschreibungspflichtig), die gewöhnliche Azelinsäure -Suspension 10% (OTC).
* Kojinsäure: Ein weiterer Tyrosinase -Inhibitor, der von Pilzen abgeleitet ist.
* Konzentrationen: Gefunden in verschiedenen rezeptfreien Cremes und Seren.
* Überlegungen: Kann für einige Personen irritierend sein. Verwenden Sie mit Vorsicht, wenn Sie empfindliche Haut haben.
* Niacinamid (Vitamin B3): Hilft bei der Reduzierung des Transfers von Melanosomen (pigmenthaltige Pakete) auf Keratinozyten (Hautzellen). Es verfügt auch über entzündungshemmende Eigenschaften und kann die Funktion der Hautbarriere verbessern.
* Konzentrationen: Häufig in rezeptfreien Seren und Cremes (2-10%) gefunden.
* Überlegungen: Im Allgemeinen gut verträglich.
* Vitamin C (Ascorbinsäure): Ein Antioxidans, das dazu beitragen kann, die bestehende Pigmentierung zu erleichtern und vor weiteren UV -Schäden zu schützen.
* Konzentrationen: Gefunden in verschiedenen Seren und Cremes. Suchen Sie nach stabilen Formen von Vitamin C wie L-Ascorbinsäure, Magnesium-Ascorbyl-Phosphat (MAP) oder Natrium-Ascorbyl-Phosphat (SAP).
* Überlegungen: Kann für einige irritierend sein, insbesondere für L-Ascorbinsäure. Suchen Sie nach Formulierungen mit einem pH -Wert von etwa 3,5, um eine optimale Absorption zu erhalten.
* Tranexaminsäure (topisch): Hilft, die Melaninproduktion zu hemmen. In topischen Formulierungen immer beliebter werden.
* Konzentrationen: Typischerweise in Seren oder Cremes in Konzentrationen von 2-5%gefunden.
* Überlegungen: Im Allgemeinen gut verträglich.
Arten von Cremes und Regimen:
* Triple Combination Cremes: Diese verschreibungspflichtigen Cremes enthalten typischerweise Hydrochinon, Tretinoin und ein Kortikosteroid. Sie sind oft sehr effektiv, erfordern jedoch aufgrund des Potenzials für Nebenwirkungen eine sorgfältige Überwachung eines Dermatologen.
* Beispiel: Tri-Luma
* Dual -Kombinationssemas: Enthalten zwei Wirkstoffe wie Hydrochinon und Tretinoin oder Hydrochinon und Azelainsäure.
* rezeptfreie Cremes und Seren: Diese enthalten häufig eine Kombination von Inhaltsstörungen wie Niacinamid, Kojinsäure, Vitamin C, Azelainsäure (bei niedrigeren Konzentrationen) und Retinol. Sie können hilfreich für die Wartung oder für mildere Melasma -Fälle sein.
Wichtige Überlegungen und Empfehlungen:
* Wenden Sie sich an einen Dermatologen: Der beste Ansatz ist es, einen vom Vorstand zertifizierten Dermatologen zu sehen. Sie können Ihr Melasma ordnungsgemäß diagnostizieren, die zugrunde liegenden Ursachen (Hormon, Sonneneinstrahlung usw.) bestimmen und den am besten geeigneten Behandlungsplan für Ihren Hauttyp und Ihre Schwere von Melasma empfehlen. Sie können auch Nebenwirkungen überwachen und Ihre Behandlung nach Bedarf anpassen.
* Sonnenschutz ist entscheidend: Sonneneinstrahlung ist der größte Auslöser für Melasma. Verwenden Sie einen Breitband-Sonnenschutzmittel mit einem SPF von 30 oder höher *jeden Tag *, selbst an wolkigen Tagen. Wiederholen Sie alle zwei Stunden oder häufiger, wenn Sie schwitzen oder schwimmen. Suchen Sie nach Sonnenschutzmitteln, die Zinkoxid oder Titandioxid enthalten, da es sich um mineralische Sonnenschutzmittel handelt, die einen Breitbandschutz bieten und im Allgemeinen gut verträglich sind. Erwägen Sie, breite Hüte zu tragen und Schatten zu suchen.
* Konsistenz ist der Schlüssel: Melasmabehandlung braucht Zeit und Geduld. Seien Sie in Übereinstimmung mit Ihrer Hautpflege -Routine und befolgen Sie die Anweisungen Ihres Dermatologen sorgfältig. Möglicherweise sehen Sie nicht sofort Ergebnisse, aber mit konsequenter Anstrengung können Sie das Erscheinungsbild Ihres Melasma erheblich verbessern.
* sanfte Hautpflege: Vermeiden Sie raue Peelings, Schleifreiniger und andere irritierende Produkte, die Entzündungen verschlimmern und Melasma auslösen können.
* Wachsen vermeiden: Wachsen kann manchmal Melasma im behandelten Bereich auslösen, insbesondere an der Oberlippe.
* Schwangerschaft und Stillen: Viele Melasma -Behandlungen sind nicht sicher für die Schwangerschaft oder das Stillen. Besprechen Sie sichere Alternativen mit Ihrem Dermatologen, wenn Sie schwanger sind oder stillen.
* zugrunde liegende Ursachen: Besprechen Sie alle zugrunde liegenden hormonellen Ungleichgewichte oder andere Erkrankungen, die möglicherweise zu Ihrem Melasma beitragen.
* Langzeitwartung: Auch nachdem sich Ihr Melasma verbessert hat, müssen Sie weiterhin Sonnenschutzmittel und Wartungsbehandlungen verwenden, um zu verhindern, dass es zurückkehrt.
Zusammenfassend gibt es keine einheitliche Creme für Melasma. Der beste Ansatz besteht darin, sich mit einem Dermatologen zu beraten, um einen personalisierten Behandlungsplan zu entwickeln, der verschreibungspflichtige und/oder rezeptfreie Cremes, Sonnenschutz und andere Änderungen des Lebensstils umfasst.