Davon abgesehen finden Sie hier eine Aufschlüsselung potenzieller Strategien und was ein Gesundheitsberuf empfehlen könnte:
1. Bewertung und Diagnose:
* zugrunde liegende Ursache: Die Identifizierung der Ursache des Beingeschwürs ist von größter Bedeutung. Häufige Ursachen sind:
* venöse Insuffizienz: Schlechter Blutfluss in den Venen, was zu Druckaufbau führt. Dies ist die häufigste Ursache.
* Arterielle Erkrankung: Reduzierter Blutfluss in den Arterien.
* Diabetes: Kann die Zirkulation und die Wundheilung beeinträchtigen.
* Druckgeschwüre: Aus längerem Druck.
* Infektion: Bakterien können die Heilung behindern.
* Andere Bedingungen: Selten können Autoimmunerkrankungen, Vaskulitis oder bestimmte Medikamente Geschwüre verursachen.
* Wundbewertung: Ein medizinischer Fachmann bewertet die Größe, die Tiefe, den Ort und das Aussehen des Geschwürs. Sie werden auch nach Anzeichen einer Infektion suchen (Rötung, Schwellung, Eiter, Schmerz, Fieber).
* Doppler Ultraschall: Um den Blutfluss in den Beinen zu bewerten, insbesondere wenn die Arterienerkrankung vermutet wird.
* Knöchel-Brachial-Index (ABI): Eine andere Möglichkeit, den arteriellen Blutfluss zu bewerten.
* Wundkulturen: Wenn eine Infektion vermutet wird, kann eine Probe entnommen werden, um die Bakterien zu identifizieren.
2. Wundversorgung:
* Debridement: Totes oder beschädigtes Gewebe aus der Wunde entfernen. Dies kann auf verschiedene Arten erfolgen:
* scharfes Debridement: Mit einem Skalpell oder anderen Instrumenten (von einem ausgebildeten Fachmann durchgeführt).
* enzymatisches Debridement: Verwenden von topischen Enzymen, um totes Gewebe abzubauen.
* autolytisches Debridement: Verwenden der eigenen Enzyme des Körpers (verstärkt durch Feuchtigkeits-Retentive-Dressings).
* Biologisches Debridement: Verwenden steriler Maden zur Entfernung toter Gewebe (weniger häufig, in bestimmten Fällen wirksam).
* Wundreinigung: Reinigen Sie das Geschwür mit einer sterilen Kochsalzlösung oder einem Wundreiniger vorsichtig. Vermeiden Sie harte Seifen oder Antiseptika, da sie gesundes Gewebe schädigen können.
* Dressings: Die Auswahl des richtigen Dressing ist entscheidend für die Behandlung von Exsudat und die Förderung der Heilung. Die Art des Dressing hängt von der Entwässerungsmenge, dem Vorhandensein von Infektionen und dem Heilungsstadium ab. Einige gängige Arten von Verbänden umfassen:
* Alginate: Sehr absorbierende Verbände aus Seetang, gut für stark ausstrahlende Wunden.
* Schäume: Auch saugfähig und bietet Dämpfung und Schutz.
* Hydrokolloide: Schaffen Sie eine feuchte Umgebung und helfen Sie beim autolytischen Debridement.
* Hydrogele: Fügen Sie trockene Wunden Feuchtigkeit hinzu.
* Silberverbände: Antimikrobielle Verbände, die bei der Infektion verwendet werden.
* Komprimierungsbänder/Wraps: Wesentlich für venöse Geschwüre (siehe unten).
* Verbundverbände: Kombinieren Sie verschiedene Materialien für mehrere Vorteile.
* Häufigkeit von Dressingwechsel: Das Dressing sollte so oft nach Bedarf geändert werden, um die Wunde sauber und feucht zu halten und zu verhindern, dass das Dressing mit Exsudat gesättigt wird. Ihr Arzt oder Ihre Wundversorgung raten Sie darüber, wie oft Ihr Dressing wechselt.
3. Kompressionstherapie (insbesondere für venöse Geschwüre):
* Absolvierte Kompressionsstrümpfe oder Bandagen: Ausübung des externen Drucks auf die Beine, um den venösen Blutfluss zu verbessern und die Schwellung zu verringern. Dies ist der Eckpfeiler der Behandlung von venösen Geschwüren.
* Multi-Layer-Bandagen: Eine bestimmte Art von Kompressionsbandagen, die einen hohen Komprimierungsgrad liefert.
* richtige Passform und Anwendung: Es ist wichtig, dass Kompressionsstrümpfe oder Bandagen ordnungsgemäß angepasst und als wirksam angewendet werden und vermeiden, weitere Probleme zu verursachen. Ein medizinischer Fachmann kann dabei helfen.
4. Medikamente:
* Antibiotika: Wenn das Ulkus infiziert ist, können Antibiotika (oral oder topisch) verschrieben werden.
* Pentoxifyline: Manchmal zur Verbesserung des Blutflusses, insbesondere in venösen Geschwüren.
* Topische Kortikosteroide: Kann in einigen Fällen zur Verringerung der Entzündung verwendet werden, sollte jedoch mit Vorsicht verwendet werden.
* Wachstumsfaktoren: Topische Medikamente, die Wachstumsfaktoren enthalten, können manchmal dazu beitragen, die Wundheilung zu stimulieren.
5. Lifestyle -Modifikationen:
* Höhe: Das Erhöhen der Beine über dem Herzen wie möglich kann dazu beitragen, die Schwellung zu verringern und den Blutfluss zu verbessern.
* Gewichtsmanagement: Gewicht verlieren, wenn Übergewicht oder Fettleibigkeit den Druck auf die Beine verringern und die Kreislauf verbessern kann.
* Übung: Regelmäßige Bewegung, insbesondere Gehen, kann die Durchblutung verbessern.
* Raucherentwöhnung: Rauchen beeinträchtigt den Blutfluss und die Wundheilung.
* Ernährung: Eine gesunde Ernährung, die reich an Eiweiß, Vitaminen und Mineralien ist, ist für die Wundheilung unerlässlich. Achten Sie besonders auf die angemessene Aufnahme von Vitamin C, Zink und Eisen.
* Hydratation: Gut hydriert zu bleiben ist wichtig für die allgemeine Gesundheit und die Wundheilung.
* Vermeiden Sie längeres Sitzen oder Stehen: Machen Sie Pausen, um sich zu bewegen und Ihre Beine zu heben.
* Schützen Sie Ihre Beine vor Verletzungen: Tragen Sie geeignete Schuhe und vermeiden Sie es, Ihre Beine zu stoßen oder zu kratzen.
6. Fortgeschrittene Therapien:
* Unterdruckwundtherapie (NPWT) / VAC -Therapie: Ein spezialisiertes Dressing, das die Wunde saugt und dazu beiträgt, das Exsudat zu entfernen, den Blutfluss zu fördern und das Gewebewachstum zu stimulieren.
* Hauttransplantate oder Hautersatz: Kann für große oder schwer zu heilige Geschwüre verwendet werden.
* Hyperbarische Sauerstofftherapie (HBOT): Beinhaltet das Atmen von reinem Sauerstoff in einer unter Druck stehenden Kammer, die dazu beitragen kann, den Blutfluss und die Wundheilung in bestimmten Fällen zu verbessern.
* Chirurgische Intervention: In einigen Fällen kann eine Operation erforderlich sein, um den Blutfluss zu verbessern oder beschädigte Venen oder Arterien zu reparieren.
Wichtige Überlegungen:
* Ignorieren Sie niemals Schmerzen oder Anzeichen einer Infektion. Suchen Sie sofortige medizinische Hilfe, wenn Sie mehr Schmerzen, Rötungen, Schwellungen, Eiter, Fieber oder Schüttelfrost haben.
* Wenden Sie keine Hausmittel oder rezeptfreie Medikamente an, ohne Ihren Arzt zu konsultieren. Einige Produkte können tatsächlich die Heilung behindern oder allergische Reaktionen verursachen.
* geduldig sein. Die Heilen von Beingeschwüren können lange dauern, und es ist wichtig, den Anweisungen Ihres Arztes sorgfältig zu befolgen.
* Die Behandlung an der Behandlung ist der Schlüssel. Insbesondere die Kompressionstherapie erfordert einen konsequenten Gebrauch, um wirksam zu sein.
* die zugrunde liegende Ursache ansprechen. Wenn die zugrunde liegende Ursache des Geschwürs nicht behandelt wird, wird es wahrscheinlich wieder auftreten.
Zusammenfassend erfordern weinende Beingeschwüre einen umfassenden Ansatz, der sich mit der zugrunde liegenden Ursache befasst, eine angemessene Wundversorgung liefert und gesunde Lebensgewohnheiten fördert. Die Beratung mit einem medizinischen Fachmann ist für die ordnungsgemäße Diagnose und Behandlung von wesentlicher Bedeutung. Sie können die beste Vorgehensweise für Ihre spezifische Situation bestimmen.