11 år bogføre RNY problemer
Spørgsmål
SPØRGSMÅL: Hej, jeg er en 41-årig kvinde. Jeg har et spørgsmål, men lad mig give dig nogle
backround ..
jeg havde en gastrisk bypass operation for 10 år siden. Jeg er i øjeblikket at have masser af
problemer med mit blod arbejde. min seneste oparbejdning viste meget lav RBC lav WBC lav
b-12. Blood oparbejdning resultater:
natrium 138
kuldioxid 21
calcium 8,9
WBC 3,9
RBC 3,7
hæmoglobin 8,4
hæmatokrit 25,9
MCV 68,5
MCH 22.2
MCHC 32,4 (32,0 bliver lav)
RDW 17,5
platlet tæller 184
monocytter 261 (200-950)
eosinofile 8
basofile 27 (0-200)
neutrofiler 65,5
lymfocytter 26,9
platlet estimering siger tilstrækkelig ** evaluere med forsigtighed. den hvide blodceller og platlet optælling kan ændres på grund af forstyrrelser forårsaget af tilstedeværelsen af et betydeligt antal store /gigant platlets.
Anti-streptolysin 0 390
ANA skærm negativ cyklisk citrullinerede peptid negative
CRP < 0.40
TSH 1,74
Min vitamin regamin blev ændret, og jeg er på grund til at gå tilbage for at få det tjekket jeg føler mindre trætte
jeg havde en cervikal fusion på c4,5,6 4 år siden. Jeg har en thorax
Hern disken og ved sidste lumbal-S-1. DDD med stenose den normale kurve i min hals
er jeg hører ikke der. Jeg har hjertebanken og meget radomen lav BP eller BP høj
. Normal EKG test. OK, så mine symptomer, som jeg skriver til dig er ...
Kolde fingre, ikke alle på samme tid nogle gange sin ene hånd indekset og midterste
fingre vil være ICE koldt at røre ved og følelse. men pinky og ring
fingre vil være varm. Det kommer og går. Mine fødder og det meste tæer på begge fødder
ofte iskold, uanset hvad jeg gør, så natten de mine ben vil gøre ondt
forfærdelige, den eneste måde jeg kan beskrive det, er, at mine ben smerte, ikke muskler . Intermitterende ændring i smag, konstant smag af galde eller sur i min mund. værre med at spise. IKKE lide acid reflux overhovedet.
jeg også har udviklet sig meget meget dårlig korttidshukommelse, anfald af ekstrem ben svaghed, der kommer på med at løfte noget, der ser ud til at krybe op, bliver for meget at bære, og derefter går væk, og ca 9 måneder siden havde jeg flere nætter hvor jeg mistede mine tarme mens du sover. dette skete tre eller fire gange så
stoppet. Jeg var ikke syg på det tidspunkt, og det var ikke dumping syndrom. Galdeblære flare ups. forstoppelse eller diarré. Jeg har set en neurolog og en neurokirurg nylig var jeg testet for problemer med skjoldbruskkirtlen,
MS, kræft, leddegigt og lupus. Alle var negative, gudskelov. Jeg havde en MRI på min hjerne, nakke og halshvirvelsøjlen, og fik at vide, at selvom jeg gør
har nogle problemer med min ryg, at det var noget, som de mente ville være medvirkende til mine symptomer. Jeg har lyst til lægerne har givet op. Jeg tror, Hoteller, som en NCS og EMG skulle have været gjort, og jeg spekulerer på, om det hele ting er ernæringsmæssige og vitamin def har forårsaget nerveskader som neuropati eller et
myopati? Nogen tanker ???? Jeg er på et tab. Det symptom på de fleste bekymrer mig lige nu er det smerter i benene, mine fødder enten være is kold eller varm som ild, og halvdelen af mine fingre bliver iskold.
Min RNY Dr. er i en anden stat, skal jeg finde en anden, blev den neurolog ikke den type Dr., at jeg skulle have set? Min familie Dr har ingen anelse, neurologen søger nerve ting, og neurokirurg ser på min ryg, tænker jeg, at måske en bariatriske Dr med en masse erfaring i ernæringsmæssige mangel kunne være hvem jeg har brug for at se. HJÆLP Vejviser
SVAR:! Kære Kelly,
Ofte, når jeg får en e-mail som denne gennem About.com, jeg vil tjekke den indstilling, der tillader mig at fortælle dig, at dette spørgsmål er for kompleks til at besvaret via internettet. Og virkelig, det er. For mig, det rejser som flere spørgsmål end svar.
Dette er sagt, kan jeg høre din frygt og desperation, og jeg ønsker ikke at forlade dig hængende med forkert vejledning. Bliver så langt ud fra din operation og langt (i afstand) fra kirurgisk program gør tingene værre. Her er hvad jeg foreslår. Jeg sandsynligvis kan være til meget mere hjælp til din læge end til dig direkte. Jeg gør mange rådfører sig med læger, jeg ikke betaling for det, og jeg tror, jeg kunne sandsynligvis hjælpe pege din læge til at nogle ting at undersøge. Mens dette ikke kan være en ernæringsmæssig problem overhovedet, kunne det være -og der er risici, der opstår mange år efter operationen, der ikke forventes at være indlysende endda til en god læge.
Mit kontor email er dr .jacques @ bariatricadvantage.com
venligst få din læge komme i kontakt med mig. Hvis han /hun ikke vil gøre det, så lad mig det vide.
Jeg også kraftigt, at du kopierer email du sendte til mig, og sende den til din overvægtige kirurg. Selvom du bor langt væk, er det sandsynligt, at din kirurg kan have værdifulde input -. Eller i det mindste måske ønsker at kende en potentiel langsigtet komplikation af din operation
Er at virke som en rimelig sted at starte?
Lad mig vide.
I Sundhed,
Dr. Jacques
---------- OPFØLGNING ----------
SPØRGSMÅL: Tak så meget. mens jeg er faktisk ikke bange, jeg er bare frustreret. Jeg vidste bare ikke, hvor de skal gå nu, men dit forslag og udbud af bistand til bariatriske Dr. er stor. Tak så meget. Grunden til jeg gik til se neurolog i første omgang er, at jeg synes virkelig, at jeg har været så b-12 og jern def så længe, at jeg har udviklet nogle nerve skade som følge, og jeg ønskede at vide, hvor slemt, og hvis det kunne blive stoppet. Anyway tak igen og vil jeg gøre, hvad du har foreslået.
Svar
Kelly,
jeg er virkelig meget glad for at hjælpe. Den knoglesmerter du beskriver bør undersøges hver for sig, og der er nogle andre ting, neurologen kan ikke tror at se på. Så se, om de vil være i kontakt med mig. Hvis ikke, som jeg sagde, så lad mig det vide, og vi vil gå derfra.
I sundhed,
Dr. Jacques
