Duodonal skifte vs RNY
Spørgsmål
Jeg har læst en masse om de forskellige vægttab kirurgi muligheder og spørger mig selv, hvorfor flere kirurger ikke tilbyder den duodonal switch. Jeg sandsynligvis vil have RNY denne sommer, men holde læsning om hvor stor DS er, og flere mennesker, der har haft DS foreslår jeg gør en dårligt informeret beslutning i at have RNY. Kan du hjælpe mig med at forstå, hvorfor DS er ikke mere tilgængelige og udført af de fleste bariatriske kirurger? Der må være nogle gode grunde, og jeg ville elske at vide, hvad de er. Tak.
Svar
Leanne,
Min kompliment om at forske alle dine muligheder grundigt.
Tillad mig at afsløre, at jeg faktisk aldrig har lavet en DS , selvom jeg har antaget langvarig pleje i flere DS patienter, og jeg er bekendt med fordomsfri oplevelse af mange andre, der deltager i deres pleje
jeg tror, at alle er bekendt med den kirurgiske litteratur ville enige om følgende.:
-På gennemsnit, DS patienter mister mere vægt end dem, der er genstand for nogen anden almindeligvis udføres procedure.
-DS patienter har en væsentligt højere vitamin og protein-mangel, end patienter, der gennemgår andre procedurer, både på niveau med simpel lab abnormitet, og også på de mere alvorlige niveau af klinisk sygdom.
Mit indtryk, som jeg tror deles af de andre bariatriske kirurger, der ikke udfører DS, er, at den ekstra vægttab gør ikke på gennemsnitlig korrelat med bedre sundhed og bedre funktion.
jeg mener, det er også rimeligt at sige, at blandt de almindeligt udførte vægttab operationer, gastrisk bypass er den nemmeste at leve med i det lange løb. DS er højere vedligeholdelse i form af at tage og overvågning supplere niveauer samt den fælles problemer med modbydeligt afføringsvaner. The Band har en tendens til at kræve temmelig regelmæssig opmærksomhed i form af kost management og justering.
Jeg håber, at dette er nyttigt for dig,
Dr. JP
