Vericose Veins i Livmoder, bækken overbelastning syndrome
Spørgsmål
Jeg er 21 år. Jeg har 2 børn-et fire år gammelt og 20 måneder gamle. Jeg var bare diagnosticeret med "bækken overbelastning syndrom". Jeg har været i en masse smerte i lang tid, og jeg lettet over at endelig får en diagnose for min smerte. Jeg var bare ønsker mere information om denne lidelse. Jeg tænkte på behandlingsmuligheder, smerte hjælp, og hvis jeg ville være i stand til at få flere børn. Jeg ville sætte pris på enhver hjælp, du kan give mig. Tak.
Svar
I 1954 Taylor foreslog, at følelsesmæssig stress kan føre til autonome nervesystem dysfunktion manifesterer sig som glatte muskelkramper og overbelastning af venerne dræner æggestokke og livmoder. Transuterine flebografi hos kvinder med chornic bækkensmerter ofte afslører forsinket forsvinden af kontrastmiddel fra livmoderen og æggestokkene vener. I betragtning af, at gravide og postpartum kvinder har asymptomatisk bækken overbelastning, rolle overbelastede vener i årsagssammenhæng af bækkensmerter er usikker. De specifikke neurotransmittere involveret i formidling sympatisk efferente opretholdes smertesyndrom er ukendte. Typiske symptomer omfatter lavere abdominal og rygsmerter, sekundær dysmenoré, dyspareuni, unormal uterin blødning, kronisk træthed, og irritabel tyktarm. Smerter begynder som regel med ægløsning og varer indtil udgangen af menstruation. Livmoderen er ofte pladskrævende og ovarierne er forstørrede med flere cyster. Livmoderen og uterosacral ledbånd er møre. Transuterine flebografi har været den primære metode til diagnosticering, selv om bækken ultralyd, MRI, og laparoskopi kan demonstrere varicosities. Behandling af mistænkt bækken congestation spænder fra den mindre invasive hormonelle undertrykkelse og kognitiv adfærdsterapi smertebehandling til den mere invasive æggestokkene vene embolisering eller hysterektomi. P-piller ,, dosis progestiner høje, og GnRH-analoger ofte give smertelindring. Hormonelle undertrykkelse bør være den indledende form for behandling for kvinder med mistanke bækken overbelastning. Provera har vist sig at være nyttig. Samtidig en tværfaglig tilgang incorpororating psykoterapi, adfærdsmæssige smertebehandling, eller begge er vigtigt. Flere undersøgelser med begrænset opfølgning har rapporteret smerte reduktion med transkateter embolisering af bækken vener.
