Truet Abort HCG fordoblingstid
Spørgsmål
Tak så meget for din hjælp og vejledning. Jeg vil bede om progesteron. Det ser imidlertid anvendelsen af progesteron er kontroversiel. Her er hvad jeg kom på tværs af mange gange, og efter drøfte dette med min jordemoder besluttede ikke at supplere. Jeg er bange for at forlænge en pregancey der ikke er levedygtig, eller er problematisk. Hvad er din mening om dette?
Her er kommentar af Mark Perloe, MD (han er den medicinske direktør for Georgia Reproductive Specialister i Atlanta og direktør for reproduktiv endokrinologi /infertilitet hos Atlanta Medical Centeron) på at besvare et spørgsmål om at have lav progesteron og ønsker at vide, hvad de skal gøre ved det:.
"desværre, mange kvinder er ført ned denne forkerte vej, får den forkerte behandling og i sidste ende lider en anden abort Deres læger fejlagtigt beslutte, at lave progesteron - den "graviditet hormon", som du taler - var synderen, og lover, at tingene vil gå bedre næste gang, hvis blot du tager nok progesteron Forskning viser os, at faldende eller lave progesteron niveauer er et tegn på en dårlig graviditet og ikke årsagen. af graviditeten fiasko.
Så først, du ikke mislykkes, fordi progesteron niveauet var lavt. Lad os blæse denne myte væk og forsøge at regne ud, hvorfor du har aborterede. "
Ifølge nogle forskning, ved hjælp af progesteron supplimentation vil kun forlænge en dødsdømt graviditet ... Hvad er din mening om dette?
Tak så meget for din hjælp!
Erika Vejviser -------------------------
opfølgning til
Spørgsmål - Om en måned siden jeg startede, hvad jeg troede var min første periode, siden at være gravid med min 10 måneder gamle. Jeg er stadig ammer. Det var længere end min sædvanlige periode på 3-4 dage varede 7 dage og tunge til tider. To uger senere jeg endte blødning igen med kramper. Senere samme aften var jeg bløder kraftigt og have flere store blodpropper. Efter at have talt med min jordemoder gik jeg til skadestuen, hvor de bestemmes ved ultralyd og blodprøven, at jeg var 5w3d gravid. De kunne ikke se en føtal pol men se en amnionsækken og possibley en blommesækken. De sagde pregancy var stadig i livmoderen og sendte mig hjem diagnosticeret med en threatend abort. To dage senere min jordemoder sendte mig at have og hCG og progesteron test. 48 timer senere havde jeg en anden hCG test. Min progesteron var meget lav (3 noget) og min HCG var 34.000. 48 timer senere min HCG var ~ 56.000. Hun fortalte mig med progesteron som lav og min HCG ikke fordobling hun følte sikker jeg ville mislykkes. Med alt i tankerne besluttede jeg ikke at tage progesteron kosttilskud for ikke at forlænge enevitable. Det har været en uge, og mens jeg har haft nogle lys spotting og kramper af og på intet at gøre mig tror, jeg har aborterede. Jeg er i limbo ikke at vide, om jeg vil have en baby eller ej. Fra min egen forskning ser det ud til, at 48 ikke kan have været en lang nok fordoblingstid for HCG niveauer så høje som mine. Også, hvis jeg stadig sygepleje ville det ikke øge min prolactin niveau og til gengæld sænke mit progesteron niveau? Hvis jeg sat til at mislykkes, hvor længe skal jeg forvente processen til at tage og hvornår skal jeg vende tilbage til min jordemoder, hvis det ikke sker? Enhver hjælp eller vejledning ville være meget værdsat.
Svar -
Det fremgår, at dine HCG værdier er, ja, stigende, selv om de ikke er en fordobling hver 48 timer. Selvom vi normalt ser en fordobling af HCG værdier hver 48 timer, er det ikke skrevet i sten. Din HCG værdi steg fra 34000 til at 56000, som stadig er god. Ved 5-6 ugers svangerskab, vi kun ser en tom amnionsækken på sonogram. Efter 6 ugers svangerskab, vi normalt kan se et foster og en fostrets hjerteslag. Jeg vil foreslå, at du får en anden sonogram. Hvis du ser et foster og et fostrets hjerteslag, det er et godt tegn. Desværre, vises din progesteron niveau at være lav. Du skulle have startet progesteron tilskud, som normalt hjælper med at forhindre abort. Det er bestemt ikke uundgåeligt, at du vil mislykkes, så jeg ved ikke, hvorfor du ikke starte progesteron. Progesteron påvirkes ikke af prolaktin niveau. Hvis du er sygepleje, dit prolactin niveau er forhøjet, men det har ingen effekt på progesteron niveau. Gentag sonogram. Hvis der stadig er nogen fosteret ses efter 7 uger gestationsalder (to uger efter den første sonogram), så det er en ikke levedygtig graviditet, og du skal have en D &C. Hvis på den anden side, de ser et foster og et fostrets hjerteslag, alt er godt.
Svar
Progesteron tilskud af sig selv kan eller ikke kan forhindre en abort. Jeg er enig med Dr. Perloe at faldende progesteron niveauet er et tegn på en dårlig graviditet og ikke en årsag til denne mangel graviditet. Men gang på gang, vi har bidraget til at forebygge en dårlig graviditet ved at supplere lave progesteron niveauer. Først og fremmest kan progesteron tilskud korrigere en luteal defekter fase og kan også give dig nok progesteron indtil moderkagen udvikles (ved omkring 12 uger). Vi har set, at progesteron brug kan faktisk forhindre en abort, hvis årsagen er lav progesteron. Da der er virkelig ingen "ned side" til at tage progesteron, kan det ikke skade. Det vil ikke forlænge graviditet, hvis det er dømt til at mislykkes.
