hCG stiger efter abort - eventuelt ny graviditet
Spørgsmål
Spørgsmål: Hej,
On Aug.25, havde jeg en positiv graviditetstest. Jeg var 4,5 uger på det tidspunkt (1 uge for sent til min menstruation - LMP juli 23). Samme dag, jeg havde brune pletter, kun at have blødning (ligesom en periode) den følgende aften. Jeg gik til blod arbejde mandag morgen (Aug.27) - hCG niveau var 17 - de fortalte mig, at jeg var miscarrying. En uge senere, den Sept.2, jeg havde en anden hCG blodprøve, som viste et niveau på 59 - lægen sagde på det tidspunkt, hvis jeg havde en levedygtig graviditet, skal min plan, har været i tusinder. Han sagde, at det kan have været en smule højere end den foregående uge, fordi jeg kan have fanget det første niveau på sin vej op, og det andet niveau på sin vej ned. Lyder det muligt? Jeg havde en underlivsbetændelse &transvaginal ultralyd på Sept.4, som viste, at alle var klar (ingen tegn på sæk eller embryo). Det blev antaget, at jeg havde bestået alle mine væv. Dog er jeg stadig spotting (i dag er Sept. 14). Jeg havde en dag af ingen blødning overhovedet (Sept 5) så jeg overtog min abort var forbi. Jeg havde sex den aften. Den følgende dag begyndte jeg at spotte igen. Det hele har været enten pinky-rød eller mørk brun rød blod. Jeg havde blod arbejde igen i går (den 13.), og mine niveauer kom tilbage på 254! Min læge synes overbevist om, at jeg blev gravid fra den ene gang vi havde sex på 5th. Er det muligt at have en hCG niveau på 254, efter kun 1,5 uger for at have sex? Jeg er ikke så sikker på at jeg er gravid - jeg er bekymret der er noget galt, især da jeg stadig spotte. Please hjælp
Lisa
SVAR:! Kære Lisa,
OK - på 9/2 hCG var 59. I en sund graviditet, hCG niveauet virkelig ville have forventet at være mindst 1000 mIU /ml (ved 5 uger, 6 dage).
nu, et hCG niveau på 9/13 af 254 ville være i overensstemmelse med de normale niveauer af en sund graviditet ca 2 uger efter undfangelsen. Så jeg kan se, hvorfor din læge bruger rationale og kommer til den konklusion, at han er.
Jeg ville faktisk forventer, at din læge vil gøre en 48 timers hCG niveau for at sikre, at din hCG niveau nu stiger (fordobling) passende - hvilket betyder, hvis dit niveau var 259 på 9/13, bør de blive fordoblet med 9 /15-16. Vi forventer hCG at fordoble hver 48-72 timer tidligt i en sund graviditet. Dette vil være vigtige oplysninger for dig og din læge. En anden ultralyd i et par uger, bør også bekræfte en levedygtig graviditet indeholdt i livmoderen
Husk -. Hvis det er en ny graviditet og undfangelse skete på 9/5, vil du faktisk blive betragtet omkring 3 uger, 4 dag i dag, fordi graviditet dating er baseret på LMP. Antagelsen er lavet, at den 1. dag er LMP ville være omkring 2 uger før undfangelse dato.
Jeg håber, at denne information har hjulpet dig og besvaret dit spørgsmål. Jeg ønsker dig godt
Brenda
---------- OPFØLGNING ----------
SPØRGSMÅL:. Hej ,
Tak så meget for dit svar.
Her er hvad der er sket siden sidste bemærkning jeg sendte:
jeg havde mine HCG niveauer kontrolleres 48 timer efter 254-niveauet - det kom tilbage på 212 (på Sept.15), hvilket betød, at jeg var ikke gravide og mine niveauer er endelig begyndt at gå ned. Jeg gik til en anden test 4 dage senere (på Sept.19), der kom tilbage på 171. I løbet af hele denne gang, jeg var stadig spotting. Jeg endelig stoppede spotting 4 dage siden (Sept.20), men så jeg begynder blødning igen her til morgen. Det er som at have min menstruation. Kunne dette være min menstruation, eller er jeg stadig bløder fra min abort? Det har været præcis fire uger siden jeg begyndte blødning med abort. Må mine HCG niveauer er at være mindre end 5 for menstruation til at starte? Ligeledes er der en vis mængde tid, at jeg krævede ikke at bløde før det er sandt menstruation?
Tak så meget! Jeg vil bare dette at være over med!
Lisa
Svar
Kære Lisa,
Oftest efter en abort eller D &C din blødning vil aftage til spotting inden for 7-10 dage, og måske tilfældige spotting vil fortsætte i en anden uge. Din hCG vil falde støt, normalt rammer nul i slutningen af spotting, eller omkring 10 dage efter abort eller D &C. Nogle kvinder finder de milde graviditet symptomer, eller små ægløsning kramper. Mange mange kvinder tror, de kunne være gravid, fordi mærkelige ting sker, og deres periode er "sent" (selvom næsten hver post-abort menstruation er forsinket.) Disse symptomer skyldes kroppens forsøg på at regulere sine hormoner igen. Det kan sparke i gear med det samme, og du vil få en ny periode i 4-5 uger, eller det kan kæmpe lidt, og den periode, vil ikke komme i op til 8 uger.
Sjældnere, din blødning tilspidses hurtigt, men med nogle spotting. Du tror det er overstået. Måske en uge eller endda to vil passere, og du begynder at vente på din menstruation. Så pludselig, det begynder igen. Stærk kramper, kraftig blødning, og smerte. Du håber, det er bare din menstruation, men det er ikke. (Du må ikke bløder på alle for omkring 20 dage for det at være en reel periode, ellers har du ikke været igennem det hormon-kæden ordentligt.) Normalt inden for et par dage, det standser, og du er bare spotting igen. Her er, hvad sandsynligvis skete - nogle væv blev savnet under dit D &C eller naturlig abort. Lidt af placenta hang til væggen af livmoderen. Det fortsatte med at tegne et lidt blod, og kroppen fortsatte med at skabe meget små mængder af graviditeten hormon. Til sidst kroppen indså ingen baby var der og vendte løs af denne sidste bit af væv. Den abort begynder igen. Først nu vil dit niveau falde til nul, og en ny cyklus begynder. Du kan ikke forvente en normal periode helst tidligere end 4 uger fra dette, og op til 7 uger kunne stadig være normal. Din samlede ventetid fra oprindelige abort til første periode kan krybe op til 9-10 uger, og stadig være normal.
Du bør fortsætte med at have dine hCG overvåges for at sikre, at de er faldende støt og kommer tilbage ned til nul. Da dit niveau var stadig over 100 på 4 uger efter den første abort, du sandsynligvis vil passere tungere blod og væv med denne sidste episode, og så vil det blive gjort. Hvis ikke, og du fortsætter med spotting bagefter, en medicin kaldet Cytotec kan bestilles af din læge til at hjælpe kroppen i kramper at skubbe enhver resterende væv.
Jeg håber denne information har hjulpet dig og besvaret dit spørgsmål . Være godt.
Brenda
