endo /infertility
Spørgsmål
Jeg blev diagnosticeret med stadie IV endo. i feb.09 når mit skød. var færdig. Min GYN fortalte mig, han kunne ikke tage cyste på grund af min endo bliver i min blære og tarm mv (cyste er grunden til at jeg havde en lap). Han straks sætte mig på Lupron (bagatelliserer bivirkningerne) efter min operation. Jeg er nu på min fjerde skud af Lupron og ikke ved, hvad de skal gøre. Jeg har gentagne gange fortalt min GYN af mine bivirkninger, og hvordan de afbrudt min hverdag (jeg er i militæret og kan ikke bare blive hjemme, fordi jeg føler mig dårligt for dagen). Jeg har fundet en endo specialist i Charleston SC (jeg ligger i Sumter SC), men kan ikke få en aftale frem til august, inden da vil jeg være væk fra Lupron. Jeg tænkte, om jeg bare skulle slutte Lupron og gå til en frugtbarhed specialist ligesom min GYN anbefaler eller ikke færdig Lupron og bare vente til august, hvor jeg kan få en aftale med endo specialist. Jeg desperat forsøger at blive gravide, og vil gerne vide alle mine muligheder og få det bedste råd derude. tak!
Svar
Hej,
Med stadie IV endometriose, din eneste holdbare løsning behandling er IVF (selvom jeg har haft nogle undtagelser i min karriere). Som sådan, anbefaler vi kun forud for IVF-cyklus med tre måneder Lupron derefter fortsætter direkte ind i en IVF cyklus. Så vil jeg anbefale, at du ser en reproduktiv specialist, så snart du kan.
Hvad angår bivirkninger, dette skyldes østrogen undertrykkelse forårsaget af Lupron. Spørg din doc at give dig en "ADD-BACK" terapi. Det er her, vi bruger progesteron piller ligesom Micronor eller lav dosis østrogen for at reducere bivirkninger. Så længe de ikke giver fuld dosis østrogen, vil det ikke ophæve formålet med Lupron. Det burde hjælpe dine bivirkninger.
Bethesda har et IVF-program til militær, men jeg forstår, at der er en lang venteliste. Hvis du er aktiv tjeneste, ville du have prioritet, dog i løbet af pårørende. Ellers kan du gå privat, men det er dyrt. Der er en glimrende IVF klinik i Charlotte.
Venlig hilsen
Edward J. Ramirez, MD, FACOG
administrerende Medical Director
Fertilitet og Gynækologi Center of Monterey Bay IVF Program
www.montereybayivf.com
Monterey, Californien, USA
