tilbagevendende abort og faktor v leiden
Spørgsmål
Hej Dr. Ramirez,
jeg håber du kan hjælpe mig.
Jeg bor i London England. Og jeg en patient på Kings College Hospital London.I har for nylig aborterede for fjerde tid.Jeg havde 3 tidligere aborter og efterfølgende tests opdagede jeg er heterozygote for faktor v leiden.Following dette havde jeg en vellykket graviditet ved hjælp af en dosis Clexane og barn lav aspirin daily.I har nu en smuk lille datter, som er 8 months.I blev gravid hurtigt bagefter, men aborterede nylig på 10,5 wks igen bruger Clexane og aspirin.Can du kaste lys over, hvorfor jeg aborterede igen.Jeg troede, jeg ville være ok at bruge den Clexane etc, jeg troede, det var svaret, men det synes ikke at arbejde denne gang round.Is det sandsynligt dette kan ske igen, hvis jeg bliver gravid? Er der andet, jeg bør forsøge? jeg håber du kan rådgive.
venlig hilsen
svar
Hello Nicola fra England
faktor V forårsagede tilbagevendende abort gennem en øget risiko for blodpropper hos de små fartøjer fodring af graviditet. Derfor er nøglen til behandling er at anvende medicin, der reducerer denne evne til at størkne. Naturligvis den lave dosis håbefulde var tilstrækkeligt for din tidligere graviditet. Jeg tror ikke, at Dexane (dexamethason # bidraget meget. Det er et steroid og bruges hovedsageligt til at mindske den inflammatoriske respons, men jeg også bruge det til mine IVF patienter til at mindske risikoen for afstødning af embryoet. Den anbefalede behandling er at bruge lavdosis heparinÈ0 enheder to gange om dagen) eller Lovenox begyndelsen ved starten af menstruationscyklus eller behandling cyklus, i tillæg til aspirin. Jeg bruger begge dele. Jeg tror, at dine samlede chancer for endnu et vellykket graviditet er gode. Du har stadig kan have yderligere aborter, men det kan skyldes andre årsager også. Der er en samlet risiko for spontan abort i 40% af graviditeter bare på grund af tilfældige abnormiteter. Men du behøver ikke bekymre dig om det for meget. Hold forsøger og jeg er sikker på, at du vil blive en succes.
Venlig hilsen
Edward J. Ramirez, MD, FACOG
administrerende Medical Director
Fertilitet og Gynækologi center
Monterey Bay IVF Program
www.montereybayivf.com
Monterey, Californien,
USA
for yderligere information tjek min blog på http://womenshealthandfertility.blogspot.com check me out på facebook og twitter med mig @montereybayivf
