Udtænke efter D & C
Spørgsmål
Dr. Ramirez, jeg er en 31-årig kvinde i Washington, DC Jeg har haft to graviditeter. Den første var en overraskelse graviditet; vi undfanget i maj 2006 min graviditet havde ingen komplikationer, og jeg leverede en sund baby pige på hendes forfaldsdagen. Vi frugtsommelig igen i januar 2009 en måned før vi geare op til at "forsøge" at blive gravid. Ved en rutinemæssig sonogram på 8 uger, 5 dage, sås ingen hjerteslag detekteret i embryonet, og udvikling syntes at have stoppet ved 7 uger, 5 dage. Vi havde en anden sonogram gjort to dage senere, og derefter gennemgik jeg en D &C fire dage efter den første sonogram. Jeg havde ingen komplikationer med D &C og fik en periode på April 10 - 28 dage efter indgrebet. Siden da har jeg haft 29-dages perioder spare én måned (August), da det var en 33-dages cyklus (jeg tog en graviditetstest og det var negativ). Mine perioder er præcis som de altid har været i form af flow (moderat til tung), varighed (fem til seks dage) og sværhedsgraden af kramper, osv Min mand og jeg har forsøgt at blive gravide igen siden juni og har tabt sagen. Efter den ene længere cyklus i August, min OB /gynækologi kørte en anovulatoriske panel på mig og min FSH, prolactin og skjoldbruskkirtel niveauer var alle normale. Jeg har kortlagt min BBT de sidste to måneder og brugte OPK sidste måned, og begge metoder indikerer ægløsning fandt sted. Jeg er bekymret over, at efter at blive gravid så let to gange før, at min fiasko forestille hidtil kan skyldes skader forårsaget af L &P til min livmoder eller rør. Min OB /GYN mener det var held, der førte mig til at forestille hurtigt før og vil have mig til at holde forsøger lidt længere. Hvor sandsynligt er Asherman syndrom i en kvinde med regelmæssige, normale perioder? Hvor længe vil jeg nødt til at prøve at blive gravide, før en OB /GYN ville bestille en HSG eller lignende procedure? Tak for din tid.
Svar
Hello Ashley fra USA,
Asherman syndrom er absolut en mulig komplikation fra D% 26C men normalt temmelig sjældne. Men overvejer, hvordan tingene er blevet lidt sværere, det kan ikke udelukkes, uden nogle test, enten en HSG eller diagnostisk hysteroskopi. Hvis dette er et problem for dig, er der ingen grund til, at din doc ikke kan bestille dette til enhver tid. Der er ingen foreskrevne "venteperiode" endnu (der vil være, hvis reform af sundhedssystemet er passeret). Bare spørg din læge om det og fortælle hende, du ønsker, hvis for din fred i sindet.
Karenstid, at din læge er ordination er for en barnløshed evaluering. Det tager de fleste kvinder 8-12 måneder at forestille naturligt, og derfor, vi normalt ikke vil anbefale en infertilitet vurdering, indtil en kvinde er gået forbi dette punkt. Det ville være et år fra din sidste graviditet. Da du kun har forsøgt siden april 6 måneder, der ikke har været tilstrækkelig tid til at bekymre sig endnu.
Held og lykke,
Edward J. Ramirez, MD, FACOG
administrerende Medical Director
Fertilitet og Gynækologi center of Monterey Bay IVF Program
www.montereybayivf.com
Monterey, Californien,
USA
for yderligere information tjek min blog på http: //womenshealthandfertility.blogspot.com tjekke mig på facebook og twitter med mig på @montereybayivf
