Clomid vs injektioner
Spørgsmål
Dr. Ramirez,
Min mand og jeg har forsøgt i 10 mos begge 33 år gamle, forsøgte vi Clomid for en mos, 50 mg dag 3-7, og det havde en negativ effekt på min Livmoderslimhinden som ses på ultralyd taget omkring dag 10. Vores læge har anbefalet vi prøve injektioner, da det ikke bør have samme effekt på foring. Har injektioner har en højere sandsynlighed for multipla? Jeg kender nogen, der nu er gravid med quads på injektioner. Hvis jeg ægløsning på min egen uden medicin vil injektioner over stimulere mine æggestokke? Hvis clomid haft en negativ effekt på foring for en cyklus betyder det oversætter at Clomid fortsat vil have den samme effekt på mig eller kunne det være anderledes cyklus til cyklus? Sidste spørgsmål, mine cykler er normalt 24 dage, og jeg er nu på dag 40, ingen periode, ikke er gravid på grund af 2 hjem graviditetstest og ingen symptomer, jeg formoder, det er en funktionel cyste. Må cyster normalt forsinke perioder denne lange? Når min menstruation kommer, vil den næste cyklus har en nedsat sandsynlighed for at producere et modent æg? Jeg har planer om at gøre en tur til lægen næste uge, hvis min menstruation er stadig fraværende. Tak!
Svar
Hello Kim fra Thailand,
Ja, injectables har en større chance for multipla, fordi de er stærkere medicin. De skal anvendes med forsigtighed, og din læge skal gøre ultralyd for at sikre, at du ikke stimulerende for stærkt.
Clomid kan have en negativ indflydelse på livmoderslimhinden fordi det blokerer østrogen-receptorer. Dette forekommer ikke i hver cyklus, og erfaringerne fra en cyklus bør ikke afskrække din fra at bruge det igen. Derudover kan supplerende østrogen bruges til at hjælpe livmoderslimhinden. Endelig er en cyklus dag
ultralyd ikke timet korrekt at afgøre, om foring er tilstrækkelig. Foringen behøver kun at være tilstrækkelig på tidspunktet for ægløsning, som normalt er cyklusdag-14. Så hvis din læge gør sine Clomid cyklusser korrekt, og overvåge dig med ultralyd i midt-cyklus, så han bør være i stand til at fortælle, når du kommer til at få ægløsning og evaluere foring på det tidspunkt. tykkelse Den mindste skal være 9 mm.
Hvis en tynd livmoderslimhinden fortsat et problem, så han måske ønsker at skifte til Femar (2,5-7,5 mg). Det bruges ligesom Clomid (1, 2 eller 3 tabletter på cyklus dag # 3-7 eller 5-9). Det har mindre indflydelse på Livmoderslimhinden men hjælper med at hyperstimulate æggestokkene (producere mere end ét æg til ægløsning hver måned).
Funktionelle cyster kan forsinke menstruation i 1-2 måneder. Din læge skal give dig Provera at fremkalde dine menstruation, så tjek med ultralyd for en vedvarende cyste. Hvis det er der, så skal du tage p-piller for en cyklus til at undertrykke cyste.
Fordi Clomid kan forårsage dannelse af funktionelle cyster, bør lægerne altid gøre en ultralyd i begyndelsen af cyklussen, før du starter Clomid cyklus, for at bekræfte, at der ikke er cyster til stede. Disse cyster vil forstyrre cyklus og ægløsning vil ikke forekomme.
Good Luck,
Edward J. Ramirez, MD, FACOG
administrerende Medical Director
Fertilitet og Gynækologi center
Monterey Bay IVF Program
www.montereybayivf.com
Monterey, Californien,
USA
for yderligere information tjek min blog på http://womenshealthandfertility.blogspot.com kontrol mig ud på facebook og twitter med mig @montereybayivf
