HSG eller laparascopic af Fallopian tube
Spørgsmål
Hej læge, kunne du give mig et eller andet wiew om min sag:
jeg var på et hospital i Europa og havde en trussel om ektopisk graviditet (niveau 6300) en læge sagde kirurgi næste morgen, næste morgen en anden læge ændret dette i sandsynligvis normale missgarriage uden at få resultatet af blodet slagkraft, der kom ned i nat, de gav mig MISOPROSTAL i aften ??? Ville du have gjort det med stadig mulighed for graviditet uden for livmoderen ?? næste var jeg i kirurgi og naturligvis var det graviditet uden for livmoderen !!! 1 år senere jeg stadig ikke kunne have baby (har en før alt dette), og jeg blev sat i laparascopic hvor væsken ikke kunne komme igennem !!! men enderne ledte fint. Jeg blev derefter send til en HSG og der alt blev dømt som normale åbne rør !!!! Mit spørgsmål er, hvilken operation eller metode er mere pålidelig og er MISOPROSTAL under THES omstændigheder, der til enhver tid uden har et resultat fra test i hånden ???
Mange tak for din tid
hilsen
Monica
svar
Hello Monica fra Spanien,
jeg sikkert ville have behandlet dig anderledes.
der er kriterier, som vi bruger til at mistænke en ektopisk graviditet. Det vigtigste kriterier er, hvis BHCG er over 3000 og der er ingen graviditet i livmoderen, så en diagnose af ektopisk graviditet er lavet. I dette tilfælde er der to mulige behandlinger: medicinske eller kirurgiske. Nu om dage, hvis uden for livmoderen er ikke alt for langt sammen, vi kan bruge en medicin kaldet Methotrexat (en injektion), der vil stoppe graviditeten og forårsage ektopisk at løse på egen hånd. Dette vil ikke fungere, hvis uden for livmoderen er for stor. Misoprostol anvendes til at inducere en abort. Hvis ektopiske er for stor, så kirurgi vil være påkrævet, og det sker som regel ved laparoskopi.
Med hensyn til vurdering af rørene bagefter, den sædvanlige første skridt er HSG. Dette er den mere pålidelig test. Injektion af rørene på tidspunktet for laparoskopi ikke altid virker, så en opfølgning HSG ville være nødvendig som i dit tilfælde. Hvis HSG viste, at begge rør er åbne, så rørene er åbne. Du skal dog være opmærksom på, at rørene er en arbejder orgel og var åben, er kun en del af hele ligning. Det faktum, at du havde en graviditet uden for livmoderen betyder, at der er en vis form for skader, der skete i fortiden og forårsagede arvævsdannelse i røret. Arvævet var ikke alvorlig nok til at blokere røret men var tilstrækkelig til at forårsage embryonet at sidde fast i røret. Når en slange er beskadiget, du nødt til at antage, at den anden er beskadiget så godt. I en HSG vil rørene være åben, men arvæv kan ikke ses. Der er ingen teknologi til at gøre det. Så du har en øget risiko for en anden graviditet uden for livmoderen og har brug for at blive set og evalueret, så snart du går glip af en periode. Det eneste behandlingsmulighed, der kan omgå rørene og mindske risikoen for en ektopisk er IVF.
Good Luck,
Edward J. Ramirez, MD, FACOG
administrerende Medical Director
Den Fertilitet og Gynækologi center of Monterey Bay IVF Program
www.montereybayivf.com
Monterey, Californien,
USA
for yderligere information tjek min blog på http: //womenshealthandfertility.blogspot.com tjek mig ud på twitter med mig på @montereybayivf og facebook @montereybayivf
