Ingen Periode i 3 måneder
Spørgsmål
Jeg havde historie af arvæv (Asherman Syndrome) siden min Myomectory kirurgi i 2008. Jeg har meget let periode siden da og har haft 4 hysterescopies at fjerne skræmmer. Den sidste blev gjort i august 2010, og siden da jeg ikke har haft en normal periode. Jeg havde kun en periode i november efter at være på p-piller i 1 måned. Og efter at jeg ikke har nogen periode. Jeg har testet og er ikke gravid. Jeg er forvirret og ved ikke hvad jeg ellers skal gøre for at få en regelmæssig månedlig periode. Kan du kaste nogle lys på, hvad jeg skal gøre for at få en periode? Alder er ikke på min side er 43 år og har forsøgt at blive gravide siden 2008. Min 2nd spørgsmål er, kan jeg tage Clomid uden en periode?
Svar
Hello Olu fra USA,
Du sætter op flere isues så lad mig se om jeg kan give dig de oplysninger, du har brug for.
Asherman syndrom, som du ved, er dannelsen af arvæv i endometrie hulrum. Som det er blevet gjort med dig, er hysteroskopisk kirurgi nødvendig for at fjerne denne arvæv og åbn endometrie hulrum op. Uden en normal endometrie hulrum, kan du ikke blive gravid. Dette har intet at gøre med din menstruationscyklus, MEDMINDRE Livmoderslimhinden blev skrabet så intenst, at der er alvorlig ardannelse, der forhindrer Livmoderslimhinden fra formning. Dette sker normalt, når en D &C udføres. Hvis curettage del af proceduren er udført over-energisk, kan det fjerne livmoderslimhinden ned til musklen lag og forårsager dannelsen af arvæv på musklen lag. Dette forhindrer derefter nye Livmoderslimhinden at udvikle sig. Dette er det grundlæggende koncept med endometrieablationer, hvilket sker for at stoppe menstruation og blødning.
Ingen have perioder, kan være af mange grunde, herunder den jeg lige har beskrevet. Den mere almindelige årsag skyldes en æggestokkene dysfunktion. Det vil sige, æggestokke ikke fungerer korrekt så ikke gå igennem deres normale ovulatoriske cyklusser. Flere ting kan forårsage dette udgangspunkt fra hjernen niveau. Test skal gøres for at evaluere for dette. Disse tests er blodprøver. Hvis hjernen hormoner fungerer korrekt, men ovarierne ikke reagerer så er det en æggestokkene afledt problem. Den mest almindelige æggestokkene lidelse kaldes polycystisk ovariesygdom, som er dybest set en æggestokkene dysfunktion lidelse. P-piller Den bruges til at omgå æggestokkene og fremkalde en normal cyklus. I så fald er æggestokkene sat i hvile. Men dette kan ikke bruges til at blive gravid. For at blive gravid, skal man ægløsning (vokse et æg #. Dette vil kræve brug af en form for frugtbarhed medicin. Clomid er en af disse medikamenter, og der er andre, som godt.
I form af blive gravid, den største hæmmende faktor, at du står overfor, er din alder. En kvinde er født med alle de æg, hun har for hele sit liv og æggene nedbrydes med tiden. Da hun når 35 år, hendes frugtbarhed er mindre end 50% af, hvad den var i tyverne. Ved 40 år er det 10% af, hvad det var. Dette skyldes primært den faldende rentabilitet æg. Ved 42 år, er chancerne for naturlig graviditet er kun 1% pr år med at forsøge. Så som svar på dit spørgsmål om graviditet, ja, kan du bruge Clomid men en periode har brug for at blive induceret før du starter det, men det er det laveste niveau for behandling, og helt ærligt, jeg vil ikke anbefale det. i tror, det ville være spild af din kostbare tid. i år vil sandsynligvis være det sidste år, at du vil få mulighed for at blive gravid ved hjælp af dine egne æg #if du ikke allerede er perimenopausal). Derfor tror jeg, du har brug for at gå videre til det højeste niveau af behandling for at give dig de bedste chancer for graviditet. Dette niveau kaldes IVF. Du ville have en ca. 43% chance for graviditet per forsøg. Tidligere 43 år din eneste mulighed ville være donoræg og IVF.
Jeg har skrevet udførligt om alle tre af disse fag på min blog. Jeg vil anbefale, at du går igennem det og give det en god læser.
Held og lykke,
Edward J. Ramirez, MD, FACOG
administrerende Medical Director
Fertilitet og Gynækologi center of Monterey Bay IVF Program
www.montereybayivf.com
Monterey, Californien, USA
for yderligere information tjek min blog på http: //womenshealthandfertility.blogspot. com tjek mig ud på twitter med mig på @montereybayivf og facebook @montereybayivf
