gentagne aborter
Spørgsmål
Hej LÆGE
Jeg bor i Bhopal by i Indien.
Jeg er en 37yr6month gammel husmor. 10 år tilbage havde jeg funktioner i PID MED Cystitis, som blev helbredt i en WEEK.After 8 år til infertilitet i juli 2010 Jeg havde en laproscopy, hysteroskopi og TBPCR .Alle rapporterne var normal.I har haft 5 mislykkedes IUI [3 før lapro og 2 efter lapro] .Surprisingly jeg undfanget på mine egne 5 måneder efter lapro dvs. i dec 2010.
TVS på 6wk5days viste hjerteaktivitet
TVS på 9wk2days didnot show hjerteaktivitet
og drægtighed alder kun var 6wk5days så jeg havde suge evakuering .Den karyotype rapport fra POC var normal.
Derefter i dec 2011 jeg havde en komplet antiphospholipid test
DRVV bekræfte PLASMA
DRVV bekræftende [tEST] var HIGH 39.30 Referance sortiment er [ ,,,0],27,59-34,55]
DRVV BEKRÆFT RATIO var HIGH 1.18 Referance sortiment er [0,93-1,17]
frokost ANTIKOAGULANT var til stede,
antifosfolipid ANTISTOF SERUM var normal
cardiolipin ABS
cardiolipin IgG var normal
cardiolipin IgM var normal
så jeg begyndte at tage ASA 50 mg [BABY aspirin] to gange om dagen og produktiv f [multivitamin].
jeg har BETA talassæmi TRAIT MEN ægtemænd rapport er normal
i maj 2012 dEN personelminer TEST blev gentaget i rapporten er som følger;.
PTT [TEST] var i intervallet 34,9 Referance RANGE 30,0-43,0 SEK
PTT CONTROL VAR RANGE 33.1 Referance RANGE 30,0-43,0 SEK
DRVV SCREEN TID, PLASMA
DRVV SCREEN [TEST] WAS IN RANGE 38,50 Referance RANGE 32,82-48,90 SEC
DRVV SCREEN CONTROL VAR RANGE 37.70 omtale RANGE 32,82-48,90
frokost ANTIKOAGULANT var til stede
ANTIPHOSPHOSPHOLIPID ANTISTOF SERUM var normal
cardiolipin ABS
cardiolipin IgG var normal
cardiolipin IgM var normal
jeg havde en HSG i november 2011 som var NORMAL
i juni 2012 jeg havde en naturlig cyklus ægløsning study.i fik [urofollitropin] folimon75inj på dag 6 andday 8.THEN havde inj ovuteig 10000 [hCG] den 11. dag, når endo var 8.8mm og
follikel størrelse var 20x17.
follicle bristede på dag 13 wnen størrelsen af endometrium var 9.2mm.In denne cyklus jeg frugtsommelig igen.
fra 4wk3days jeg startede
INJ FRAGMYN 2500u [ ,,,0],lavmolekylære WT HEPARIN]
PROGYNOVA 2 mg [estradiolvalerat]
ASA 50 mg to gange dagligt [BABY aspirin]
Duphaston 10MG [dydrogesteron], SUSTEN200MG [pROGESTERON], MCBM69 [FOLVITE 5mg, METHYLCOBALAMIN500MCG; pyridoxinhydrochlorid 10MG]
ROXID 300MG [antibiotikummet] i 4 dage
TVS på 7wk1day optagede hjerteaktivitet på M mode som 137 /min.regular
ingen tegn på sub chorion bløder set
TVS på 11wk1day hjerteaktivitet var fraværende.
drægtighedsperioden alder var 8wk3days så havde en suge evakuering den 30. aug 2012.
karyotype rapport POC er normal
anden test jeg har haft, som alle er nORMAL eR; AMH-3.6, ATA, ATPA, GAMAINTERFERON;
D-vitamin og B12, homocystein, HIV, HCV, prolactin, FSH, LH, VDRL; GLUCOSE fastende og POST måltid
URIN RUTINEMÆSSIG, KOMPLET BLOOD PIC
jeg bor i Bhopal [INDIEN] lægerne er ikke i stand til at diagnosticere årsagen til min gentagne miscarriages.It wud være meget venligt af dig, hvis du kunne pls hjælp mig og fortælle mig
hvad du synes er årsag til gentagne aborter og hvad den behandling for det? hvornår kan jeg prøve igen for graviditet?
venter på din sVAR ivrigt
TAK
NAQUIYA
NAQUIYA
svar
Hej Naquiya fra Indien,
Da dit immunologiske og gentest var negative, og du har fået tilstrækkelig hormonal støtte, så de andre muligheder er smitsomme sygdomme og anatomiske. Men jeg tror ikke, at denne test vil give en unormal resultat baseret på, hvor dine tidligere graviditeter var. I hver af de graviditeter fik du temmelig langt, og den mest almindelige årsag er spontane genetiske abnormiteter (aneuploidi). Det er her, der er kromosombrydning på tidspunktet for æg division til dannelse et foster. Dette problem er den mest almindelige årsag til aborter før 8 uger og forekomsten stiger med alderen. I din alder, er risikoen for abort grundet dette problem er så højt som 50% pr graviditet. Der er ingen behandling for dette, fordi det er på grund af svage eller unormale æg, som bliver mere almindeligt med øget alder. Den eneste mulighed, du ville have er at holde forsøger, at du stadig vil være i risiko for en spontan abort, men i sidste ende vil blive en succes, eller at gøre IVF og har præimplantationsperioden genetisk screening gjort så kun genetisk normale embryoner overføres.
Good Luck,
Dr. Edward J. Ramirez, MD, FACOG
administrerende Medical Director
Fertilitet og Gynækologi Center of Monterey Bay IVF Program
www.montereybayivf.com
Monterey, Californien, USA
for yderligere information tjek min blog på http://womenshealthandfertility.blogspot.com tjek mig ud på twitter med mig på @montereybayivf og facebook @montereybayivf. Skype og internet omfattende høringer nu tilgængelige via min hjemmeside for dem, der ønsker en mere omfattende evaluering, at dette websted kan rumme
