repeat abort
Spørgsmål
Kære Dr. Ramirez,
jeg skriver fra Pennsylvania. I 2006 havde jeg to eller tre aborter. Efter det, jeg gik til en fertilitetsklinik og havde TSH, prolactin, DRVV, og anti-cardiolipin testede antistoffer. Alle var normal. Jeg havde også progesteron niveau kontrolleres ved begyndelsen af en af de graviditeter samt en ikke-gravid menstruationscyklus efter ægløsning. Begge var normal. Jeg havde uregelmæssig cyklus, der var overalt fra seks til ti ugers mellemrum. Jeg vidste, da jeg ægløsning, fordi jeg fik smerter i uanset hvilken æggestok udgivet ægget og altid havde en lutealfasen på 14 dage. Jeg også udtænkt nemt. Lægen følte foring af min livmoder var ved at blive for gammel til at opretholde en graviditet, da så meget tid forløbet mellem cyklusser. I februar 2007, jeg undfanget på en runde af Clomid og bar barnet fuld sigt. Jeg havde derefter yderligere to børn i 2009 og 2011 med nogen hjælp trods stadig har de samme uregelmæssig cyklus. Mine cykler er lidt bedre nu, og normalt fem til seks ugers mellemrum, men jeg har haft tre aborter igen i september 2012, december 2013 og juni 2014. Alle de aborter, jeg nogensinde har haft var forpasset aborter med embryo udvikling slutter mellem uge 5 og 6 med undtagelse af den seneste, som endte på 11 uger 5 dage trods fosteret har en stærk hjertebanken og normal leder udvikling. Da et fald i progesteron årsager kaste af slimhinden i livmoderen, er det sikkert at antage, at da mine aborter ikke var spontane, at progesteron ikke var et problem? Kunne andre hormoner være problemer eller blev kromosomal defekt den sandsynlige problem alle disse tider?
Tak for din tid.
venlig hilsen
Melodie
Svar
Hello Melodie fra USA (Pennsylvania ),
Der er grundlæggende fem kendte årsager til tilbagevendende aborter fra følgende abnormiteter: genetiske, anatomiske, immunologisk, hormonal og smittende. Når en kvinde har haft to eller tre aborter, hun automatisk har opnået diagnosen "tilbagevendende abort", og som sådan, skal gennemgå en grundig evaluering af disse elementer. Den mest almindelige årsag til aborter er genetiske abnormiteter og er ansvarlig for 85% af aborter hos kvinder over 35 år gamle. En nylig undersøgelse viste denne grund til at være mindre hos yngre kvinder. Genetiske abnormiteter kan skyldes fra en arvelig sygdom eller en spontan lidelse, hvorved ægget gør en genetisk fejl, når det dividere fører til en unormal embryo. De fleste af disse graviditeter vil ende før 12 uger gestationsalder
anbefalede test er som følger:.
Genetiske: kone og mand kromosomal analyse, spyt DNA-analyse
Anatomisk: diagnostisk hysteroskopi, bækken ultralyd, ende cyklus endometriebiopsi for dating og b-Integrin
Immunologisk: Komplet fosfolipidantistoffer, naturlige dræberceller, faktor V Leiden, MTHFR, antinukleære antistoffer, lupus antikoagulerende, anti-Thyroid antistoffer
Hormonelle: FSH, LH, TSH, prolaktin, Estradiol, Mid-luteale Progesteron
Infektiøs: GC, Chlamydia, Ureaplasma /Mycoplasma, Toxoplasmose
Alder er nok den mest almindelige væsentlig årsag, der fører til en stigning i genetiske abnormiteter. Da du ikke nævne din alder, kan det være en del af problemet, hvis du er over 35 år gammel. Den gode nyhed er, at de fleste kvinder med tilbagevendende abort i sidste ende vil have en vellykket graviditet.
Good Luck,
Dr. Edward J. Ramirez, MD, FACOG
administrerende Medical Director
Fertilitet og Gynækologi Center of Monterey Bay IVF Program
www.montereybayivf.com
Monterey, Californien, USA
for yderligere information tjek min blog på http://womenshealthandfertility.blogspot.com tjek mig ud på twitter med mig på @montereybayivf og facebook @montereybayivf. Jeg nu yde personlig gebyr for service-høringer /rådgivning /retning via e-mail og skal betales via Pay Pal. Hvis interesseret, så kontakt mig via min e-mail på [email protected]. Denne service vil tillade dig at have din egen personlige on-demand infertilitet ekspert
