Love Beauty >> Elsker skønhed >  >> FAQ >> Skønhed og sundhed >> Womens Health >> InfertilityFertility

IVF og e2


Spørgsmål
jeg er 40. Et barn undfanget alder 32 naturligt. Jeg er næsten 41 og var rædselsslagne
af genetiske probs. besluttede at gøre IVF med PGD. Ikke høj stimulation
Mine hårsække voksede pænt sagde de. Jeg havde 14. Fsh 7 og de sagde AMH var meget god
Min e2 bekymrer mig fra læsning. Det er blevet støt stigende og fordoblet hvert
to dage, men på aftrækkeren dag var kun 450 ish. Jeg spurgte de sagde, at mine dominerende
Follikler var store 19 og 21, og de går efter follikel størrelse mere end e2. På brædder synes nogle
kvinder til at have anstændige ægudtagning med lav e2, der trodser behovet for 150-200
enheder e2 pr modent æg. Nogen hævdede 16 æg hentet 14 modne
Med en e2 på 900. Er det biologisk muligt. Det dr sagde stigende e2 gør det ok
Og at jeg har nogen kendte reproduktive problemer så ikke at bekymre dig, men jeg er meget panik
Ill mislykkes denne cyklus Nogen tanker om e2 og follikel størrelse Har du haft kvinder med lavere e2 få anstændigt nummer
æg?
Svar
Hello Sharon fra USA (New York),
mest modne follikler producerer ca. 200 ng /ml estradiol. Så hvis E2 er kun 450, der betyder, at du sandsynligvis have to modne follikler og resten af ​​de 14 er mindre. Selvom vi vælger at udløse baseret på de største hårsække, den erfarne IVF specialist faktisk tager alt i betragtning, når de vælger, når at udløse. Dette er den del, der er "kunsten af ​​medicin" i denne specialitet. Problemet med at gå alene med de største to eller tre follikler er, at du kan få en masse umodne (ubrugelig) æg. Så ser vi på follicle størrelser og østradiol. For mig er det ideelle estradiol niveau kommer til at være 2000-4000, og selv om jeg har nogle store follikler, vil jeg presse dem til at forsøge at give de mindre til at vokse, så jeg kan få det maksimale antal modne æg som muligt . Den ideelle modenhed størrelse med en follikel er > 15 mms og den maksimale størrelse er omkring 24 mm. Efter dette punkt ægget vil være umodne og ubrugelig. Hvis der er en stor uoverensstemmelse mellem størrelser, lad os sige, at der er to store æg som du beskriver, men resten er 12-13 mms, så vil jeg foretrække at miste de to store at få mere fra de små dvs. tillade hårsække til vokse yderligere 2 eller 3 dage.
Husk på, at selv om vi forsøger at få et stort antal æg med IVF, det er fordi der er en frafaldsprocent på hvert trin. For eksempel, hvis du starter med 20 follikler, kan du kun hente 16, og af disse 16 er der kun må være 10 modne æg. Så æggene er placeret med sperm og kun 6 befrugte normalt. Disse er derefter lov til at vokse, som kun kan resultere i 3 eller 4 gode embryoer. Men i virkeligheden, da jeg minde mine patienter, det tager kun én god embryoner for at få en graviditet. Bestemt baseret på din alder, du ønsker en masse æg, fordi de fleste af dine æg vil være dårligt, men jeg har haft ældre patienter med kun én follikel, hente et æg, befrugte, at én og danne en god embryon, og de ender up graviditet med en vellykket graviditet. Det tager kun én.
Good Luck,
Dr. Edward J. Ramirez, MD, FACOG
administrerende Medical Director
Fertilitet og Gynækologi Center of Monterey Bay IVF Program
www.montereybayivf.com
[email protected]

Monterey, Californien, USA
for yderligere information tjek min blog på http://womenshealthandfertility.blogspot.com tjek mig ud på twitter med mig på @montereybayivf og facebook @montereybayivf. Skype og internet omfattende høringer nu tilgængelige via min hjemmeside for dem, der ønsker en mere omfattende evaluering, at dette websted kan rumme. Jeg nu også give en Email Concierge Advisory Service med en 1 års abonnement for patienter, der ønsker nem adgang til mig at besvare spørgsmål langs deres rejse (kvinders sundhed, barnløshed, graviditet). Kontakt mig på [email protected] hvis du er interesseret i kontinuerlig adgang til mig.